Myelitis Trasfhoirmeach nó Paralysis tobann

A Cúis le Paralysas Go tobann sa Young

Samhlaigh gur chaill tú go tapa do chumas bhraitheann nó do chosa a bhogadh, nó fiú do chuid gluaiseachtaí bladder nó bputóg a rialú. Is é an scéal seo a tharlaíonn go mór le daoine a bhfuil míléitíteas trasna.

Bíonn tionchar ag miléitíteas trasdula idir duine agus cúig duine in aghaidh an mhilliúin in aghaidh na bliana. Cé go bhfuil máinéitíteas trasteorann neamhchoitianta, tá sé tubaisteach do na háiteanna.

Cosúil le scléaróis iolrach , is é mí-ídeas neamhshóiméiseach é míléitíte transverse. Leagann córas imdhíonachta an chomhlachta féin an córas néaróg le haghaidh galair agus ionsaithe. Is é an toradh freagra inflammatory ar leibhéal amháin den chorda dromlaigh, agus is féidir le cumarsáid a dhúnadh idir an inchinn agus gach cuid faoi bhun leibhéal an chorda dromlaigh sin.

Mar thoradh ar an gcailliúint cumarsáide seo, is féidir le daoine a bhfuil muiléitíteas trasdula ag fulaingt ó numbness, tingling, nó laige cuid nó a gcuid comhlacht go léir faoi leibhéal áirithe, is coitianta laistigh den chorda dromlaigh thoracach. Cé go dtéann sé seo de ghnáth ar dhá thaobh an chomhlachta, is féidir siondróim aontaobhacha cosúil le Brown-séquard a tharlaíonn freisin. D'fhéadfadh éifeachtaí eile dysautonomia a áireamh nó caillteanas bladder nó rialú bputóg a chailliúint. Níl an phéine neamhchoitianta. Is féidir le comharthaí a fhorbairt go tapa, go minic laistigh de 24 uair an chloig, cé go bhféadfadh dul chun cinn níos moille a bheith ann freisin.

Is féidir le miléitíteas trasfhoirmeach a bheith mar chuid de sclerosis iolrach agus is minic a bhíonn an chéad fhadhb sa ghalar.

D'fhéadfadh sé go mbeadh sé mar chuid de ghalar Devic (neuromyelitis optica), galar díothaithe eile a mbíonn tionchar ag an gcéad dromlaigh agus an nerve optic den chuid is mó. Fuair ​​mítheanteas trasfhoirmiúil freisin le neamhoird reumatologic , mar shampla lupus erythematosus sistéamach , galar measctha fíochán comhcheangailte , galar Behcet, scleroderma agus siondróm Sjogren .

I dteannta an scrúdaithe fisiceach, úsáideann néareolaithe tástálacha ar nós staidéir saotharlainne, íomháithe athshondas maighnéadach, agus poncáin lumbar chun tuiscint níos fearr a fháil ar chúis milséitíteas trasfhoirmiúil duine. De ghnáth, léiríonn MRI comharthaí neamhghnácha ag ceann amháin de na codanna droma. Maidir le leath an ama, léiríonn staidéar ar sreabhán cerebrospinal (CSF) a fhaightear le puncture lumbar comharthaí athlasadh cosúil le leibhéal ard próitéin. Is féidir tástálacha breise a reáchtáil ar CSF chun meastóireacht a dhéanamh ar ailse nó ar ionfhabhtuithe. Is féidir tástálacha a dhéanamh ar shamplaí fola chun meastóireacht a dhéanamh ar neamhoird reumatological.

Tá cóireáil mióltóisí géarmhíochaine trasna bunaithe ar athlasadh a laghdú sa chorda dromlaigh. Is é an úsáid a bhaint as corticosteroids ard-dáileog an modh is fearr chun é seo a bhaint amach. Níl fianaise teoranta ann ach chun tacú leis seo, mar gheall ar an raiseacht ar mhiléitíteas trasteorann. I gcás galair díothaithe eile, áfach, léiríodh go laghdódh fad na hairíonna, mar neuritis optúla, stéaróidigh ard dáileog IV. I roinnt cásanna, d'fhéadfaí malartú plasma a bheith úsáideach freisin. Tá níos lú sonraí ann chun tacú le húsáid na gcóireálacha eile, mar shampla IVIg i socrú myelíteas trasteorann. Tar éis sin, ba cheart díriú ar aon neamhord coibhneasta ar nós sclerosis iolrach nó neamhord fíocháin nascach freisin.

Beidh feabhas tagtha ar an chuid is mó daoine le myelitis transverse laistigh de thrí nó trí mhí. Beidh roinnt fadhbanna fágtha ag thart ar 40 faoin gcéad de na daoine a bhfuil míléitíteas trasna tar éis na tréimhse tosaigh feabhsúcháin. Is annamh a bhíonn athlonnú an mhiléitíteas trasdula ach is minic a tharlaíonn sé. Is féidir le teiripe fisiceach agus gairme a bheith cabhrach chun daoine a chur ar ais ar a gcosa tar éis ionsaithe ar mhiléitíteas trasteorann.

> Foinsí:

> Benjamin M. Greenberg, Cóireáil Méinteoití Géire Trasfhoirmeach agus a Réabhlóidí Luath. Continuum: Corda na Droma, Root, agus Neamhoird Plexus Imleabhar 17, Uimhir 4, Lúnasa 2011

> AH Ropper, MA Samuels. Prionsabail Néareolaíochta Adams agus Victor, 9ú ed: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.