Conas a Láimhseálann an Brain Péine
Níl sé éasca le caitheamh pian ainsealach , agus is féidir é a bheith frustrach do othair agus do lianna araon. Tá sé deacair pian a thomhas go hiontaofa, ag cur ar chumas na ndochtúirí brath ar thuairiscí na n-othar, agus tá caidreamh beagán ann idir pian suibiachtúil agus damáiste fíocháin iarbhír. Braitheann cuid de dhaoine nach bhfuil aon phian ach bíonn a gcuid cúlra uafásach ar ghiotra-X, agus tá daoine eile ag fulaingt ó phian ar ais uafásach ach bíonn a n-ghathaithe X fíneáil.
Tá tosaíocht i gcónaí do dhochtúirí i gcónaí, ag cabhrú le daoine le pian. Ar an gcúis seo, tá staidéar déanta go maith ar an bpian san néarchóras. Tá a fhios againn go leor mar gheall ar an dóigh a dtéann comharthaí pian taistil sa chorp, agus conas a dhéantar iarracht ar ár gcomhlacht na comharthaí sin a rialú de ghnáth.
Comharthaí Péine sa Chomhlacht
Tá nerves áirithe ag an gcomhlacht, ar a dtugtar nociceptors , a chuireann comharthaí pianmhar ar an gcéad dromlaigh. Tá nerves éagsúla ann do chineálacha éagsúla pian-mar shampla, cuireann cineál amháin faisnéis faoi pian géar, agus ceann eile faoi dhó. Téann snáithíní péine isteach sa chorda dromlaigh, áit a bhféadfaidh siad dul suas nó síos leibhéal agus iad a shamhlú le cealla eile san adharc posterior. Ón dtrasnaíonn siad trasna go dtí an taobh eile den chorda agus reáchtáil siad ar feadh an chonair spinothalamic leis an thalamus.
Ansin déanann an thalamus faisnéis pianmhar a athsheoladh don cortex cheirbreach. Tá ceantair ilchríochacha ann a théann i gcomparáid le tuarascáil suibiachtúil an duine ar pian, lena n-áirítear an cortex cingulate anterior, an cortex somatosensory, agus an insula.
Ós rud é go bhfuil réimsí ilghnéitheacha cortical ann a dhéileálann le pian, ní dhéantar damáiste pianúil a dhiúltú de ghnáth mura mbíonn an leion an-mhór.
Rialú Péine Nádúrtha
Is é ceann de na bealaí is mó aitheanta chun pian a rialú le míochainí pian mar opiates. Sna 1970í, d'aimsigh neuroscientists go dtáirgeann ár gcomhlacht a opiates féin, ar a dtugtar opiates endogenous.
Ligeann sé seo méid áirithe rialaithe ar ár gcomhlacht ar an méid pian a bhraitheann muid. Is féidir leis an inchinn comharthaí a chur síos ar an gcéad dromlaigh chun comharthaí pian a chaitheamh ag taisteal suas an spine.
Is féidir sampla láidir den chaoi a rialaíonn an inchinn pian a léiriú le placebo, substaint mharfach ar nós pilléar siúcra a bhfuil éifeachtaí míochaine tairbheach ar bhealach éigin. Mar shampla, i staidéar a rinneadh le daoine a raibh fiacla gliocais tarraingthe acu díreach, d'fhéadfaí go mbeadh rialú pian ar fáil ar placebos. Má thugtar naloxone, druga a chuireann bloic ar opiates opteacha neamhghnácha agus exogenous, is féidir le háiteanna áitiúla a n-éifeachtúlacht a chailleadh. Faightear staidéir MRI Feidhmeach ar dhaoine a thugann placebos athruithe sa hypothalamus, liath periaqueductal, agus medulla, ag tacú leis an teoiric go bhfuil baint ag na struchtúir seo le rialú pian neamhghnách.
