Féadfaidh Leigheasanna Péinte ar oideas Faoiseamh a thabhairt duit
I gcás roinnt cineálacha pian, nuair nach leor cógas pian thar an gcuntar (OTC), féadfaidh do dhochtúir cinneadh a dhéanamh ar oideas a scríobh ar mhaithe le faoiseamh pian níos láidre. Cuimhnigh caint a dhéanamh le do dhochtúir faoi na míochainí eile atá á dtógáil agat, lena n-áirítear aon fhorlíontaí, toisc go bhféadfadh siad idirghníomhú le painkillers oideas.
Frith-thioncharáin
Cé go mbaintear úsáid as frith-thionchar go ginearálta chun ionghabhálacha a chóireáil, tá siad cruthaithe go héifeachtach le linn pian a chóireáil, go háirithe pian de bharr damáiste néaróg.
Creidtear go n-oibríonn na drugaí seo trí chumas na néaróg a laghdú - go háirithe nerves damáiste - chun comharthaí pian a tharchur. Ciallaíonn carbamazepine, mar shampla, go gcuirfí na cealla i ngleic ó arís agus arís eile.
- Samplaí: Áirítear orthu seo Tegretol (carbamazepine), Klonopin (clonazepam), Topamax (topiramate), Neurontin (gabapentin), Gabitril (tiagabine), Lyrica (pregabalin) agus Valium (diazepam).
- Is Fearr le Déileáil: Péine mar gheall ar neuralgia iarcheaprach (pian nerve ó shingles), nóralgia trigeminal agus pian néaróg de bharr diaibéiteas (neuropathy diaibéiteach).
- Tábhachtach a Fhios: Tá an chuid is mó frith-thionchar a fhulaingt go maith, ach d'fhéadfadh droch-éifeachtaí tromchúiseacha a bheith ag carbamazepine, lena n-áirítear fadhbanna ae agus imoibrithe ailléirgeacha; ba cheart na húsáideoirí a sheiceáil go rialta le haghaidh na n-imoibrithe seo agus eile. Tá an leigheas seo teratogenic agus frithchúiseach do mhná torracha freisin.
Antidepressants
Tá taighdeoirí ag tosú ar an gcaidreamh casta agus éifeachtach casta idir pian agus dúlagar a thuiscint.
Obair antidepressants ag athrú leibhéil agus éifeachtaí neurotransmitters san inchinn. Maidir leis na trí phríomhchineál frith-fhrithbhreoslaithe: 1) Toirmeasc Tritacileach, 2) Athshuiteoirí Roghnú Sútronin Roghnach (SSRIs) agus 3) Is éard atá i gcoitinne cosc a chur ar thoirmeoirí roghnóireachta serotonin-norepinephrine (SSNRIs), tricyclics le haghaidh pian.
Mar sin féin, tá SSNRIs cosúil le Cymbalta (duloxetine), cruthaithe freisin le haghaidh cineálacha áirithe pian, cosúil le sin a bhaineann le neuropathy imeallach.
- Samplaí: Áirítear orthu seo Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Elavil (amitriptyline), Norpramin (desipramine), Effexor (venlafaxine), Sinequan (doxepin), Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), Desyrel (trazadone) agus Cymbalta (duloxetine).
- Is Fearr le Déileáil: Imircigh, pian míosta, neuropathy imeallach, neuropathy diaibéitis, fibromyalgia, pian ar ais agus neuralgia iarcheaprach.
- Tábhachtach a Fhios: Glacann an chuid is mó frithbhrúiteoirí roinnt laethanta nó seachtaine chun tús a chur le hobair; ar an gcúis seo, d'fhéadfaí iad a fhorordú le haltánóir eile cosúil le druga frith-athlastach neamhsteroidal (NSAID). Is minic a bhíonn dáileoga frith-fhrithbhreoslaí a úsáidtear chun pian a chóireáil níos ísle ná dáileoga chun dúlagar a chóireáil.
Míochainí Antimigraine
Glactar leis na trí chineál cógais atá forordaithe do migraines - triptans, ergots, agus isometheptene - cógas géarmhíochaine toisc go nglacann siad go luath go leor, féadann siad cosc a chur ar migraine nó an pian a bhaineann leo a laghdú go suntasach. Oibríonn na míochainí seo le soithigh fola a shrianadh, go háirithe na hartairí ama, rud a chuireann brú ar an inchinn a mhaolú.
- Samplaí: Áirítear orthu seo Imitrex (sumatriptan), Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Frovalan (frovatriptan), Midrin (isometheptene, dichloralphenazone, acetaminophen) agus Ergomar, Wigraine, Cafergot, Migranal (ergotamine) míochainí.
