Ceann de na míochainí a tugadh le linn máinliacht d'ainéistéise ginearálta
Is catagóir na míochainí é (a dtugtar uaireanta muscle relaxant) a fhágann go bhfuil scíth a ligean ar muscle mhór a fhágann nach féidir le matáin an chomhlachta bogadh. De réir Medscape: Is é an druga roghnaithe go traidisiúnta an druga rogha nuair a bhíonn gá le scíth a ligean ar mhaolú tapa a dhéanamh ar Succinylcholine.
Cén fáth a n-úsáidtear Paralytics
I gcásanna áirithe, úsáidtear parailítigh mar chuid d' ainéistéise ginearálta , chun cosc a chur ar ghluaiseacht le linn máinliachta.
Más rud é go ndearna anesthesia ach an t-othar a chodladh, bheadh siad in ann bogadh le linn an nós imeachta. Bheadh saincheisteanna tromchúiseacha ann don mháinlia seo, atá ag obair le hionstraimí an-ghéar ar cheantair íogair an chomhlachta.
Le linn na máinliachta, b'fhéidir go bhféadfadh an ghluaiseacht neamhdheonach is lú, mar shampla twitches matáin, earráid máinliachta a chur faoi deara. D'fhéadfadh go mbeadh rud éigin cosúil le sneeze tubaisteach. Ar an gcúis seo, go háirithe le haghaidh cineálacha áirithe máinliachta, tá sé riachtanach go n-athraíonn an t-othar le linn máinliachta, cé is moite de ghluaiseacht is gá chun anáil a fháil.
Úsáidtear coitianta drugaí chun críocha sonracha; mar shampla:
- feadán análaithe a chur isteach sa phíopa gaoithe
- do mháinliacht bhoilg
- do mháinliacht scornach
- le haghaidh roinnt lialanna sa chiste a dhéanann difear do chroí agus / nó scamhóga
Conas a oibríonn Drugaí Parailisach
Tá a lán drugaí pairilis bunaithe ar chógaisíocht luibheolaíoch ar a dtugtar curare. Plandaí ó dhúchas i Meiriceá Theas, a úsáidtear ar dtús chun ainmhithe a chothú i rith an fhiach.
Faoi lár na 1940idí, bhí curare á úsáid mar fhreascán le ainéistéise. Ag tosú sna 1950idí, thosaigh taighdeoirí ag cruthú drugaí sintéiseacha parailis. Cé go raibh siad seo úsáideach i máinliacht, bhí míbhuntáistí ann go leor, mar shampla tosú mall nó neamhthuarthacht.
Scíth a ligean ar dhrugaí paireasaigh na matáin go dtí an pointe inar féidir an chuid is mó de na matáin an chomhlachta a úsáid.
Ní féidir le matáin an scairt, a chuidíonn leis na scamhóga a líonadh le ocsaigin, a bheith in ann bogadh, mar sin ní féidir anáil a tharraingt. Nuair a thugtar an leigheas pairilis, is gá an t- aerálaí agus an feadán análaithe .
Tugtar an cineál cógais seo trí IV agus níl sé ar fáil ach in ospidéil agus áiseanna máinliachta. Ní mór monatóireacht dhlúth a dhéanamh ar othair, agus ní mór an dáileog a roghnú go cúramach. Fiú le húsáid chuí agus monatóireacht chúramach, is féidir fo-iarsmaí a tharlóidh. I measc roinnt fo-iarsmaí coitianta tá bata croí tapa, análaithe tapa, meadhrán, tinneas cinn, pian cófra, agus teocht an chomhlachta méadaithe.
Nuair a bhíonn máinliacht críochnaithe, tugtar cógas chun éifeachtaí drugaí pairilis a aisiompú. I measc na n-samplaí tá coscóirí acetylcholinesterase, neostigmine, agus edrophonium. Mar is amhlaidh le drugaí pairilis, ní mór go mbeadh dosage oiriúnach chun fo-iarsmaí diúltacha a sheachaint.
Cad iad na Parailisigh Ná Ná
Ní choimeádaíonn parailítigh ach an comhlacht a ghluaiseacht; níl aon tionchar acu ar phian ná ar chuimhne. Gan sedation, bheadh an t-othar leitheadach le linn máinliachta agus ní raibh sé in ann bogadh. Ar an gcúis seo, tugtar sedation le linn máinliachta chun othair a stopadh ó pian a bheith acu nó an taithí a bhaineann leis an máinliacht a mheabhrú.
Is é an meascán de na míochainí sedating agus an pharilis a dhéanann rathúnas anesthesia ginearálta d'othair mháinliachta.
> Foinsí:
> Preas, Christopher. Anesthesia Ginearálta. Medscape. Gréasáin. 2015.
> Raghavendra T. Neuromuscular blocking drugs: discovery and development. Iris Chumann Ríoga an Leighis . 2002; 95 (7): 363-367.