Léirigh taighde breise go bhfuil dhá chineál cealla éagsúla i gceist le pian sa chorda dhromlaigh, cuirtear cuid acu le pian agus le daoine eile a dhúnann. Téann comharthaí ar chealla "as", agus spreagann pian "ar" cealla. Ligeann sé sin don inchinn ár dtaithí pian a choigeartú fiú ag leibhéal an chorda dromlaigh.
Conas a Rialaíonn an Brain Péine
Is é an cuspóir atá againn ná pian a spreagadh dúinn chun éalú ó dhíobháil agus chun cabhrú linn a fhoghlaim chun suímh a sheachaint is dóigh linn díobháil a dhéanamh linn sa todhchaí.
Mar shampla, má tá taithí pianmhar ag radaigh i seomra, is dócha go seachnófar an seomra sin sa todhchaí.
Is féidir go slánóidh sé sin go simplí go leor, ach is minic a thugann saol dúinn cinneadh a dhéanamh maidir le pian a neamhaird nó gníomh a dhéanamh. Mar shampla, má chuirtear cáise i seomra ina raibh taithí mí-oiriúnach ag francach, tá coinbhleacht inmheánach ag an ainmhí agus caithfidh sé cinneadh a dhéanamh. Cuidíonn an tuiscint sin an cinneadh linn pian ainsealach a thuiscint.
Sa bhliain 1984, bhraith taighdeoirí radaigh ar phláta te a dhiúltaíodh. Gheobhaidh rata cromán rialta rialta nó scáinteoir graham atá clúdaithe le seacláid (a léiríonn taitneamh a bhaint as radaigh).
Tar éis dhá sheachtain, iompaíodh an pláta te. Leathnaigh na francaigh, ar ndóigh, as. Is é an rud is suimiúla ná go raibh na francaigh a fuair scáinteoir graif a bhí clúdaithe le seacláid níos moille chun an pláta te a fhágáil - bheadh níos mó pian ag súil leis an luach saothair. Ba é a bhí níos suimiúla ná go raibh na "francaiteacht mheabhrach" radaigh ar fad go hiomlán le naloxón, rud a thugann le tuiscint gurb iad na hobairigh neamhghnácha a bhí ar chumas iad a dhiúltú amach ar an hotplate ag súil le maitheas scáinteoir graham atá clúdaithe le seacláid.
Tá an cheist fós, cad é san inchinn a cheadaíonn don inchinn an cinneadh seo a dhéanamh maidir le conas pian a fhreagairt? Céard a spreagann an inchinn na hobairí neamhghnácha sin a ghníomhachtú, agus cad a chuireann leis an inchinn an pian a fhreagairt agus an pláta a léim?
Tá na sonraí á n-oibriú fós, ach go hachomair, baineann ár gcóras limbic-réigiún ar a dtugtar modúl foghlama agus mhothúcháin a mhodhnú. Seo mar a fhoghlaimimid pian a sheachaint sa todhchaí. Go suntasach, tá tús curtha ag teacht ar athruithe sna réimsí inchinn seo i ndaoine le pian ainsealach. Is é an dóchas ná gur féidir le teiripí nua a thuiscint níos fearr le pian ag a bhfoinse fíor, an inchinn, seachas leanúint ar aghaidh ag fiach ar chúiseanna eile gan éirigh leo.
> Foinsí:
Amanzio M, Benedetti F. Nascadh neuropharmacological of placebo analgesia: córais opioid ag súil le feidhmiú i gcoinne fochórais sainfheidhmithe aeroiriúnaithe. Iris na néareolaíochta: iris oifigiúil an Chumainn um Néareolaíocht 1999; 19: 484-494.
Dum J, Herz A. Modhnú endorphinergic de chórais luach saothair neural a léiríonn athruithe iompraíochta. Cógaseolaíocht, bithcheimic agus iompar 1984; 21: 259-266.
Hughes J, Smith TW, Kosterlitz HW, Fothergill LA, Morgan BA, Morris HR. Aithníodh dhá pentapeptídí a bhaineann leis an inchinn le gníomhaíocht ionghabhálach potaíoch opia. Cineál 1975; 258: 577-580.