Ní féidir le hiompróirí Fiabhras Typhoid a bheith Breoiteach
Bhí Typhoid Mary ina dhuine iarbhír sna 1900í luatha a bhí ina iompróir asymptomatic (gan comharthaí) de Salmonella typhi . Le linn a gairme mar chócaire, chuir sí 47 duine le fiabhras teifóideach ionfhabhtaithe agus chonacthas sí ar deireadh thiar tar éis di rabhadh a thabhairt ó oifigigh sláinte poiblí agus stop a chur le cócaireacht.
Tá Typhoid fós i réim do go leor daoine a chónaíonn agus a oibríonn i gceantair ina n-úsáideann uisce agus sláintíocht iad ó theifóide.
Is féidir é seo a bheith ina ghalar freisin a thagann lucht siúil suas nuair atá siad thar lear. Is féidir é a scaipeadh ó bhia nó uisce óil nó deochanna eile a bhfuil baictéir typhoide acu a ithe. Is féidir an baol a bhaineann le bheith ionfhabhtaithe a laghdú le vacsaín .
Ainm Speiceas: Is é Salmonella typhi an speiceas is coitianta a chuireann Fiabhras Teirfóide ar fáil. Is féidir le speicis eile, lena n-áirítear Salmonella enteritidis nó Salmonella typhimurium , a chur faoi deara galair gastrointríteas (buinneach) nó galair cosúil le teirfóide.
Cineál an Mhicribhithe: Baictéir Gram-Diúltacha
Conas a scaipeann sé
Is féidir Salmonella typhi a chailliúint ó dhaoine le fiabhras typhoide, chomh maith le hiompróirí, daoine aonair a d'aisghabháil as an galar ach a leanann siad ag iompar agus a chaillfidh an baictéar ina bhfeiseanna. Tarlaíonn ionfhabhtú trí ionghabháil bianna nó deochanna atá truaillithe le Salmonella typhi , lena n-áirítear uisce a úsáidtear le haghaidh ól nó bianna níocháin.
Cé atá i mbaol?
Tá fiabhras typhoide níos coitianta i dtíortha neamhchriostaithe, go háirithe san Áise, san Afraic, agus i Meiriceá Laidineach.
Tagann thart ar 400 cás gach bliain sna Stáit Aontaithe, a fhaightear an chuid is mó le linn taistil idirnáisiúnta. I dtíortha i mbéal forbartha, déantar difear do 21.5 milliún duine gach bliain. Tá vacsaín ann a d'fhéadfadh an riosca seo a laghdú.
Comharthaí
Tá sé tábhachtach cabhair a lorg má tá fiabhras agat tar éis taistil.
Féadann fiabhras ard de 103 F go 104 F, pian bhoilg, tinneas cinn, tuirse, caillteanas an bhia a bheith mar thoradh ar na galair seo. Is féidir leis an galar tamaill a thógáil. Is féidir go mbeadh buinneach nó constipation ann. Is féidir go mbeadh gríos ann. Is féidir le cuid díobh a gcuid bputóg agus máinliacht gá a bheith acu. Is minic go dteastaíonn gairmithe oilte go minic a aithníonn na hairíonna.
Diagnóis
Is minic a dhéantar an diagnóis ar bhonn antasubstaintí i dtíortha ina bhfuil Typhoid coitianta. Éileoidh sé seo le dochtúir taithí a léirmhíniú. Cultúr fola nó stól. Is modh íogair níos ionraiseach a úsáidtear mar dhiagnóis é an múnla sásta.
Prognóis
Le cóireáil antaibheathach, tosaíonn comharthaí ar mhaolú laistigh de 2 go 3 lá, agus tá an prognóis go maith i gcoitinne. Gan cóireáil, d'fhéadfadh an fiabhras a bheith ar feadh seachtaine go mí, agus go bhfuil an galar marfach i suas le 20% de dhaoine aonair a bhfuil galar orthu.
