Déanann taighdeoirí measúnú ar Lobectomy nó Iomlán Thyroidectomy le haghaidh Ailse Papillary
I 2017, meastar go bhfuil thart ar 56,870 cás nua d'ailse thyroid ag diagnóisíodh 42,470 mná, agus 14,400 i bhfear.
Is é an cóireáil chaighdeánach do ailse thyroid ná máinliacht chun an ailse a bhaint. De ghnáth, molaíonn saineolaithe go mbainfeadh an máinliacht an faireog thyroid ar fad. Tugtar thyroidectomy iomlán ar a dtugtar go hiomlán as an faireach thyroid .
Faoi 2017, moltar treoirlínte na hÉireann maidir le hailse thyroid a fháil go bhfaighidh othar thyroidectomy iomlán do gach cineál ailse thyroid . Is é an t-aon eisceacht a dhéantar do na séaí thyroid is lú atá níos lú ná 1 cm ar trastomhas.
Sna Stáit Aontaithe, is é ailse papillary atá thart ar 80 faoin gcéad de gach ailsí thyroid, ar a dtugtar freisin carcinoma papillary nó adenocarcinoma papillary. Is dóichí go n-eascraíonn ailse philipíneach ach taobh amháin den thyroid ar a dtugtar lobhar-agus is minic a fhásann an cineál ailse thyroid seo go han-mhall. Is féidir ailse papillary a scaipeadh, áfach, ar na nóid lymphacha sa mhuineál. Fiú amháin nuair a scaipeann sé go dtí na nóid lymphacha, léiríonn staitisticí go bhfuil ailse papillary an-chóireáilte, agus is annamh a bhíonn sé marfach.
Mhol torthaí staidéir taighde a cuireadh i láthair ag Comhdháil Chliniciúil 2016 Choláiste na Máinlianna Mheiriceá go mbainfeadh go leor othar ailse thyroid papilla leas as máinliacht thyroid páirteach níos lú costasaí, níos ionraonta, agus níos éifeachtaí ar a dtugtar lobectomy, i gcomparáid le thyroidectomy iomlán.
I lobectomy, níl an lobhar a bhfuil tionchar aici bainte amach go forleathan.
Go sonrach, chinn imscrúdaitheoirí ó Scoil Leighis na hOllscoile, Tulane i New Orleans agus Johns Hopkins, Scoil an Leighis i Baltimore, go bhfuil níos mó daor ar an thyroidachtóim iomlán do chuid othar ailse thyroid papillaí agus go dtiocfadh laghdú ar chaighdeán saoil i gcomparáid le lobectomy.
Dúirt an t-imscrúdaitheoir luaidhe an staidéir, Zaid Al-Qurayshi, MD, MPH, de chuid Ospidéal Ollscoil Iowa:
Taispeánann ár dtorthaí go bhfuil costais níos ísle agus éifeachtacht níos fearr ag baint leis an dearcadh eacnamaíoch, ag feidhmiú lobectomy in áit an thyroidectomy iomlán in othair a raibh amhrasach bithipéiseach acu le haghaidh carcinoma papáire thyroid. Tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara, ní chiallaíonn an toradh seo nach bhfuil lobectomy ach rogha malartach ó thaobh costais; glaoimid straitéis 'éifeachtach ó thaobh costais' i gcomparáid leis an rogha eile má chosnaíonn sé níos mó, nó mar an gcéanna, ach tá sé bainteach le héifeachtacht níos fearr.
Rinne staidéar eile i gcomparáid le rátaí marthanais ailse thyroid agus athrá i othair a raibh thyroidectomy iomlán i gcoinne lobectomy orthu. Rinne an tIonad Cuimhneacháin Sloan Kettering i Nua-Eabhrac an staidéar 10 mbliana. Sa staidéar sin, rinne taighdeoirí measúnú ar othair a bhfuil ailsí thyroid níos lú ná 4 cm i méid nach scaipeadh lasmuigh den lobe. Ní bhfuair na taighdeoirí aon difríochtaí suntasacha sa mharthanas nó ráta 10 bliana d'ailse ailse thyroid sa dá ghrúpa. Léirigh an taighde seo go raibh lobectomy chomh héifeachtach le thyroidectomy iomlán do ailse teroid níos lú le himeacht ama, i dtéarmaí marthanais ailse thyroid agus riosca athfhillteach.
Torthaí Lobectomy
De réir taighdeoirí, do spriocghrúpa othar ailse papilla, tá lobectomy níos fearr ná thyroidectomy iomlán ar roinnt cúiseanna, lena n-áirítear:
- Is lobharra níos giorra é lobectomy ná thyroidectomy iomlán, agus is gnách é a dhéanamh ar bhonn othar seachtrach .
- Tá riosca níos ísle de deacrachtaí máinliachta ag lobectomy i gcomparáid le thyroidectomy iomlán.
- Tá athchúiteamh tar éis lobectomy níos tapúla i gcomparáid le thyroidectomy iomlán
- Tar éis lobectomy, b'fhéidir nach gá athsholáthar hormóin thyroid a bheith agat (nó má dhéanann tú, féadfaidh an dáileog a bheith níos ísle). Má tá thyroidectomy iomlán agat, beidh ort cógais athsholáthair hormóin thyroid ar feadh an tsaoil.
- Tuairiscíonn othair lobectomy caighdeán maireachtála níos fearr tar éis obráid i gcomparáid le thyroidectomy iomlán.
An bhfuil tú ina Iarrthóir do Lobectomy?
Léirigh taighde gur féidir lobectomy a bheith éifeachtach nuair a chomhlíonann ailse thyroid papilla trí phríomhchritéar:
- Is é Céim I nó II amháin an ailse thyroid papillary
- Níl an meall lonnaithe i gcroibe amháin den thyroid
- Tá an meall 4 cm nó níos lú i méid
Má tá ailse thyroid papillaíochta agat a chloíonn leis na paraiméadair seo, b'fhéidir gur mhaith leat lobectomy a phlé i gcomparáid le thyroidectomy iomlán le do mháinlia thyroid.
Eolas Eile d'Othair
Tugann pointe na máinlianna thyroid pointe tábhachtach. Fiú amháin le lobectomy, is dóichí go dtarlóidh deacrachtaí má tá níos lú taithí ag do mháinlia ag feidhmiú lialanna liachta. Tá sé tábhachtach foghlaim an oiread agus is féidir leat a fháil agus máinlia a roghnú a bhfuil taithí fhorleathan aige i máinliacht thyroid .
> Foinsí:
> Nixon, IJ et al. Lobectomy thyroid le haghaidh cóireáil droch-intranyroid dhifreáilte go maith. Máinliacht. 2011. 14 Deireadh Fómhair, 2011
> Noureldine, S. and Kandil, E. "Is féidir le lobhadh a bhaint as ionad thyroid iomlán d'othair ailse thyroid papillary." Coláiste Meiriceánach na Máinlianna: Imeachtaí Comhdhála Cliniciúla 2016.