Ag Tuiscint Do Namhaid
Is é an damáiste scamhóg a dhéanann ionfhabhtuithe riospráide arís agus arís eile ná an chúis bháis is mó do dhaoine le snáithris chisteach . Is féidir le cuidiú na n-ionfhabhtuithe a d'fhéadfadh a bheith agat cabhrú leat ullmhú do na dúshláin atá romhainn agus straitéisí a phleanáil chun do rioscaí a íoslaghdú. Ní tharlaíonn na horgánaigh seo a leanas go minic i ndaoine sláintiúla, ach tá siad deacair go háirithe dóibh siúd a bhfuil CF.
Aspergillus
Is fungas é an aspergillus a tharlaíonn go coitianta sa timpeallacht, agus mar sin tá sé deacair más rud é nach bhfuil sé dodhéanta gan teagmháil a dhéanamh leis. I gcás an chuid is mó daoine, tá Aspergillus neamhdhíobhálach ach is féidir le 15 faoin gcéad de na daoine a bhfuil snáithris chisteach orthu, is féidir go dtiocfadh riocht bagairt saoil ar a dtugtar aspergillosis bronchopulmonary ailléirgeach (ABPA).
Sa chás seo, beidh Aspergillus agat sa mucus i do scamhóga ach níl sé ionrach. Ina áit sin, spreagann sé imoibriú imdhíonachta iomarcach leis an dá antasubstaintí agus le cealla imdhíonachta, agus is cúis le niúmóine eitseafólach é. I measc na comharthaí tá cough le flecks glas salach nó donn sa sputum. Beidh comharthaí cosúil le plúchadh ort agus bacainn aerbhealaigh. I gcásanna tromchúiseacha, b'fhéidir go mbeadh fiabhras, tinneas cinn ort agus caillteanas an bhia. Déantar diagnóis é trí thástáil prick craiceann do antigen Aspergillus agus tástálacha fola le haghaidh precipitins Aspergillus agus antasubstaintí IgE agus X-gha nó cófra cófra.
Tá cóireáil le réamhtheicneolaíocht ó bhéal mar nach bhfuil corticosteroid ionanálaithe ag obair go maith le haghaidh ABPA. Má leanann ABPA, féadfar go gcaithfí leat le druga antifungal. Leanann othar le cóic X-ghathanna, tástálacha feidhm scamhógach, agus tástálacha saotharlainne de réir mar a d'fhéadfadh damáiste scamhóg a bheith ann gan athrú ar na hairíonna. Tá baol ann go ndéanfar leathnú buan ar an aerbhealaí lárnach, ar a dtugtar bronchiectasis, agus scarring na scamhóga.
Pseudomonas aeruginosa
Déanfaidh níos mó ná leath de na daoine go léir a bhfuil fibrosis chisteach ionfhabhtuithe scamhóg de bharr an baictéir Pseudomonas aeruginosa i gceann acu ina saol. Go deimhin, is é an t-orgánach is coitianta a tharlaíonn in ionfhabhtuithe scamhóg a bhaineann le CF. Dá bhrí sin, is é P. aeruginosa an baictéir atá freagrach as bás a lán daoine le CF.
Is baictéar coitianta é P. aeruginosa a aimsítear timpeall orainn ar fud na hithreach, na nighní, na cithfholcadáin agus na timpeallachtaí tais eile, mar sin ní féidir é a sheachaint. Is deacair é a fháil réidh nuair a chuireann sé isteach ar an gconair riospráide.
Úsáidtear foirm ionanálaithe an tobramycin antaibheathach, ar a dtugtar TOBI, chun cóireáil a dhéanamh ar ionfhabhtuithe Pseudomonas ainsealach i ndaoine le fíochóras cisteach. Forbraíodh freisin púdar tirim TOBI Podhaler.
Burkholderia cepacia
Is bagairt annamh ach suntasach é Burkholderia cepacia , ar a dtugtar Pseudomonas cepacia ar a dtugtar, do dhaoine a bhfuil fibrosis chisteach orthu. Cé gurb é na rudaí atá i gceist leatsa nach mbainfidh tú faoi bhráid Burkholderia cepacia riamh, ba cheart go mbeadh tuiscint bhunúsach agat ar cad é agus conas an riosca atá agat é a fháil.
Cé go bhfuil sé sa timpeallacht, tá na sraitheanna a chuireann isteach ar dhaoine anois le feiceáil ó dhuine go duine. Is féidir leis na scamhóga a chomhtháthú agus ionfhabhtú a chuireann meathlú go mall ar fheidhm na scamhóg. Is féidir é a scaipeadh ar fud an chomhlachta is cúis le siondróm cepacia le meath tapa na scamhóga. Is féidir go dtiocfadh bás mar thoradh air seo. Déileálfar leis an teiripe teaglaim mar is féidir é a bheith resistant don chuid is mó antaibheathaigh.
MRSA
Tá Staphylococcus aureus resistant mhicicilín (MRSA ) ag éirí níos casta i measc daoine le snáithris chisteach. Is féidir MRSA a fháil ar an gcraiceann, i gcnaoga, i bhfual, agus i go leor codanna eile den chomhlacht ach is iad na scamhóga an t-ionfhabhtú MRSA is coitianta dóibh siúd le CF.
Scaiptear MRSA trí theagmháil dhíreach agus indíreach agus is féidir é a fháil sa phobal nó san ospidéal. Is féidir le dea-rialú ionfhabhtaithe a chleachtadh an riosca a laghdú.
> Foinsí:
> Gautam, V .; Singhal, L .; agus Ray, P. " Burkholderia cepacia complex: Beyond pseudomonas agus acinetobacter." Ind J Med Microb. 2011; 29 (1): 4-12.
> Ortega VE. Aspergillosis Airtéirgeach Bronchopulmonary (ABPA). Leagan Gairmiúil Lámhleabhar Merck. http://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/asthma-and-related-disorders/allergic-bronchopulmonary-aspergillosis-abpa#.
> Ramphal R. Ionfhabhtuithe Mar gheall ar Speicis Pseudomonas agus Orgánaigh ghaolmhara. I: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prionsabail Leighis Inmheánach Harrison, 19e . Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2015.