Ag Diagnosing and Treating the Loss of Bladder Control
Ní rud é go bhfuil neamhchoinneálacht urinary, nó an caillteanas tobann a bhaineann le rialú na lamhnán, ag baint le mná nó fir a bheith ag caint faoi i bhfad taobh amuigh de theorainneacha dlúthchaidreamh. Ní hamháin go bhfuil sé náire, is féidir leis an bpobal a bheith ina chúis le daoine nach bhfuil in ann cúis a thabhairt.
Cúiseanna le neamhchoinneálacht uachtaráin
Is féidir go mbeadh roinnt cúiseanna ann gur chóir do dhuine caillteanas tobann ar rialú na lamhnán a fháil.
Tá saincheisteanna gearrthéarmacha áirithe a réiteach ina dhiaidh féin; tá daoine eile níos tromchúisí agus go dteastaíonn idirghabháil leighis orthu.
I measc na gcúiseanna is coitianta:
- D' fhéadfadh ionfhabhtuithe a bheith mar thoradh ar ionfhabhtuithe an chonartha uathoibríoch agus na n- ionfhabhtuithe faighne mar is féidir leo tionchar a imirt ar an gcóras a rialaíonn ár n-áiteamh nó ár gcumas pee.
- Is féidir go gcuirfí an locht ar fhadhbanna sphincter mar is féidir na matáin a rialaíonn oscailt agus dúnta an úiréara a lagú go tobann. Tá sé seo coitianta i rith an toirchis agus dá éis. Is féidir le matáin lamhnán lamhnáin a bheith ina cheist freisin.
- Tá neamhoird neurologic , lena n-áirítear díobháil corda dromlaigh, spondylosis ceirbheacsach, nó sclerosis iolrachach , chomh maith le neamhchoinneálacht.
- Is féidir le neuropathy diaibéiteach dochar a dhéanamh ar néaróga an chonair urinary, rud a fhágann go gcailltear rialú na lamhnán.
- D'fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair an seomra folctha a fháil go tapa ar an lagú gluaiseachta .
- Féadfaidh saincheisteanna síceolaíochta, mar shampla dúlagar, cur isteach ar phátrúin urination gnáth an duine.
Cineálacha neamhchoinneálach uachtaráin
Chun an chúis a aithint, déanfaidh na dochtúirí iarracht na himthosca agus na fachtóirí a eascraíonn as neamhchoinneálacht a aithint. Sainmhínítear go ginearálta na coinníollacha mar seo a leanas:
- Is é an neamhchoinneálacht áiteamh ná an t-áiteamh go tobann agus go dian chun nach féidir leat stop a chur air. Féadfaidh sé tarlú ar an oíche, rud a fhágann go dtéann tú an leaba a fhliuchadh, nó i gcásanna sóisialta áit nach bhfuil aon rogha agat a chur ar leithligh go práinneach.
- Is é an lamhnán róghníomhach , dá ngairtear OAB freisin, an t-áiteamh go tobann a urinate nach féidir leat a chosc. Is minic a bhreathnaítear air mar fhochatagóir de neamhchoinneálacht áiteamh.
- Is é an neamhchoinneálacht a bhaineann le strus ná sin a tharlaíonn nuair a bhíonn tú ag casacht, ag gáire, a shéanadh, nó má tá tú ag mothú go tobann.
- Is é an neamhchoinneálacht thar maoil nuair a bhraitheann tú go bhfuil do lamhnán iomlán ach ní féidir ach méideanna beaga fuail a scaoileadh.
- Comhcheanglaíonn neamhchoinneálacht measctha roinnt nó na coinníollacha go léir atá liostaithe thuas.
Diagnóis ar neamhchoinneálacht eolaíochta
Cuimseoidh imscrúdú cuimsitheach maidir le neamhchoinneálacht fuail scrúdú fisiciúil, athbhreithniú iomlán ar do stair shláinte, ceallraí tástálacha saotharlainne, agus tástálacha urodinimiciúla chun measúnú a dhéanamh ar an gcaoi a bhfuil do chonair agus an conradh urinary ag feidhmiú. D'fhéadfaí go n-iarrfaí ort dialann a choinneáil i do dhualgas chun do phátrúin urination a dhoiciméadú uair an chloig in aghaidh áit ar bith idir 48 agus 72 uair an chloig.
