Is éard atá i Hipirtheannas Tairseach ná coinníoll de bharr galar ae. Is cineál brú fola ard (Hipirtheannas), ach seachas tionchar a imirt ar an gcomhlacht ar fad, bíonn tionchar aige den chuid is mó ar na veinsí tairseacha as an intestines don ae. Is deacair suntasach é a bhaineann le heipitíteas alcólach agus cioróis ae, agus féadann sé a bheith ina chúis le sú agus fuiliú.
Sreabhadh Fola tríd an ae: Conas a oibríonn sé
Faigheann an t-ae fola ó dhá fhoinse.
Cuireann fola úra, ag teacht ón gcroí, riachtanais an ae féin. Chomh maith leis sin, toisc go ndéantar na tocsainí a scagairí agus próisis a dhéanamh ar chothaithigh, téann fola ó na boilg agus ó orgáin eile an chórais díleá tríd an vein tairseach. Sreabhann an fhuil sa vein tairseach go díreach isteach san ae agus tá sé in ann idirghníomhú leis na heipitáití (cealla ae). Leanann an fhuil tríd an ae agus cuireann sé ar ais go dtí an croí agus na scamhóga trí shraith eile de shoithí - na veins hepatic.
Má tá an cosán go dtí an t-ae ó na boilg curtha bac nó moillithe mar gheall ar roinnt bac, ansin méaduithe an brú sa chóras venous tairseach. Míníodh é seo trína shamhlú ar an gcóras venous tairseach mar píobán gairdín agus an bacainn mar kink sa phíobán. Tá a fhios agat ó thaithí go méaduithe brú san uisce. Is féidir an rud céanna a tharlóidh inár gcomhlachtaí, ach amháin, mar atá, murab ionann agus an píobán uisce, is féidir ár veins a sceitheadh nuair a thógann brú.
Is é an "sceitheadh" seo a chuireann le sreabhach ascític agus is cúis le ascites nó le tógáil sreabhach.
Cad iad na Cúiseanna a Bhaineann leis an gCosc?
Is féidir le cioróis ae a bheith ina chúis le snáithín fairsing. Is é an fhíbróis an chúis is coitianta a bhaineann le Hipirtheannas tairseach, ach tá cúiseanna eile ann (mar shampla scistosomiasis, sarcoidosis, agus eitinn mhíleata).
Cuireann dian-scarring fibrosis bac ar shlí na sreabhán tríd an ae. Ag baint úsáide as ár n-analaí thuas, is é an snáithris an "kink in the pose." Tá snáithíní timpeall ar na soithí laistigh den ae a fhágann go bhfuil sé níos deacra sreabhadh na fola. De réir mar a fheiceann an fhuil agus na sreabháin an t-ae atá bactaithe a scagadh, tógann an brú sa chóras tairseach, rud a fhágann fadhbanna breise.
Cad iad na Fadhbanna atá á n-úsáid ag Hipirtheannas Tairseach?
Is iad na fadhbanna is suntasaí a bhaineann le hipeartheannas tairseach ascites (carnadh sreabhach iomarcach sna fíocháin ag líniú na n-orgán agus an bhalla bhoilg) agus na varices (veins ionchorraithe ar an esópagas, an bholg nó an intestines de bharr sreabhadh fola tacaithe).
Bíonn galar díreach mar thoradh ar Hipirtheannas tairseach. Nuair a chuirtear bac ar an sreabhadh fola san ae, is féidir an fhuil a chothú i dtrasnaíonn an chórais venous tairseach (an córas veins a iompar fola idir an córas díleá agus an t-ae) agus an córas venous córasach (córas na veins a fhágann fola go croí). Is iad soithí fola leochaileacha beaga a dtugtar na ribeadáin iad idirbhealaí na dá chóras seo. Ní féidir leis na soithí seo an brú fola méadaithe a sheasamh agus a bheith bródúil nó dilated.
Is féidir soithí den sórt sin a fheiceáil ar dhromchla an eiseapéime nó an bholg le linn nós imeachta ar a dtugtar endoscopy. Tá siad leochaileach agus atá i mbaol fuiliú.
An bhfuil Contúirteachas Tairseach Contúirteach?
Sea, toisc go bhféadfadh fuilseannas tairseach a bheith ina chúis le fuiliú. I go leor cásanna, meastar go n-éireoidh leis na heachtraí bleeding seo le héigeandálaí leighis mar gheall ar an ráta mortlaíochta (líon daoine a fhaigheann bás) ó eachtra gníomhach de fháscanna folaithe thart ar 70%. Tá éagsúlacht an-choitianta le héagsaithe esophageal i ndaoine le cioróis chun cinn agus meastar go bhforbróidh aon cheann de gach trí dhuine le varices fuiliú.
Cén chaoi a ndearnadh diagnóis Hipirtheannas Tairseach?
Déanfar monatóireacht go géar ar dhuine ar bith le ciorróis chun cinn maidir le Hipirtheannas tairseach a fhorbairt, rud a dhéantar diagnóisíodh de ghnáth trí cheann amháin nó níos mó díobh seo a leanas a bheith ann:
- Thrombocytopenia
- Splenomegaly (spleen méadaithe)
- Encephalopathy
- Ar cheann de na deacrachtaí a bhaineann le Hipirtheannas tairseach (ascites agus varices esophageal)
Foinsí:
> Bacon, BR. Ciorróis agus a Éagothromaíochtaí. I: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), Prionsabail Harrison um Leigheas Inmheánach , 17e. Nua-Eabhrac, McGraw-Hill, 2008. 1976-1978.
> Crawford, JM. Tractáil ae agus Biliary. I: V Kumar, AK Abbas, N Fausto (eds), Robbins agus Cotran Bonn Pathologic of Disease , 7e. Philadelphia, Elsevier Saunders, 2005. 883-885.
> Shah VH, Kamath PS. Hipirtheannas Tairseach agus Bleeding Gastrointestinal. I: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), Galar Gastrointestinal agus ae , 8e. Philadelphia, Elsevier, 2006. 1899-1928.