- Is Fearr le Déileáil: Imircigh, ach is féidir an pian a mhaolú má úsáidtear an cógas ag tosú comharthaí migraine.
- Tábhachtach le fios: Bhí baint ag Triptans le héifeachtaí díobhálacha tromchúiseacha, lena n-áirítear ionsaithe croí agus strokes; féadfaidh siad idirghníomhú go dona le drugaí eile, lena n-áirítear SSRIs agus Tagamet (cimetidine).
Corticosteroids
Oibríonn corticosteroidí trí athlasadh a laghdú; de ghnáth forordaítear iad i dáileoga íseal chun na rioscaí a bhaineann le héifeachtaí díobhálacha a íoslaghdú. Is féidir corticosteroidí neart-oideas a ghlacadh ó bhéal, trí instealladh, le ionanóir, nó mar uachtar tráthúil.
- Samplaí: Áirítear orthu seo Deltasone (prednisone), Hydeltrasol (prednisolone) agus Solu-Medrol (methylprednisolone).
- Is Fearr le Déileáil: Péine agus athlasadh a bhaineann le airtríteas réamatóideach agus lupus.
- Tábhachtach le fios: baineann corticosteroidí ó bhéal ainsealach le fo-iarsmaí a d'fhéadfadh a bheith tromchúiseach, lena n-áirítear meáchan a fháil, glaucoma, cataracts, siúcra fola ard, ulcers, coinneáil sreabhán, swings giúmar, córais imdhíonachta faoi chois agus méaduithe i bhrú fola agus osteoporosis.
Cox-2 Inhibitors
Is éard atá i gcoisctheoirí Cox-2 ná NSAIDanna a bhfuil níos lú seans ann go dtarlóidh siad trína chéile ná cineálacha eile NSAIDS, cosúil le aspirín, ibuprofen, agus naproxen. Oibríonn coscóirí Cox-2 trí tháirgeadh ciclo-ocsaiginase-2, einsím a eascraíonn as athlasadh agus pian.
- Sampla: Is é Celebrex (celecoxib) an t-aon choscóir Cox-2 atá ar fáil faoi láthair sna Stáit Aontaithe.
- Is Fearr le Déileáil: Airtríteas agus pian menstrual.
- Tábhachtach le fios: i 2004, baineadh Vioxx (rofecoxib) - inhibitor COX-2 arna mhonaraítear ag Merck - as an margadh mar gheall ar a chomhlachas le croí-ionsaí agus stróc. D'fhéadfadh go mbeadh rioscaí den chineál céanna ag Celebrex.
Opioids
Fuarthas opioids ar dtús ón bplanda píopaí; inniu, tá opioids ar fáil i bhfoirmeacha orgánacha agus sintéiseacha. Tá siad ar fáil chomh maith le painkillers eile, cosúil le ibuprofen agus acetaminophen. Ós rud é go bhfuil opioids narcotic le héifeachtaí sedative, is minic a fhorordaítear iad le spreagóirí.
- Samplaí: Áirítear orthu seo roinnt brandaí morphine, Codeine (fosfáit codein), Actiq (fentanyl citrate), Oxycontin (oxycodone) agus Vicodin (hydrocodone le acetaminophen).
- Is Fearr le Déileáil: Pian géarmhíochaine, mar shampla an cineál pian a d'fhéadfadh a bheith acu tar éis máinliachta nó díobhála tromchúiseach nó pian dian mar gheall ar ailse méadastatach.
- Tábhachtach a Fhiosrú: Is féidir go mbeadh na hobairí opioids a bheith addictive, ach nuair a úsáidtear iad mar atá dírithe ar pian gearrthéarmach, laghdaítear an riosca seo go suntasach. D'fhéadfadh éifeachtaí díobhálacha a bheith ann constipation, nausea, codlatacht agus fadhbanna análaithe.
Airteagal Bunaidh Arna chur in eagar ag Naveed Slaeh, MD, MS, an 2/28/2016.
Foinsí
"Péine Ainsealach." medicinenet.com . 26 Aibreán 2006. MedicineNet, Inc. 16 Eanáir, 2009
"Leigheasanna Péine CRPS." nationalpainfoundation.org . 12 Eanáir 2009. Fondúireacht Náisiúnta Péine. 21 Eanáir 2009
"Bileog Fíricí: Bainistíocht Péine." ninr.nih.gov. Lúnasa 2007. Institiúidí Sláinte Náisiúnta. 21 Eanáir 2009
"Bainistiú Géara, Ainsealach, agus Péine Ailse". asahq.org . 2001. Cumann Meiriceánach na Anaitéolaithe. 21 Eanáir 2009
"Leigheasanna Péine." MedlinePlus . 8 Meitheamh 2007. Institiúidí Sláinte Náisiúnta. 21 Eanáir 2009