Ag Caitheamh Neamhchoinneálacht Uiríoch
Is féidir le hathruithe iompraíochta, lena n-áirítear aiste bia agus cleachtadh, cuidiú le daoine a n-aisghabháil rialú bladder má dhéantar iad go comhsheasmhach. I roinnt cásanna, féadfar drugaí a fhorordú chun na straitéisí seo a fhorlíonadh.
Is é ceann de na teicnící sin ná oiliúint bladder a bhfuil sceideal struchtúrtha urination i gceist ionas go n-iarrfar ort leanúint. Gach dhá nó trí uair an chloig i rith an lae, rachadh tú go dtí an seomra folctha le pee ach amháin ansin.
Déanann tú cuairt ar gach cuairt, ag tabhairt sonraí ar phráinne nó ar fhadhb a d'fhéadfadh a bheith agat.
Is é an cuspóir ná cumas do lamhnán a mhéadú agus dul ach amháin nuair is gá duit (seachas a bheith ag rith go dtí an seomra folctha gach uair a cheapann tú). Cuidíonn sé seo leat foghlaim conas tuiscint a dhéanamh ar lamhnán iomlán agus turais bhreise a dhíchur chuig an leithreas nuair nach bhfuil do lamhnán iomlán.
Tá teicnící eile ann, araon teiripeacha agus tacaíochta, a úsáideann na dochtúirí seo:
- Múineann oiliúint muscle pelvic duit conas é brúigh agus scaoil do matáin kegel chun rialú níos fearr a dhéanamh ar an sreabhadh fuail. Tá sé seo go háirithe cabhrach do mhná a chaill cuid dá rialú bladder tar éis toirchis.
- Cuireann an toirte sreabhach a athrú srian ar an méid sreabhán a ólann tú chomh maith le haon deochanna a bhfuil éifeacht diuretic acu. Áirítear orthu seo deochanna caiféinithe (caife, tae, cola) nach n-éireoidh siad ach go gcuirfidh siad isteach ach is féidir leo an lamhnán a ghríosú freisin. Ullmhaíonn an teicníc tú freisin le haghaidh imeachtaí sóisialta trí srian a chur ar iontógáil sreabhach dhá nó trí huaire an chloig roimh fhágáil.
- Is féidir go mbainfí úsáid as mbláire (bloc intuaslagtha beag a chuirtear isteach sa vagina) do mhná iarbhiapiaiseacha a bhfuil saincheisteanna rialaithe lamhnán ann. Is gléas forlíontach níos mó é seo seachas foirm cóireála.
- Is féidir feistí neamhchoinneálach fireann a úsáid i bhfear a theip ar cineálacha eile teiripe. I measc na roghanna tá sainmhínitheoir saorga (cufa inséidte a chuireann an urethra) agus sling fireann (gléas inbhuanaithe a thacaíonn leis an urethra).
- Is substaintí iad, mar cholgáne, gníomhairí búcaireachta , a chuirtear faoi bhráid an úiréara chun cur le matáin agus fíochán sagging. Ní fhéadfaidh ainéistéiseach áitiúil a cheangal ar na mná ach amháin le haghaidh an nós imeachta seo, cé go bhféadfadh ainéistéise ginearálta nó réigiúnach a bheith ag teastáil uaidh.
- Is teicníc máinliachta a úsáidtear i mná é fionraí retropubic chun an muineál lamhnán agus úireatra na bladder a thógaint.
- Is nós imeachta máinliachta íosta ionrach é sling suburethral a bhfuil sé d'aidhm aige comhbhrú an úiréara a mhéadú i measc na mban. Úsáidtear é seo de ghnáth chun neamhchoinneálacht strus a chóireáil.
Foinse:
> Shamliyan, T .; Wyman, J .; Bliss, D; et al. "Cosc ar neamhchoinneálacht uirbeach agus fecal i ndaoine fásta." Tuarascáil Fianaise / Measúnú Teicneolaíochta. Nollaig 2007; 161: 1-379.