Is é Splenectomy an Máinliacht Deireadh Spleen

1 -

Cad is Splenectomy ann?

Is é an splenectomy an bhaint máinliachta an spleen . Tá dhá chineál splenectomies ann - an cur chuige oscailte traidisiúnta, ag baint úsáide as incision méid iomlán, agus an cur chuige laparoscópach, a úsáideann roinnt incisions an-bheag. Is minic go ngairtear máinliacht lúibí ionrach ar mháinliacht laparoscópach.

Is é an nós imeachta laparoscóp an ceann is coitianta de na dhá nósanna imeachta splenectomy agus de ghnáth úsáidtear é nuair is féidir leis an máinlia. Úsáideann an nós imeachta incisions beaga éagsúla agus is minic a thugtar air mar mháinliacht íosta ionrach. Mar gheall ar mhéid na n-incision, laghdaíonn an cur chuige laparoscóp an pian aisghabhála agus an baol ionfhabhtaithe .

Ní cheadaíonn coinníollacha anatamaíochta nó spleen gach othar an nós imeachta laparoscópach; Sna cásanna sin, úsáidtear an cur chuige oscailte. Úsáidtear é freisin nuair a bhíonn an spleen á bhaint de bharr coinníoll ar a dtugtar splenomegaly, nó méadú ar an spleen. Tá sé seo toisc go bhféadfadh an spleen a bheith ró-mhór le cur as oifig trí na incisions laparoscópacha i bhfad níos lú.

I gcásanna áirithe, féadfaidh an nós imeachta tosú mar mháinliacht laparoscópach ach d'fhéadfadh sé go roghnódh an máinlia leanúint ar aghaidh leis an máinliacht le incis oscailte má fhaightear go bhfuil an spleen le feiceáil go mór.

Le linn máinliacht éigeandála, mar shampla tar éis timpiste carr nuair a bhíonn an spleen briste, féadfar an tiús oscailte traidisiúnta a úsáid chun ligean don mháinlia an gortú a shamhlú agus an máinliacht a thosú níos tapúla.

2 -

Nuair a bhíonn Éigeandáil Mháinliacht Spleen ann?

Ní féidir staitisticí splenectomy, nó máinliacht a bhaint de spleen a sheachaint in imthosca éigeandála. I bhformhór na gcásanna ina ndéantar splenectomy a dhéanamh go héigeandála , nó chun saol an othair a shábháil, tá tráma ar an spleen. Is é an spleen an-soithíoch, le go leor soithigh fola agus soláthar mór fola, agus fuilíonn sé go héasca. Mura féidir an fuiliú a rialú trí mhodh eile, caithfear é a bhaint go forleathan, nó féadfaidh an t-othar bleed chun báis. Is cúis choitianta tráma don spleen é timpiste carr.

Is é an rún a bhíonn ag súil leis an spleen, gan choinne go minic gan aon chúis shoiléir, an-annamh ach mar thoradh ar an ngá atá le máinliacht éigeandála .

3 -

Táscairí le haghaidh Splenectomy?

Is féidir splenectomy, an máinliacht chun an spleen a bhaint, a léiriú sna cásanna seo a leanas:

• Clotanna fola
• Ciorcalachas : Is coinníoll é seo sa chás go bhfuil an spleen hyperactive agus a scriosadh cealla fola sláintiúla.
• Splenomegaly : Méadú an spleen
• Ailse
• Hipirtheannas Tairseach : Is coinníoll é seo nuair a bhíonn brú fola an-mhór ag an soitheach fola mór a eascraíonn don ae. Is féidir go leor coinníollacha ae éagsúla a bheith ann, lena n-áirítear cioróis agus ailse.
• Ciorróis an ae : Is galar ae ainsealach é seo nuair a chuirtear fíochán scar in ionad fíocháin damáiste mar go ndéantar damáiste. Ní shreabhann an fhuil mar shaoirse tríd an ae, is cúis le hipeartheannas tairseach.
• Lymphoma : Is féidir leis an gcineál ailse seo cur faoi deara méadú ar an spleen (splenomegaly).
• Purpura Idiopathic thrombocytopenia (ITP)
• Anemia spéracytic : Is féidir an cineál seo aeméine , áit a bhfuil cealla fola leochaileacha i gcruth sféarúil agus gur féidir damáiste a dhéanamh mar a théann siad tríd an spleen, le splenectomy.
• Anemia hemolytic : Is féidir roinnt cineálacha anemia hemolytic, coinníoll ina scriosann an comhlacht cealla fola dearga roimh ré, is féidir é a fheabhsú le deireadh a chur leis an spleen.

