Do Treoir Bunúsach ar NLPHL Ó Shíomptóim chun Cóireála
Is cineál galar Hodgkin é an lymphoma Hodgkin is mó den limphocy nodular (NLPHL), ailse na gcealla lymph . Tá sé ar cheann de na cineálacha is lú de linfóma Hodgkin , ina bhfuil thart ar 5% de gach cás den ailse seo. Mar sin féin, tá roinnt gnéithe sainiúla ann a shocraíonn sé ó chineálacha eile de ghalar Hodgkin ar a dtugtar na lymphomas clasaiceach Hodgkin.
Cé a fhaigheann Lymphoma Mór-Lófóitín Lúthchocta Nóiniúil?
Is féidir NLPHL a tharlóidh ag aois ar bith, cé go mbíonn an chuid is mó d'othair de ghnáth ina dtríochaidí. Tá sé trí huaire níos coitianta i bhfear i gcomparáid leis an ráta i mban. Níl aon chúis chinntitheach ann, ach áirítear fachtóirí riosca a bheith ionfhabhtaithe leis an víreas Epstein-Barr agus a bhfuil gaol céadchéim acu le lompoma Hodgkin.
Cad iad na Comharthaí NLPHL?
Is é an comhartha rabhaidh is mó den ghalar seo méadú ar nóid lymphacha sa mhuineál, sa chistin nó ar na háiteanna. Is iomaí neamhchoitianta é baint a bhaint as nóid ghafa eile nó orgáin eile. I measc na hairíonna eile den linfóma tá fiabhras, meáchain caillteanas agus sweating san oíche. Déanfar scrúdú fisiciúil, stair leighis, agus tástálacha fola.
Déantar diagnóis an linfoma le bithfhóis nód lymph . Is é tástálacha móilíneacha a chinneann an cineál díreach na linfoma a d'fhéadfadh a bheith in ann an difríocht idir NLPHL agus cineálacha eile de na linfóma Hodgkin a insint.
Déantar NLPHL a tháirgeadh trí chealla B neamhoird, a dhéanann an chuid den chóras imdhíonachta a chruthaíonn antasubstaintí de ghnáth. Tá patrún sainiúil acu de antigens CD, próitéiní ar dhromchla na gcealla, a chuireann ar chumas an diagnóis úsáid a bhaint as anailís bithcheimiceach agus tástálacha marcóir CD. Úsáidtear na pátrúin antigen CD uathúla seo freisin le haghaidh cóireálacha spriocdhírithe antashubstaintí monoclónúla.
Conas a dhéantar NLPHL a Chóireáil?
Déantar diagnóisíodh le beagnach 8 as gach 10 othar le NLPHL le lymphoma luathchéim , a bhaineann le nóid lymphacha ach amháin i muineál agus leath uachtarach an chomhlachta. Bíonn NLPHL ag fás níos moille ná an lymphoma clasaiceach Hodgkin, agus mura bhfuil aon comharthaí agat, is féidir go gcinnteofaí féachaint ar na hairíonna a fheiceann siad agus iad ag fanacht roimh chóireáil. Má tá an lymphoma go luath agus mura bhfuil aon chomharthaí B agat, d'fhéadfadh sé go gcaithfí leis an teiripe radaíochta amháin. I measc na hairíonna B tá fiabhras, meáchain caillteanas, agus sweats oíche drenching.
Má tá comharthaí B agat nó má tá do chás ag céim níos airde, cuimsíonn cóireáil an linfóma Hodgkin den chuid is mó de lymfocit nodular le ceimiteiripe agus go minic déantar teiripe radaíochta chomh maith. Féadfar an rituximab antashubstaintí monoclonal a thabhairt chomh maith. Freagraíonn an chuid is mó d'othair go han-mhaith le cóireáil, agus cuirtear níos mó ná 90% ar fáil. Tá rátaí marthanais galar Hodgkin ag feabhsú mar thoradh ar na dul chun cinn sa chóireáil.
Cé gur dea-prognóis é seo, déantar forbairt ar lymphoma mórchealla B mórdhíola i 10% go 40% d'othair faoi 10 mbliana tar éis cóireála. Mar is minic a tharlaíonn NLPHL i bhfir óga, tá sé tábhachtach go leanfar de bheith ag leanúint go fadtéarmach chun atarlú a bhrath. Cé gur dealraitheach go ndearnadh leigheas ar a gcóireáil tosaigh, tá minicíocht athsholáthair agus dul chun cinn níos déanaí go leor go gcaithfidh siad monatóireacht leanúnach a dhéanamh orthu fadtéarmach.
Táthar ag déanamh iniúchadh ar chóireáil d'othair NLPHL athshlánaithe le rituximab, antashubstaint monoclonal.
Foinsí:
Ailse: Prionsabail agus Cleachtas na hAiceolaíochta 7ú Eagrán. Eagarthóirí: VT DeVita, S Hellman agus SA Rosenberg. Foilsithe ag Lippincott Williams agus Wilkins, 2005.
> Institiúid Náisiúnta Ailse. Cóireáil Lymphoma do Dhaoine Fásta Hodgkin-do ghairmithe sláinte (PDQ®).
> Cumann Ailse Mheiriceá. Ag déileáil le galar Hodgkin (NLPHD) den chuid is mó de lafiocait nodular.