Droch-Chroí i láthair ag Breithe
Is é an aorta an t-árthach fola is mó sa chorp agus an ceann is mó a chuireann fuil ar fáil ón gcroí go dtí an gcomhlacht. Nuair a bhíonn an aorta á chosc, tá locht croí i láthair ag breith, tá cuid den aorta an-chúng (srianta). Déanann sé seo níos deacra don chroí fuil a chaitheamh amach don chomhlacht.
Tarlaíonn coirctation an aorta i 5-8% de leanaí a rugadh le lochtanna croí (ar a dtugtar galar croí galar).
Tarlaíonn sé faoi dhó is minic i buachaillí mar atá i gcailíní. Tarlaíonn coirctation an aorta toisc nach bhforbródh an t-árthach i gceart le linn na chéad ocht seachtaine ó thoircheas. Tá an locht croí seo níos coitianta i ndaoine le neamhoird ghéiniteacha áirithe cosúil le Siondróm Turner . De ghnáth déantar diagnóisíodh i leanaí agus daoine fásta faoi bhun 40 bliain d'aois.
Comharthaí
Tá an aorta múnlaithe cosúil le cána candy, leis an gcuid cuartha i dtreo an chinn agus an chuid dhíreach a dhíríonn síos sa chorp. Is féidir tarlú an aorta a tharlaíonn in áit ar bith san árthach ach is cosúil go dtarlaíonn sé tar éis an cuar C-chruthach ag an mbarr (ar a dtugtar an áirse aortach). Ciallaíonn sé seo go bhféadfadh sé deacair fuil a bheith ag fuil ar an gcomhlacht. Chomh maith leis sin, beidh an brú fola ard os cionn an t-alt caol ach íseal tar éis é. Dá bhrí sin, d'fhéadfadh comharthaí a bheith ag leanaí le coarctation an aorta, mar shampla:
- tinneas cinn ó bhrú fola ard sa cheann
- cosa fuar nó cosa
- cramps sna cosa le cleachtadh
- fuaimeanna croí neamhghnácha (murmharc croí)
- meadhrán nó fainting
- d'fhéadfadh go mbeadh deacracht ag naíonáin beathú agus droch-mheáchan a fháil
Is é an caolú níos déine, is déine na hairíonna. Ní fhéadfadh comharthaí a bheith ina chúis le caolú éadrom.
Diagnóis
Uaireanta, aimsítear coarctation an aorta le linn chéad scrúdaithe an linbh nuabheirthe nó le linn gnáthaimh seiceála leis an bpéidiatraice.
Uaireanta, cuirfidh comharthaí cosúil le múnlú croí, cur cinn, nó droch-imscrúdú ar na cosa le fios go bhfuil an diagnóis. Tabharfaidh speisialtóir croí leanaí ( cairdeolaí péidiatraiceach ) scrúdú croí iomlán don leanbh, lena n-áirítear an buille agus an brú fola a sheiceáil sna lámha agus na cosa. Nuair a bheidh an aorta á chosc, beidh an pulse níos laige agus an brú fola níos ísle sna cosa ná sna haistrithe.
Féadfaidh x-gha cófra an chuid is mó den aorta a thaispeáint. Is é an nós imeachta is cabhrach ná ultrafhuaime an chroí (echocardiogram). Sa nós imeachta seo, beidh an cairdeolaí in ann féachaint ar an struchtúr croí agus feiceann sé coarctation an aorta. Uaireanta, b'fhéidir go mbeadh gá le tástálacha eile mar shampla íomháithe athshondais maighnéadach (MRI) nó tomagrafaíocht ríomh (CT) chun an diagnóis a dhearbhú.
Cóireáil
Déileáiltear le coirctation an aorta trí chuid caollaithe an tsoithigh a dheisiú. Beidh an deisiúchán seo déanta ag formhór na bpáistí in aois na bliana, agus déanfar beagnach gach duine a dheisiú roimh aois 10 mbliana. Tá dhá bhealach ann a d'fhéadfaí é a dheisiú: trí angioplasty balún agus trí mháinliacht croí oscailte.
Angioplastacht balún - Sa nós imeachta seo, cuirtear feadán fada solúbtha (ar a dtugtar catheter) isteach i soitheach fola mór sa groin agus snáithítear suas go dtí an croí go dtí an caolú ar an aorta.
Tá balún beag díbhreithe ag an gcaititéar ar an deireadh. Nuair a fhaightear an t-alt caol, tá an balún teannta agus tá an chuid caolnaithe oscailte. Is féidir gléas beag ar a dtugtar stent a chur ann chun cuidiú leis an aorta a oscailt.
Máinliacht - Gearrtar amach an chuid caolaithe den aorta agus tá na foircinn shláintiúla ceangailte le chéile. Má dhéantar an t-alt a bhaint, úsáidtear ábhar mór, sintéiseach nó ceann de shoithí fola an linbh féin chun an bhearna a dhroicheadadh.
Bíonn beo sláintiúil ag formhór na leanaí tar éis an coarctation a dheisiú. Uaireanta is féidir go dtarlódh caolú an aorta arís. Sa chás seo, d'fhéadfadh go mbeadh angioplastacht balún nó máinliacht breise ag teastáil chun é a dheisiú.
Foinsí
> "Coirctation of the Aorta (CoA)." Tá mo leanbh ... Ospidéal na Leanaí Boston.
> Zieve, David. "Coirctation of the aorta." Encyclopedia Leighis MedlinePlus. 11 Nollaig 2007. Leabharlann Náisiúnta an Leighis US.