4 -

Éagothromaíochtaí Splenectomy

Chomh maith leis na rioscaí ginearálta a bhaineann le máinliacht agus ainéistéise , tá a deacrachtaí féideartha féin ag an máinliacht chun an spleen a bhaint. Is orgán an-soithíoch é an spleen, rud a chiallaíonn go bhfuil go leor soithigh fola aige. Ligeann sé seo go bhfuil an spleen seans maith chun fuiliú nuair a dhéantar damáiste nó á n-oibriú air. Má dhéantar damáiste dáiríre ar an spleen agus ag fuiliú roimh mháinliacht, féadfaidh an bleeding leanúint ar aghaidh i rith na máinliachta go dtí go mbeidh an máinlia in ann foinse an fhuilithe a aimsiú agus a rialú.

Tá an spleen ar fáil taobh thiar den bholg, faoi bhun na matáin scairt agus ag síneadh in aice leis an gcraiceán agus an stéig. Mar gheall ar an gar do orgáin agus struchtúir eile, tá riosca beag ann gur féidir damáiste a dhéanamh orthu le linn an nós imeachta.

Tá an baol ionfhabhtaithe beagán níos airde leis an nós imeachta seo ná le máinliacht tipiciúil, ní mar gheall ar an nós imeachta máinliachta féin, ach toisc go bhfuil ról ag an spleen i ngleic leis an ionfhabhtú. Nuair a dhéantar an spleen a bhaint, ní fheidhmíonn an córas imdhíonachta chomh maith agus a rinne sé roimh an máinliacht.

5 -

Splenectomy: An Nós Imeachta Laparoscópach

Is féidir splenectomy a dhéanamh laparoscópach nó ag baint úsáide as an teicníc oscailte le incision méid iomlán. Cé go mbainfidh formhór mór na lialanna an spleen iomlán, is féidir splenectomy páirteach a bheith acu, nós imeachta ina bhfuil ach cuid den orgán á bhaint astu.

Tosaíonn an máinliacht le riarachán ainéistéise . Nuair a bhíonn an t-othar neamhfhiosrach, tosaíonn an máinliacht, de ghnáth le cúig incisions beaga a thabhairt isteach thart ar 2 go 3 ceintiméadar ar fad faoi na héadáin ar an taobh clé. Cuirtear ceamara beagán ar a dtugtar laparoscóp isteach i gceann de na incisions. Úsáidtear na hintí eile chun ionstraimí máinliachta a chur isteach agus feidhmíocht iarbhír na máinliachta. Le linn na máinliachta, léiríonn an máinlia go bhfuil an spás á oibriú leis an gceamara, mar go bhfuil na incisions ró-bheag chun go bhféadfaidh an máinlia an máinliacht a fheiceáil go díreach.

Tá go leor soithigh fola ag an spleen, mar sin bíonn an máinlia ag teacht ar na soithigh fola as an spleen agus as a n-áiteanna agus clipstear orthu fola a stopadh go buan ó shreabhadh tríd an spleen. Déantar an spleen a ghearradh ar shiúl ó struchtúir eile an chomhlachta. Nuair atá sé saor in aisce, cuirtear an spleen i mála steiriúil ionas gur féidir é a tharraingt amach as an gcomhlacht trí cheann de na incisions. Más gá, is féidir an tiús a mhéadú go beag chun ligean don mhála dul tríd. Déantar é seo ionas nach féidir aon píosaí den spleen a bhriseadh amach agus fanacht sa chavity bhoilg, áit a bhféadfadh siad a bheith ina chúis le ionfhabhtú tromchúiseach.

Nuair a bheidh an spleen curtha as oifig agus ní bhfuair an máinlia aon chomharthaí ar fhuiliú leanúnach, déantar na hionstraimí a bhaint agus déantar na hintrí a dhúnadh. Féadfar na incisions a dhúnadh le gliú máinliachta, stiallacha stiallacha (stiallacha beaga bannaí greamaitheacha), nó níos lú go minic, stáplacha nó srutháin .

6 -

Splenectomy: An Nós Imeachta Oscailte

Tá an nós imeachta splenectomy oscailte an-chosúil leis an nós imeachta laparoscópach le príomh-difríocht amháin - is é an tiús a úsáidtear thart ar 4 go 5 orlach ar fhad, agus is féidir leis an máinlia féachaint ar an incision chun an nós imeachta ar fad a fheiceáil.

