Is eilimint cheimiceach é (is miotal trom) é Gadolinium agus is féidir é a dhiúscairt agus a thuaslagadh isteach i sreabhach soiléir a riarann trí líne infhéitheach agus a úsáidtear mar ghníomhaire le linn MRI ( imréiteach maisithe maighnéadach) .MRIanna le dochtúirí cabhair chaidiliniam a aimsiú, a mheas agus monatóireacht a dhéanamh ar ailse sa chorp. D'fhormheas an FDA na gníomhairí codarsnachta seo a leanas bunaithe ar chailiniam:
- Omniscan
- OptiMARK
- Magnevist
- ProHance
- MultiHance
- Ablavar
- Dotarem
- Eovist
- Gadavist
De réir mar a théann caidiniamiam trí do shrutha fola agus téann sé isteach sa réimse maighnéadach, méadóidh a teocht beagán; ní bhraitheann tú an éifeacht seo toisc go bhfuil méid an ghné chomh beag. Is iad trealamh raidió speisialta atá taobh istigh den mheaisín MRI a thógann na comharthaí a chruthaigh an gadoliniam a rith. Cuirtear na comharthaí sin chuig ríomhaire, a chruthaíonn íomhánna den fhíochán chíche. Léiríonn láithreacht an chaidiniam sna veins an scaipeadh taobh istigh do chíche agus cuidíonn sé íomhá ardchodarsnachta a chruthú. Fágfaidh Gadolinium fionnuar mar a théann sé amach an réimse maighnéadach agus beidh do duáin glanta ó do chóras.
Rioscaí
Is gnách go mbíonn MRIanna níos sábháilte ná nósanna imeachta diagnóis eile. Ní úsáideann siad radaíocht ianúcháin atá nasctha le hailse. Mar sin féin, tá taighde le déanaí tar éis a mholadh go bhfuil roinnt rioscaí i gceist le caidiliamiam nach raibh ar eolas roimhe seo.
I 2014, críochnaíodh sraith de thrí staidéar a d'aithin nasc ionchasach idir caidiliniam agus neamhghnáchaíochtaí inchinn. Cé gur chreidtear go gcuirfí deireadh leis go hiomlán ar chaidiniamiam ón gcomhlacht i ndiaidh MRI, d'aimsigh na taighdeoirí nach bhféadfaí deireadh a chur leis an chaidiliam ar shiúl agus is féidir leis an gcomhlacht dul i ngleic leis an gcomhlacht, rud a dhéanann difear d'fhíochán.
Is féidir le neamhoird mar sclerosis iolrach (MS) a bheith i láthair le caidiliamiam. Cé gur léiríodh na torthaí seo ach sna réamh-staidéir seo, is fachtóir é a mheas nuair a thosaíonn tú do chóireálacha agus ba chóir plé a dhéanamh le do dhochtúir.
Sa bhliain 2015, d'eisigh an FDA leanúnachas ar thaiscí inchinn a bhaineann le gadoliniam. Dealraíonn sé go raibh imní níos mó ann dá mba rud é go mbeadh ceithre MRI ag baint le duine nó níos mó ag baint úsáide as na gníomhairí seo. Fiú amháin leis seo, áfach, níl a fhios an bhféadfadh sé a bheith díobhálach. Is féidir caidiliniam a choinneáil sa chraiceann agus sna cnámha freisin.
Níl aon rioscaí ar bith ann ó nochtadh do na tonnta raidió a úsáideadh le linn seisiún MRI.
I mí na Nollag 2006, d'eisigh an FDA Comhairleoir Sláinte Poiblí faoi neamhord neamhchoitianta craiceann a d'fhéadfadh caidiliam a bheith ann. I gcásanna áirithe, is féidir le caitiniamiam a bheith ina chúis le snáithín sistéamach neifrógenach nó dermopathy snáithíneach neifrógine (NSF / NFD). Féadfaidh NSF / NFD tarlú dhá lá go 18 mí tar éis nochtadh do chaidiniam. Tuairiscíodh in othair a bhfuil teipthe duáin agus acidosis ann.
Is galar craicinn painteach é NSF a bhaineann le tiúsú an chraiceann. Baineann sé le pian comhpháirteach agus le raon laghdaithe tairiscint ag tosú seachtainí go mí tar éis don nós imeachta a dhéanamh.
Tá na fo-iarsmaí seo annamh i gcoitinne agus tá MRIanna ag baint úsáide as gníomhairí chaidiliamiam go minic á n-úsáid go minic agus moltar ionas go dtiocfaidh siad chun cinn agus fás ailse.
Caidiliniam agus MRIanna Cíche
Úsáideann MRIanna Cíche dáileog an-íseal de chaidiniam, agus mar sin deir dochtúirí nach bhfuil riosca beag ann le ródháile nó fo-iarsmaí. Tá scanadh soiléir MRI, mar gheall ar chaidiniamiam a úsáid, mar thairbhe mór do mhná atá i mbaol ailse chíche. Is féidir leis ailse a chinneadh sna céimeanna tosaigh, ag ceadú idirghabháil luath agus cóireálacha níos éifeachtaí.
Tuairiscíodh thart ar 200 tuairisc ar NSF / NFD ar fud an domhain, in othair a raibh tástáil Angiogram Athshondais Mhaighnéadach (MRA) acu .
Úsáideann MRA suas le trí huaire níos mó caidiniam ná MRI cíche.
Bunlíne
Seachas cásanna an-neamhchoitianta NSF / NFD, níl sé cinnte conas a d'fhéadfadh caidriamiam díobhálach a bheith. Tá a fhios againn go dtógann sé suas san inchinn, ar an gcraiceann agus ar na cnámha, ach is cosúil go bhfuil na daoine a bhfuil roinnt nósanna imeachta (níos mó ná ceathrar) acu ag baint úsáide as an gníomhaire i mbaol. Mar sin féin, níl a fhios againn an tábhacht chliniciúil atá aige seo ag an am seo, agus tá an FDA ag leanúint de mhonatóireacht agus breathnú ar seo le himeacht ama.
Labhair le do dhochtúir má tá aon imní ort faoi nósanna imeachta agus cóireálacha diagnóiseacha. Féadfaidh sí cabhrú leat na rioscaí agus na buntáistí a bhaineann le gach rogha a thuiscint. Bí d'abhcóide féin. Iarr ar do dhochtúir má tá tástáil eile ann a d'fhéadfá a dhéanamh a chuirfeadh faisnéis den chineál céanna ar fáil. Dúirt sé seo, go mbíonn deacrachtaí ann le deacrachtaí ar aon nós imeachta míochaine, agus go bhféadfadh staidéir MRI, ós rud é nach bhfuil radaíocht ianaíoch iontu, níos sábháilte ná forálacha eile.
> Foinsí:
> Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe. Cumarsáid Sábháilteachta Drugaí FDA: FDA Ag Measúnú Riosca Taiscí Brainse le húsáid arís agus arís eile ar Chodarsnacht Gadoliniam-bhunaithe. 07/7/15. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm455386.htm
> Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe. Cumarsáid maidir le Sábháilteacht Drugaí FDA: Ní Aithníonn FDA Éifeachtaí Néifeacha Ar bith go dtí seo le Gníomhairí Codarsnachta Bunaithe i nGaillimh a choinneáil i mBrainse do MRIanna; Athbhreithniú ar Leanúint ar aghaidh. 05/22/17. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm559007.htm