Cineálacha Difriúla Leithreasa i gColitis Uilíoch agus Galar Crohn
Is galar ainsealach é galar galar inflammatory (IBD), rud a chiallaíonn go dtéann daoine a bhfuil cónaí orthu trí thréimhsí breoiteachta agus folláine. Is é an cuspóir cóireála do dhaoine le galar Crohn agus colitis ulcerative (príomhfhoirmeacha IBD) ná loghadh. Is féidir le go leor cineálacha cóireála a ghlacadh, lena n-áirítear cógais, máinliacht, teiripí malartacha agus comhlántacha, agus athruithe ar stíl mhaireachtála.
Tá go leor daoine a bhfuil IBD ag smaoineamh orthu ar mhaithe le meabhrú níos fearr, le níos lú comharthaí IBD ar nós pian bhoilg, buinneach, nó fola sa stól. Uaireanta tugtar loghadh cliniciúil ar an gcineál loghaidh sin uaireanta. Mar sin féin, tá sainmhíniú leathnaithe ar loghadh atá ag éirí níos tábhachtaí d'othair agus do lianna ar a dtugtar loghadh endoscópach.
Roinnt Cineálacha Difriúla Leanta
Smaoinigh ar loghadh mar scáththéarma mór amháin, leis na cineálacha éagsúla loghadh faoi. Bainfidh lianna úsáid as na téarmaí éagsúla chun cur síos a dhéanamh ar loghadh bunaithe ar an méid atá ar siúl leis an IBD. Ní dhéanfaidh gach gastroenterologist seo ina gcleachtas laethúil, ach i lárionaid speisialtachta IBD nó i dtrialacha cliniciúla, féadfar na cineálacha éagsúla loghaidh seo a labhairt agus a mheas mar sprioc cóireála. Is féidir le daoine le IBD a bhfuil ceisteanna faoi chóireáil léargas éigin a fháil faoina IBD trí na cineálacha éagsúla loghaidh seo a iarraidh, agus má thagann a n-IBD isteach in aon cheann de na catagóirí loghaidh seo:
- Sailliúint chliniciúil: "Feeling níos fearr" le hairíonna IBD ag laghdú nó fiú ag imeacht.
- Laghdú endoscópach: Le linn scóip, mar shampla colonoscopy nó sigmoidoscopy , níl athlasadh ar bith san intestines.
- Laghdú bithcheimiceach: Ní fhéadfaidh tástálacha a úsáidtear chun tomhas a dhéanamh ar an tionchar a bhíonn ag IBD ar an bhfuil nó ar an stól aon chomharthaí go bhfuil athlasadh i láthair.
- Leigheas máinliachta: Nuair a úsáidtear máinliacht mar chóireáil agus torthaí níos lú ná aon chomharthaí ann. D'fhéadfaí é seo a úsáid uaireanta chun cur síos a dhéanamh ar dhaoine a raibh máinliacht acu agus nach bhfuil aon comharthaí agus / nó athlasadh orthu faoi láthair.
- Laghdú Histologic: Scáth eile eile a chuimsíonn an dá loghadh endoscópach agus cliniciúil araon. Ina theannta sin, nuair a thógtar bithfhóisis ó na boilg agus a scrúdaítear, ní léiríonn siad aon cheann de na saintréithe atá ag athlasadh IBD.
Iontráil Endoscópach
Ba cheart go mbeadh tástáil rialta ag daoine le IBD chun monatóireacht a dhéanamh ar an gcaoi a bhfuil a gcuid comhlachtaí ag freagairt cóireála. I measc na dtástálacha éagsúla a fhéadfar a úsáid, tá nósanna imeachta endoscópacha cosúil le colonoscopy nó uachtair-uachtair. Le linn na dtástálacha seo, is féidir le dochtúir a fheiceáil taobh istigh den cholún nó den intestine beag agus féachaint ar chomharthaí IBD cosúil le athlasadh, comhartha clainne , scarring, nó docht.
Má tá an chóireáil ag obair agus nach bhfeiceann gastroenterolaí rud ar bith sna intestines atá tipiciúil de IBD, d'fhéadfaí go measfaí go mbeadh othar i do loghadh endoscopic. Más rud é go raibh codanna den intestine beag agus mór a bhí inflamed roimhe seo agus anois go bhfuil siad ag cothú, d'fhéadfadh go mbeadh othar á gcur faoi leighis, is é sin nuair a thosaíonn an athlasadh i gciseal mucóis na n-intestí sláintiúil agus filleadh ar riocht níos folláine.
Tá an cineál leighis seo an-tábhachtach, toisc go bhféadfadh sé a chiallaíonn go bhfuil níos lú baol ann deacrachtaí a fhorbairt a d'fhéadfadh a bheith ina n-ospidéil nó go gcaillfí cáilíocht na beatha.
An bhfuil Comharthaí Meánmhéid ar Leamhú Endoscópach?
D'fhéadfadh a bheith i loghadh endoscópach nó nach bhféadfadh sé a chiallaíonn go bhfuil comharthaí IBD imithe freisin. Fuarthas amach gur féidir go mbeadh intestines ag roinnt daoine le IBD atá ag cothú, ach tá comharthaí fós acu. Má tá comharthaí ar siúl, d'fhéadfadh go mbeadh cúis eile ag gastroenterologist, mar shampla siondróm bputóg irritable (IBS) , galar celiach , nó éadulaingt lachtós . Tá an droim ar ais fíor freisin: D'fhéadfadh go mbeadh athlasadh gníomhach ag roinnt daoine agus ní fhéadfadh comharthaí a bheith acu.
Cén fáth a bhfuil tábhacht le hIarraingt Endoscópach?
D'fhéadfadh sé go mbeadh sé cosúil go treallach d'othair: Cad é a bhaineann le loghadh endoscópach má chiallaíonn sé go bhféadfaí comharthaí IBD a bheith ann fós? Tá loghadh endoscóp tábhachtach ós rud é go bhféadfadh fadhbanna níos mó a bheith mar thoradh ar an athlasadh sa chóras díleá. Má laghdaítear nó má imithe an athlasadh, ciallaíonn sé go laghdaítear rioscaí deacrachtaí. D'fhéadfadh go mbeadh cáilíocht saoil níos ísle nó deacrachtaí tromchúiseacha intestinal agus neamh-intestinal mar thoradh ar athlasadh a théann chun cinn. Sin é an fáth gur cuid thábhachtach é le loghadh endoscópach an loghadh a bhaint amach i IBD. Labhair le do dhochtúir má tá ceisteanna agat faoi do phlean cóireála agus ar an gcaoi a bhfuil tú ag dul chun cinn i dtreo spriocanna a bhaint amach sa loghadh.
Foinsí:
Cellier C, Sahmoud T, Froguel E, et al. Gnéithe Terapeutiques des Groupe d'Etudes Inflammatoires Digestives. Comhghaol idir gníomhaíocht chliniciúil, endoscopy, déine, agus paraiméadair bitheolaíochta i galar coilíneach agus ileocolonic galar Crohn. Staidéar ionchasach ilghnéitheach de 121 cás. Gut . 1994; 35: 231-235.
Neurath MF, Travis SP. Cóireáil mhucosal i galair bhputóg inflammatory: athbhreithniú córasach. Gut . 2012; 61: 1619-1635.