Tá an cur chuige seo úsáideach go háirithe i gcásanna splenomegaly, nó méadú an spleen, rud a d'fhéadfadh go mbeadh an spleen ró-mhór le baint astu trí na hintí beaga a úsáidtear sa nós imeachta íosta ionrach. Má tá an spleen tar éis a chóireáil go mór, féadfar an nós imeachta oscailte a úsáid freisin chun go bhféadfadh an máinlia amharc níos fearr ar an gceantar agus fuiliú a rialú níos tapúla ná leis an gcur chuige laparoscópach.

7 -

Aisghabháil Tar éis Máinliacht Splenecotomy

Athraíonn aisghabháil tar éis máinliacht splenectomy go forleathan ó othar go othar, den chuid is mó toisc go bhfuil cúiseanna difriúla ann le splenectomy a bheith acu. Beag beann ar an gcúis le do mháinliacht, nuair a dhúisíonn tú as do mháinliacht, braitheann tú pian ar do thaobh clé i gceantar do bholg. Beidh feadán agat freisin, ar a dtugtar feadán nasogastric (NG), a théann i do shrón, síos do eiseagéime agus isteach i do bholg. Cuireann an feadáin seo bac ar aigéad boilg a chothú, ag baint úsáide as nausea agus an vómit a íoslaghdú tar éis do ghnáthaimh. De ghnáth, baintear an feadán lá nó dhó tar éis obráid.

Tá an t-othar meán in ann dul abhaile ón ospidéal 48 go 72 uair an chloig tar éis máinliachta má dhéantar an splenectomy laparoscópach. D'fhéadfadh go n-éileodh nós imeachta oscailte fanacht níos faide, go minic suas le seachtain, sula scaoilfear é. Tá an chuid is mó d'othair in ann a ngnáthghníomhaíochtaí a chur ar ais 4 go 6 seachtaine tar éis obráid. Mar sin féin, d'fhéadfadh othar a éilíonn splenectomy tar éis an spleen a traumatized a bheith san ospidéal níos faide bunaithe ar aon díobhálacha breise a d'fhéadfadh a bheith i láthair. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh an damáiste don spleen a bheith an chuid is mó de na díobhálacha.

Tá an spleen seans maith le fuiliú nuair a bhíonn sé gortaithe ionas go mbeidh gá le fuilaistriú de dhíth tar éis an nós imeachta. Braitheann sé sin ar an méid fola a cailleadh roimh, i rith an nós imeachta agus dá éis agus ní dhéantar é ach amháin de réir mar is gá. Gan an fhuilaistriú, d'fhéadfadh othar a d'fhulaing fuiliú lag nó fiú éadrom, mar gheall ar fhuil a chailliúint.

Tá sé thar a bheith tábhachtach go bhfuil tú díograiseach faoi do chúram incision , mar is féidir le do chréacht a bheith ionfhabhtaithe i ndiaidh an mháinliachta seo. Ba cheart do chuid incisions a iniúchadh le haghaidh comharthaí ionfhabhtaithe ar bhonn laethúil nó níos minice.

8 -

Tar éis Splenectomy

Tar éis splenectomy, beidh tú níos mó seans maith ar ionfhabhtuithe agus ní bheidh do chorp i ngleic leo chomh héasca. Caithfidh tú a bheith díograiseach faoi chúram míochaine a lorg i gcás coinníollacha nach bhféadfadh tú cóir a lorg láithreach san am atá caite, cosúil le scornach tinn, fiabhras , ionfhabhtuithe sinus agus cluaise, agus ionfhabhtuithe coitianta eile.

Is dócha go mholann do dhochtúir go bhfaighidh tú an vacsaín chun an niúmóine a chosc agus féadfaidh sé vacsaíní breise a mholadh, mar shampla an vacsaín meiningíteas. D'fhéadfadh feabhas a chur ar d'fhriotaíocht ar ionfhabhtú laistigh de dhá bhliain de do mháinliacht, ach ní dócha go dtiocfaidh sé ar ais go dtí leibhéil réamhchreidmheacha.

Má fheiceann tú dochtúir nua nó má dhéantar cóireáil ort le fadhb nach mbaineann leis, déan cinnte go gcuirfidh an dochtúir in iúl duit nach bhfuil spleen agat.

Cúram Incision Tar éis Máinliachta

_Foinsí:

_{Tar éis do Spleen a bheith bainte: Cad is gá duit a fhios agat féin a chosaint. Leighis Teaghlaigh Mheiriceá. http://www.aafp.org/afp/20010201/508ph.html}

_{Anemia Spéracéiseach Phóna. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000530.htm}

_{Deireadh Spleen. MedLine Plus http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002944.htm}

_{Splenectomy. Institiúidí Sláinte Náisiúnta. [nasc ulr = http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv.fcgi? rid = surg.section.3057] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/bv. fcgi? rid = surg.section.3057}