Conas a Socraíonn an Boilg an Scéim le haghaidh Baictéir Uisce-Cúisimh
Déantar cur síos ar ulcer mar dhúile mar dhó, cramping, gnawing, nó ag cur isteach sa bolg a thagann i dtonnta, ar feadh trí nó ceithre lá ag an am, ach d'fhéadfadh sé a bheith ina luí go hiomlán ar feadh seachtaine nó mí. Is measa í an pian roimh bhéilí agus ag am codlata nuair a bhíonn an boilg de ghnáth folamh. Tá an ulcer féin tinn oscailte i líneáil an bholg (ulcer gastric) nó sa chuid uachtarach den intestine beag, nó an duodenum (ulcer duodenal).
Tugtar ulcers peptic ar an dá chineál freisin.
An Boilg Acidic: Ag Socrú an Chéim do Ulcers
Is é an boilg an chuid is aigéadach den chorp, ag leagan amach an stáitse le haghaidh forbairt ulcer agus ionfhabhtú. Trí chineál cineálacha cealla a eascraíonn as comhábhair sú gastric: cealla a bhfuil an mucous-secreting, príomhchealla a scaoileann einsímí díleácha, agus cealla parietal a tháirgeann aigéad hidreaclórach . Tógann na cealla mucus-secreting histamine freisin, rud a spreagann na cealla parietal le haigéad a scaoileadh. Caithfidh an boilg an timpeallacht aigéadach don pepsin eolaíoch díleácha chun próitéiní a bhriseadh i mbianna.
Déantar aigéadacht a thomhas ag baint úsáide as an scála pH. Ní aigéad ná bonn é pH neodrach - tá luach 7 aige; tá níos lú ná 7 aigéid, agus tá boinn (ar a dtugtar substaintí alcaileach freisin) níos mó ná 7. Tá go leor sreabhán comhlacht, lena n-áirítear fuil, deora, sú pancreatic agus bile, sa raon pH 7 go 8. Tá pH de 1.6 go 1.8 ag sú gastric, i gcodarsnacht leis sin.
Tá sé níos aigéad ná sú líomóide, deochanna cola, agus caife. Tá an timpeallacht sa stéig bheag i bhfad níos lú aigéadach ná sa bholg, ach toisc go bhfaighidh sé an meascán aigéadach de bhia leath-díleá ón mbolg, tá sé seans maith go dtéann sí freisin.
Cosnaíonn líneáil níos mó an bholg, an mhúcóis é as a díleá féin.
Is éard atá sa mhúcóis ná cealla líneála, fíochán nascach, agus muscle. Gortaítear ulcer nuair a bhriseann sé an mhúcóis isteach sa submucosa bunúsach, atá saibhir i nerves agus soithigh fola.
Baictéir Uisce-Cúisimh
Is cosúil nach bhfuil áit óstach le haghaidh micribhithe ag baint le géarú aigéadach maolú, ach is é an cineál a fhágann go bhfuil ulcers ( H. pylori ) rathúil sa timpeallacht pH íseal. "Tá bréagáin orthu ar a dtugtar flagella a ligeann dóibh ciseal mucus an bholg a bhriseadh, áit a bhfuil an pH níos inghlactha. Níl an baictéar sin réidh," a deir an Dr. Gallo-Torres. Caithfidh an druga antaibheathacha a bheith in ann na baictéir a mharú, ach fós briseadh síos sa timpeallacht aigéadach.
Níl cinnteoirí áirithe ar conas a fhaigheann daoine an baictéar. Mar sin féin, is é an bealach is dóichí i dtíortha forbartha a chreidtear go dtarchuirfear duine go duine. I dtíortha i mbéal forbartha, d'fhéadfadh ról níos tábhachtaí a bheith ag tarchur fecal-bhéal, cosúil leis an gcaoi a ndéanann duine conradh ar cholera agus heipitíteas A.
Ag Cóireáil Uisce, Ansin agus Anois
Go luath sa 20ú haois, bhí an t-oideas le haghaidh ulcer a chodladh leaba agus aiste bia bland, in ospidéal dá bhféadfadh an t-othar é a thabhairt. Cuireadh antacids leis an gcóras cóireála nuair a d'fhoghlaim taighdeoirí go dtarlaíonn othair ulcer breis aigéad boilg.
Faoi 1971, aithníodh suíomh rialaithe secretion aigéad - gabhdóirí histamine (H2) ar na cealla parietal.
Nuair a cheanglaíonn histamine gabhdóirí den sórt sin, méaduithe aschuir aigéid. Ceathrar drugaí ulcer ceadaithe - Zantac (ranitidine), Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), agus Axid (nizatidine) - bloc gabhdóirí H2, ag cur bac ar an comhartha chun aigéad secrete. Oibríonn dara cineál druga ulcer, ar a dtugtar inhibitor aigéad nó prótón-caidéil, ag pointe difriúil i ndíleá, ag bacadh cealla parietal ó scaoileadh aigéad. Is é Prilosec (omeprazole) an t-aon choscóir caidéil aigéid a cheadaítear sna Stáit Aontaithe ag an am seo chun cóireáil a dhéanamh ar ulcers.
Is í an fhadhb atá le drugaí atá ann cheana ná go bhfeabhsóidh siad comharthaí go sealadach; is dócha go dtiocfaidh an ulcer ar ais. Sin é an fáth gurb iad antaibheathaigh an chéad líne cosanta do ulcers. Más rud é go ndéantar baictéir a bhíonn ag cúis le roinnt ulcers a dhíothú, áfach, níl an dóchúlacht go dtarlóidh athuair ulcer i bhfad níos lú mar go bhfuil an fhadhb á ionsaí ag a fhoinse.
Foinse:
> An tAcht um Imréitigh um Tháirgí Náisiúnta um Ghalair Imréitigh (NDDIC) Cad is gá dom a fháil faoi Ulcers Peptic? Foilseachán NIH Uimh. 11-5042 - Nuashonraithe Deireadh Fómhair 2012.