Má tá pian ar ais níos ísle agat ar feadh níos lú ná 6 seachtaine, meastar gur "géarmhíochaine" é. Is smaoineamh maith é do spine a sheiceáil roimh an marc 6 seachtaine, mar go bhféadfadh cóireáil luath cabhrú leat fadhb cúltaca ainsealach fadtéarmach a sheachaint (ar a dtugtar pian leanúnach freisin).
Diagnóis
Nuair a théann tú chuig an dochtúir as do phian ar ais, déanfaidh sí agallamh leighis (ar a dtugtar stair) agus scrúdú fisiciúil.
Cabhróidh an t-eolas a bhailíonn sí ag an gceapachán seo di a dhiagnóiseadh trí do chuid pian a chur isteach i gceann de thrí chatagóir ghinearálta:
- Pian íseal neamh-shonrach ar ais
- Péine a bhaineann go díreach le nerves , mar shampla, radaculopathy de bharr diosca herniated.
- Cúiseanna eile, ar a dtugtar freisin "bratacha dearga". Is coinníollacha tromchúiseacha iad seo a d'fhéadfadh go mbeadh pian ar ais mar chomhartha. D'fhéadfadh sé gur cist nó meall synovial a bheadh ann. Má tá bratach dearg agat, is dócha go ndéanfaidh do dhochtúir trialacha diagnóisíocha a ordú chun iarracht a dhéanamh teacht ar fhréamh an fhadhb.
Is dócha go gcinnteofar do phlean cóireála agus an cinneadh maidir le haon tástáil eile bunaithe ar an gcatagóir ina dtagann do pian.
Creidim é nó í, bíonn ról ag do phearsantacht, ar dhearcadh agus ar choinníollacha sóisialta le linn a chinneadh cé chomh fada agus a mhaireann an pian, agus cé chomh dian a bhfaigheann sé. Ná bíodh iontas ort, más rud é, le linn d'agallamh leighis, go gcuireann do dhochtúir ceisteanna ort a bhaineann leis seo. Is dócha go mbainfidh do dhochtúir úsáid as do chuid freagraí ar na ceisteanna seo chun do riosca pian cúl ainsealach agus míchumas a mheas.
Tástálacha Íomháú Diagnóiseach
D'fhéadfadh go mbeadh tástáil dhiagnóiseach ag teastáil ó do fhadhb ar ais, mar shampla géinte nó MRI . Má chuirtear chuig ceann de na tástálacha seo, cuimhnigh go bhfuil siad i gceist chun cuidiú le hionaid pinpoint an dochtúir i do spine a léiríonn damáiste nó athruithe (ar a dtugtar lionsaí ) a fhreagraíonn do na hairíonna.
Ach toisc nach bhfuil aon chúis ar leith ag na fadhbanna is mó ar ais, ní féidir iad a bhrath go minic ar scannán. Is iad na heisceachtaí ná: Tá comharthaí nerve agat, stenosis spinal, nó - bunaithe ar do stair agus ar scrúdú fisiceach - is dóigh leis an dochtúir gur fadhb tromchúiseach sláinte í an chúis le do phian. Is cúis eile gur féidir tástálacha íomháithe diagnóiseacha a dhéanamh má iarrann do dhochtúir ort máinliacht nó instealladh dromlaigh a mheas.
Tá an cumas fíor-úsáid a bhaint as tástálacha íomháithe fíor. Chinn staidéar i 2011 nach bhfuair tástálacha den sórt sin le haghaidh pian íseal ar chúl leis na hothair a bhraitheann níos fearr nó níos mó a dhéanamh, i gcomparáid le cúram cliniciúil nach raibh na tástálacha sin i gceist. Maidir le fadhbanna tromchúiseacha a aimsiú ar do pian ar ais, léirigh torthaí an staidéir nach ndearnadh aon tástáil íomhá a dhéanamh ar an bataí ach ní chuir sé bac ar na dochtúirí ó na coinníollacha sláinte sin a aithint dóibh siúd nach raibh i mbaol dóibh.
Mar thoradh ar a gcuid torthaí, thug na húdair staidéir i gcrích gur cheart do chleachtóirí cliniciúla "staonadh ó shamhlú gnáthamh lumbar láithreach in othair chúraim phríomha le LBP neamhghnácha nó géarmhíochaine agus gan aon léiriú ar dhálaí tromchúiseacha bunúsacha."
> Foinse:
> Andersen J. An bhfuil íomháithe láithreach tábhachtach maidir le pian íseal ar ais? Traenach J Athl. Ean-Feabhra. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Sneachta V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Fochoiste Measúnaithe Éifeachtúlachta Cliniciúil de Choláiste Lianna Mheiriceá, Coláiste na Lianna Mheiriceá, Painéal na dTeoirlínte Péine um Chúl ar Phéine na hÉireann. Diagnóis agus cóireáil pian íseal ar chúl: diagnóis cleachtas cliniciúil comhpháirteach ó Choláiste Lianna Mheiriceá agus Cumann Péine Mheiriceá. Ann Intern Med. Deireadh Fómhair 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Comparáid le teiripe fisiciúil bunaithe ar aicmiú le teiripe bunaithe ar threoirlínte cleachtais chliniciúla d'othair a bhfuil pian géar íseal ar ais: triail chliniciúil randamach. Spine. Iúil 2003.
Pian ar ais, géara, íseal. Fianaise Chliniciúil BMJ. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Cuibhreannas Feabhsúcháin Cáilíochta Michigan. Bainistiú ar phian géar íseal ar ais. Southfield (MI): Cuibhreannas Feabhsúcháin Cáilíochta Michigan; Márta 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf