Má tá bean agat le leibhéil íseal nó ard den thyrotropin hormone (ar a dtugtar hormone spreagúil thyroid , nó TSH), tá riosca méadaithe agat maidir le galar Alzheimer . Tuairiscíodh na torthaí sa iris leighis, Cartlann an Leigheas Inmheánaigh .
An Taighde
I staidéar mór, a rinneadh mar chuid den Staidéar Framingham bunaithe ar an bpobal, rinneadh beagnach 2,000 othar a mheas go tréimhsiúil le haghaidh néaltrú thar thréimhse a mhaireann níos mó ná deich mbliana.
Lean an grúpa leantach de bheagnach 13 bliain. Le linn na tréimhse leanúnacha sin, d'fhoghlaim 209 de na hothair galar Alzheimer forbartha. I measc na mban, bhí na leibhéil TSH nasctha go mór le galar Alzheimer. Go deimhin, do mhná a bhfuil leibhéal TSH faoi bhun 1.0 nó níos airde ná 2.1, bhí baol níos mó ná dhá huaire ann maidir le galar Alzheimer. Go hiontach, níor léiríodh caidreamh den chineál céanna i bhfear.
Níl a fhios ag na taighdeoirí an bhfuil na hathruithe ar fheidhm thyroid agus TSH ag tarlú roimh nó tar éis tosú agus diagnóis galar Alzheimer. Níl a fhios acu freisin ar an mheicníocht eolaíochta nó bitheolaíoch taobh thiar den chaidreamh. Molann siad, áfach, go ndéanfaí tuilleadh taighde chun a chinneadh an bhfuil aon impleachtaí ann le haghaidh cóireála nó cosc.
B'fhéidir gurb é an toradh is tábhachtaí, áfach, go raibh na torthaí mar an gcéanna, cibé acu go ndearnadh diagnóis ar choinníoll thyroid d'othair agus go raibh cógais athsholáthair hormóin thyroid á thógáil acu nó nach ea.
Is cosúil gurb é an fachtóir feidhme ná an leibhéal TSH.
Cé gur féidir le hipeartyroidachas intomhaiste nó hypothyroidachas a bheith ina chúis le fadhbanna cognaíocha agus deacrachtaí le cuimhne, smaointeoireacht agus foghlaim, meastar go bhfuil na hairíonna sin in-aisghabhála le cóireáil thyroid cuí. Tá an staidéar seo áfach, áfach, ina dhúshlán ar an madrama traidisiúnta go bhfuil fadhbanna thyroid ina chúis inbhéartaithe de lagú cognaíocha.
Ina áit sin, tugann torthaí na taighde le fios go bhféadfadh neamhchothromaíocht i bhfeidhm thyroid a bheith ina fhachtóir rannpháirteach fiú don riosca a bhaineann le galar Alzheimer a fhorbairt.
Dúirt duine de údair an staidéir, an Dr Zaldy Tan, le Medscape:
Bhí sé suimiúil a aimsiú go raibh baint ag leibhéal íseal agus ard le galar Alzheimer araon. D'fhéadfadh sé go gcuirfí le fios gur féidir leis an inchinn a fheidhmiú go hiontach is féidir a choinneáil laistigh den raon seo agus go bhfuil sé ag iarraidh go gcuirfeadh an inchinn le leibhéil thyroid a choimeád ar bhonn réasúnta cúng. ag dul faoi bhun nó os a chionn nach rud maith é.
Níl sé soiléir an bhfuil na leibhéil TSH ag cúis le Alzheimer, ag cosaint i gcoinne Alzheimer, nó an bhfuil galar Alzheimer ag difear do TSH ar deireadh thiar. Bhí an staidéar breathnóireachta agus níor mheas sé cúisiúlacht. Féadann na saineolaithe an t-aclaíocht pituitary sin a mhilleadh le galar Alzheimer, nó d'fhéadfadh neamhrialtachtaí hormóin thyroid a bheith ina fhachtóir a bhaineann le galar Alzheimer a fhorbairt.
Breathnaíonn húdaras suimiúil amháin ag údair an staidéir ar an ról a imríonn hormón thyroid le linn géine a léiriú a dtugtar an próitéin réamhtheachtaí amyloid (APP), a bhfuil ról aige i Alzheimer's. Is féidir go bhféadfadh fadhbanna a bheith ann le míchothromaíochtaí hormóin thyroid le rialáil an APP, rud a mhéadaíonn riosca Alzheimer's.
Tá gá le tuilleadh staidéir ar an gcaidreamh idir leibhéil thyroid, TSH, agus galar Alzheimer. D'fhéadfadh taighde den sórt sin, áfach, deireadh a chur le cúiseanna fónta a sholáthar don phobal míochaine glacadh le raon tagartha TSH níos cúinge.
Tá an cheist seo conspóideach. Sa bhliain 2002, mhol Cumann Meiriceánach na nDaontaitheolaithe Cliniciúla (AACE) an raon tagartha TSH a chaolú ó 0.5 go 5.0 mIU / L a úsáidtear go ginearálta, go dtí raon níos cúinge de 0.3 go 3.0, agus mhol Cumann Náisiúnta na Bithcheimic Cliniciúla barr níos ísle teorainn 2.5. Cé gur mhol roinnt dochtúirí agus endocrinologists do na moltaí, d'fhág an AACE an moladh seo, agus tá saotharlanna agus lianna fós ag meastóireacht ar thástálacha fola thyroid de réir na sean-raon 0.5 go 5.0.
Focal ó
Idir an dá linn, áfach, soláthraíonn an staidéar seo fianaise bhreise a mhaíomh gur chóir go mbeadh an raon sprioc don leibhéal TSH is fearr is fearr ar othair a fhaigheann cóireáil thyroid, agus ba chóir go mbeadh sé idir 1.0 agus 2.0, más rud é go mbaineann fachtóirí eile níos mó láithreach. (Mar shampla, coimeádtar roinnt othar ailse thyroid ar dáileoga suppressive de leigheas thyroid, a choinneáil ar leibhéal an TSH an-íseal nó uaireanta faoi leibhéil in aice le 0, mar bhealach chun ailse thyroid a athbhunú.
> Foinse:
> Tan, Zaldy et. al. "Feidhm Thyroid agus Riosca Galar Alzheimer: An Staidéar Framingham". Cartlann an Leigheas Inmheánaigh , 2008; 168 (14): 1514-1520.