Cóireáil
Ba chóir duit labhairt le do dhochtúir nó do altra faoi chóireáil. Is galar an-chontúirteach é seo. Ba chóir é a chóireáil le haon chabhair leighis atá ar fáil. Tá antaibheathaigh (Ceftriaxone trimethoprim-sulfamethoxazole, nó ciprofloxacin) forordaithe de ghnáth. Ní fhéadfadh na antaibheathaigh seo a bheith ag obair ach má tá frithsheasmhacht ann nuair a tógadh an fabht. Tá sé tábhachtach labhairt le gairmí liachta.
Braitheann an rogha antaibheathaigh ar an bphatrún atá ag friotaíocht antaibheathach sa suíomh inar fuair an ionfhabhtú. Is féidir é a cheangal ar antaibheathaigh IV agus cóireáil ar feadh 2 sheachtain (go minic le cóireáil ó leigheasanna ó bhéal le haghaidh cuid mhaith den chóireáil).
Cosc
Dhá vacsaín atá ar fáil sna Stáit Aontaithe le haghaidh fiabhras teifóideach: vacsaín béil (Vivotif Berna) agus vacsaín insteallta (Typhim Vi). Má tá tú ag taisteal chuig tír atá ag forbairt ina bhféadfadh fiabhras typhoide bheith ina fhadhb, féach do sholáthraí cúram sláinte le haghaidh vacsaínithe ar a laghad 1 seachtaine sula dtéann tú ar taisteal. Fiú má tá tú vacsaínithe san am atá caite, d'fhéadfadh teanndáileog a bheith ag teastáil.
Ina theannta sin, cleachtais nósanna sábháilte sábháilte a chleachtadh agus tú ag taisteal. Deoch uisce amháin i mbuidéil nó faoi uisce bruite, ní itheann ach bianna te, go hiomlán cócaráilte, agus ní itheann ach torthaí agus glasraí amh a nite agus a scafa.
Conas is cúis le galar é
I ngach áit ó sheachtain go mí tar éis Salmonella typhi a ionghabháil, téann sé isteach ar an intestines, iolraíonn sé agus scaipeann sé isteach sa tsruth fola. Is féidir an baictéar a scaipeadh ansin chuig an spleen agus ae, nuair a bhíonn siad ag méadú i bhfad níos mó, ag dul isteach sa tsruth fola, ag cur breoiteachta agus ag scaipeadh ar an bladder gall agus ar ais go dtí an intestine, i gcás ina dtarlaíonn damáiste mór ar na boilg.
Creidtear go bhfuil comharthaí an fhiabhrais teifóideach mar thoradh ar fhreagra imdhíonachta ar mhéideanna móra de lípóilicéisiúd (LPS), arb éard atá ina chomhpháirt tocsaineach den dromchla baictéarach. Scaoileann an córas imdhíonachta próitéiní ar a dtugtar cytokines a ghníomhaíonn freagra láidir inflammatory i gcoinne na baictéir. Nuair a théann na baictéir isteach sa tsruth fola, cuirtear an freagra imdhíonachta ar gach fíochán agus orgán ar fud an chomhlachta agus is féidir iad a bheith marfach gan cóireáil antaibheathach.
Gabhmhóidí
I dteannta leis an mbaol báis nó ionfhabhtú leanúnach, d'fhéadfadh iarmhairtí eile a d'fhéadfadh a bheith ag ionfhabhtú Salmonella typhi a bheith i gceist le damáiste ae, tocsain (tocsainí baictéaracha san fhuil), féadfaidh miocróitis (athlasadh an mhiócairdíis sa chroí), agus léasanna intestinal a bheith ann.
Foinsí:
Salmonella spp. Leabhar Bug Droch USFDA. Ionad um Shábháilteacht Bia agus Cothú.
Fiabhras tíofóideach. Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair.
Salyers, AA agus Whitt, DD. Pathogenesis baictéarach. Cur chuige Móilíneach. Cumann Meiriceánach um Micribhitheolaíocht. Washington, DC 1994. lch. 229-243.