Tá sé tábhachtach diagnóis a fháil agus cóireáil a lorg le haghaidh ionfhabhtú tormentóide, ach i gcásanna áirithe ní chuireann ionfhabhtán luibheolaigh faoi deara aon chomharthaí agus ní bheidh a fhios ag an chuid is mó daoine go bhfuil siad ionfhabhtaithe.
Déantar diagnóis le haghaidh ionfhabhtaithe luibheanna a dhéanamh de ghnáth trí uibheacha agus proglóideach (deighleoga worm) a bhrath trí thástáil stóil, cé go bhfaightear go leor péisteanna othair nuair a aimsíonn siad próitéiní ina stól féin nó sa leithreas.
Níl sé indéanta a chinneadh cé acu atá speiceas luibheannáin i láthair gan tástáil, agus is é sin an fáth go bhfuil gá le diagnóis. I gcás ionfhabhtaithe le speicis áirithe, go sonrach, tá sé de chumas tromchúiseacha tromchúiseacha ag an tormentán muiceola ( Taenia solium ) ar an néarchóras lárnach, agus go ndéantar diagnóis agus cóireáil chuí ríthábhachtach.
Féin-Seiceálacha
D'fhéadfadh sé gur féidir le cáithníní nó deighleáin bhéaróg a bheith le feiceáil sa stól nuair a dhéantar iad a rith chomh maith le gluaiseacht bputóg. Go háirithe, feictear cuid den chuid is mó den bhéaróg a bhfuil suckers agus struchtúir mhaith cosúil leis an intestine, ar a dtugtar scolex.
Is féidir le scolices (níos mó ná scolex amháin) babhta, i gcruth Diamond, nó fadú, ag brath ar an speiceas. Tá sé tábhachtach sampla stóil a thabhairt ina bhfuil aon scolices le dochtúir nó le saotharlann le haghaidh tástála stóil.
Labs agus Tástálacha
Tástálacha Stóil
Féadfar ionfhabhtú téip a dhearbhú trí thástáil stóil.
Fágann péisteanna nó uibheacha an corp tríd an intestines agus iad ag deireadh suas sa stól. Beidh an chuid den worm a fhágann an comhlacht difriúil bunaithe ar an gcineál luibheanna a bhfuil cúis leis an ionfhabhtú.
Is féidir scrúdú uibheacha agus parasite a úsáid toisc go bhféachann sé le huibheacha (ova) agus paraisítí (lena n-áirítear plúiríní).
D'fhonn an stól a thástáil, caithfidh othar sampla stóil a bhailiú a chuirfear chuig an saotharlann le haghaidh anailíse. Úsáidfidh na teicneoirí micreascóp chun breathnú ar chodanna worm ar nós uibheacha nó codanna worm ar a dtugtar proglottidí. Is féidir gach cineál worm a shainaithint bunaithe ar shaintréithe áirithe, lena n-áirítear méid, cruth, agus struchtúir inmheánacha. Féadfaidh sé cúpla lá a thógáil chun an tástáil seo a chomhlánú agus na torthaí a chur ar ais chuig dochtúir.
Is féidir tástálacha stóil a chríochnú ar bhealaí éagsúla ach sa chuid is mó de na cásanna a dhéantar trí ábhar fecal a chur i gcoimeádán plaisteach steiriúil. I go leor cásanna, beidh seomra folctha ag an saotharlann a fhéadfaidh othair a úsáid chun an sampla a sholáthar. Má dhéantar sa bhaile, iarrfaidh an saotharlann go dtabharfar an sampla stóil laistigh d'uair an chloig nó dhó dá bhailiúchán mura féidir é a stóráil i gceart - trí chuisniú nó le leasachán leachtach. B'fhéidir go gcaithfí samplaí a bhailiú thar cúpla lá, mar a mholtar sna Ionaid um Rialú Galar go ndéanfaí triail ar thrí shampla éagsúla.
Má tá an tástáil dearfach le haghaidh ionfhabhtaithe luibheanna, déanfaidh dochtúir cóireáil a fhorordú. Beidh sé riachtanach an stól a athlonnú arís tar éis cóireála chun a chinntiú go bhfuil an parasite glanta.
Tástálacha Fola
D'fhéadfadh easpa vitimín B12 a bheith mar thoradh ar ionfhabhtú leis an mbreadhbhoirm ( Diphyllobothrium latum ) a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le anemia. Féadfaidh dochtúir tástáil fola a ordú chun na deacrachtaí sin a sheiceáil. Is féidir tástálacha fola eile a úsáid freisin, ach níl sé seo coitianta.
