Tagraíonn galar scamhóg ainsealach, nó CLD, ar fhadhbanna fadtéarmacha scamhóg. I gcás leanaí réamh-aimseartha, ba chúis le galar scamhóg ainsealach damáiste de scamhóg a d'fhéadfadh tarlú nuair a bhíonn an leanbh aeráilte go meicniúil nó ocsaigine a thabhairt. Tugann scarring agus athlasadh trioblóideadh análaithe agus ocsaiginítear an fhuil, agus is féidir na héifeachtaí a mhaireann le míonna nó blianta.
Is é an deacracht análaithe an príomh-symptom de ghalar scamhóg ainsealach.
D'fhéadfadh go mbeadh gá le tacaíocht riospráide do naíonáin le CLD thar an chéad 28 lá saoil, nó tar éis 36 seachtaine d'aois gestational. D'fhéadfadh galar scamhóg ainsealach difear a dhéanamh freisin don chuid eile den chomhlacht. Is féidir go mbeadh fadhbanna croí ag leanaí le CLD agus trioblóide a ithe nó a mheáchan a fháil.
Ní dhéanfaidh gach preemies a bhí ar aerálaí galar ainsealach scamhóg a fhorbairt. Bíonn an seans go dtarlóidh galar ainsealach scamhóg má leanbh:
- Rugadh os comhair 30 seachtaine
- Méadaigh níos lú ná £ 3, 5 oz ag breith
- Bhí sepsis nó ionfhabhtú go luath tar éis breithe
- An bhfuil buachaill nó bán
- Bhí paitinn ductus arteriosus (PDA)
Tabharfaidh an chuid is mó de na leanaí galar ainsealach scamhóg amach thart ar aois 2, mar go bhfásann a gcuid fíochán scamhóg sláintiúil. Tugtar cóir leighis chun cabhrú le hairíonna CLD nuair a bhíonn na scamhóga aibí. I measc na gcóireálacha coitianta tá tacaíocht riospráide chun análaithe a dhéanamh níos éasca, cothaithe ardchastaithe chun fás a chothú, agus cógais chun na scamhóga a oscailt agus a laghdú agus athlasadh a laghdú.
Míniú níos Sonrach ar CPD
Sainítear galar ainsealach scamhóg (CLD) mar shaincheisteanna riospráide a tharlaíonn tar éis 36 seachtaine tar éis cogadh. Is féidir leis na fadhbanna riospráide seo a bheith ina n-áirítear comharthaí riospráide (trioblóid análaithe), ní mór ocsaigin agus neamhghnáchaíochtaí forlíontacha a thaispeáint ar x-gha cófra.
Cé chomh coitianta atá CPD?
Tagann CPD i thart ar 20 faoin gcéad de naíonáin roimh am.
Tá an galar seo níos coitianta i measc na ndaoine a bhfuil meáchan breithe íseal acu. Ar an drochuair, bíonn cúpla leanbh bás ar CPD. Mar sin féin, is éard atá i CPD comharthaí aerbhealaigh imoibríocha agus ionfhabhtú athfhillteach, agus is féidir go n-eascódh roinnt ospidéil le linn an chéad 2 bhliain den saol.
Cén fáth a tharlaíonn CPD?
Is é an fáth a tharlaíonn CPD i n-ospidéil roimh am ná nach gcuireann scamhóga na ndaoine seo aibí i gceart agus go dtarlaíonn siad go bhfuil siad ag tarlú. Is casta lipoprotein é surfactant a tháirgtear trí chealla alveolar, rud a laghdaíonn an teannas dromchla agus cabhraíonn sé linn breathe.
Cuidíonn fachtóirí eile le forbairt CPD i naíonáin réamhscoile, lena n-áirítear nochtadh do chorioamnionitis, athlasadh, tiúchan ard ocsaigin a riartar tar éis breithe agus tráma aerála.
Cosc
Chuidigh dul chun cinn i gcúram criticiúil pulmonology le cosc a chur ar CPD i roinnt naíonáin réamhscoile. I measc na n-airleacain seo tá CPAP luath-nasal (cineál aerála meicniúil) agus teiripe athsholáthair surfactant go gairid tar éis breithe.
Cóireálacha
Seo a leanas roinnt bealaí ina ndéileálfar ar CPD le linn na fadtéarmach:
- Ocsaigin forlíontach sa bhaile
- Corticosteroids ionanálaithe
- Inhaled beta agonists
- Diuretics
Tá riarachán stéaróidigh córasacha (ó bhéal) conspóideach. Cé go bhféadfadh stéaróidigh sistéamach cabhrú le hathlasadh a laghdú, is gné cardinal de CPD é, chomh maith le cuidiú leis an leanbh a bhaint as aeráil mheicniúil, tá baint luath le húsáid dexamethasone (cineál stéaróidigh córasach) le baol níos mó de pháirtí ceirbreach.
Féadann CPD féin a bheith ina chúis le lagú néareolaíoch áfach. Dá bhrí sin, tá an cinneadh a riaradh corticosteroids sistéamach casta agus déanta ag pulmonologist péidiatraiceach.
Foinse:
Rosenberg AA, Grover T. An Naíonán Nuabheirthe. I: Hay WW, Jr., Levin MJ, Pádáil RR, Abzug MJ. eds. Diagnóis & Cóireáil PRÍOMH: Pediatrics, 22e . Nua-Eabhrac, NY: McGraw-Hill; 2013.