Scrúdú Fisiciúil
Ní fhéadfaidh scrúdú fisiceach aon rud a dhéanamh le haghaidh ionfhabhtuithe an chuid is mó de ghormáin, cé go bhfuil sé tábhachtach aon chomharthaí agus comharthaí nua a phlé, fiú mura mbaineann siad leis an gconair díleá. I gcás cistéercercóis (ionfhabhtú le tormentán muiceoil) is féidir go mbeadh cistíní ann chun críche faoin gcraiceann. D'fhéadfadh dochtúir na cistíní seo a bhraitheadh le linn scrúdú fisiceach.
I gcás ionfhabhtú leis an luí mairteola, Taenia saginata , is féidir go bhféadfaí uibheacha a fháil le linn scrúdú a dhéanamh ar an limistéar perianal (an craiceann timpeall an anas). D'fhéadfaí na huibheacha a bhailiú trí phíosa téip ceallafáin a chur i bhfeidhm ar an gceantar perianal. Glacfaidh na huibheacha leis an téip, agus is féidir an téip a chur ar sleamhnán le scrúdú faoi mhicreascóp.
Íomháú
I gcás ionfhabhtú tormentach muiceola a scaipeadh thar an intestine agus d'orgáin agus fíocháin chomhlachta eile, d'fhéadfadh go mbeadh gá le tástálacha íomháithe chun cistíní a lorg agus a chinneadh an bhfuil aon damáiste eile ann.
De réir Lámhleabhar Merck, d'fhéadfadh tástálacha stóil a bheith deimhneach maidir le péisteanna torc muiceola i 50 faoin gcéad nó níos mó de dhaoine a bhfuil cistéicéercóis acu. Tá dhá thástáil íomháithe a úsáidtear go minic chun cisticercóis nó neurocysticercosis a dhiagnóiseadh i ndaoine a bhfuil comharthaí ionfhabhtaithe sa néarchóras acu scanadh tomography (CT) ríomh agus íomháithe athshondais mhaighnéadach (MRI) .
CT Scan
Is éard atá i scanadh CT cineál ghathaithe a úsáidtear chun íomhánna de na horgáin, na fíocháin agus na struchtúir taobh istigh den chorp a thógáil. D'fhéadfadh go n-áireodh an t-ullmhúchán don tástáil seo troscadh ar feadh cúpla uair roimh ré. Is féidir le dath codarsnachta a thabhairt trí IV chun páirteanna áirithe den chomhlacht a fheiceáil níos fearr.
De ghnáth, bíonn an tástáil seo suite ar thabla a bheidh sleamhnán isteach sa mheaisín CT. Rothóidh an meaisín timpeall chun na híomhánna a thógáil, agus beidh sé tábhachtach fanacht go fóill nó an t-anáil a choinneáil ag amanna mar a thug teicneoir treoir dó.
MRI
Is tástáil íomháithe é MRI is féidir a úsáid chun struchtúir taobh istigh den chomhlacht a fheiceáil, lena n-áirítear an spine agus an inchinn. Níl sé painless agus neamh-ionrach, cé go gcruthófar i gcodarsnacht le cásanna áirithe gur féidir le dath a thabhairt in IV chun dearcadh níos fearr a fháil ar réimsí áirithe den chomhlacht.
Beidh othair ar bhord a sleamhnán isteach sa mheaisín MRI, a bhfuil feadán mór ann. Is féidir tairiscintí cluaise nó cluasáin a thairiscint mar go bhféadfadh an meaisín méid áirithe torainn a dhéanamh.
Diagnóisí Difreálach
Níl comharthaí ag formhór na ndaoine a bhfuil ionfhabhtuithe luibheanna orthu, ach má tá comharthaí gastrointestinal cosúil le diarrhea agus pian bhoilg d'fhéadfadh go mbeadh sé riachtanach coinníollacha eile díleácha a dhíothú, mar shampla:
- appendicitis
- enteritis (athlasadh an intestine beag)
- athlasadh gallbladder
- gastrointríteas
- siondróm bputóg irritable (IBS)
I gcás cysticercosis agus neurocysticercosis (nuair a bhíonn tionchar ag an lárchóras néaróg mar gheall ar an ionfhabhtú a scaipeadh), d'fhéadfadh sé go mbeadh sé riachtanach coinníollacha a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le hairíonna i réimsí eile an chomhlachta lasmuigh den chonair díleácha agus / nó lárnach néaróg, lena n-áirítear:
- abscess inchinn
- einceifilíteas
- titimeas
- meiningíteas
- tumaí
> Foinsí:
> Sláinte Domhanda - Rannán na ngalar seamacha. "Diagnóis ar Ghalair Seadánacha". Ionaid um Rialú agus Cosc ar Ghalair. 10 Márta 2014.
> Irizarry L. "Infheistiú Téipeacha". Medscape. 11 Meán Fómhair 2017.
> Pearson R. "Ionfhabhtú Taenia Solium (Téipeadh Muiceola) agus Cysticercosis". Eagrán Gairmiúla Lámhleabhar Merck. Lúnasa 2016.