Meiningíteas a diagnóisíodh trí athlasadh a dhearbhú nó trí ionfhabhtú a aithint sa sreabhach cerebrospinal (an sreabhach a chuireann timpeall ar an inchinn). Is é seo toisc go bhfuil ionfhabhtú nó athlasadh na miascainte ar meiningíteas, arb iad na sraitheanna cosanta a chlúdaíonn, a chosaint agus a mhaolú an inchinn.
Déantar an diagnóis ag baint úsáide as puncture lumbar, is tástáil ionfhabhtaithe ach is sábháilte, den chuid is mó sábháilte, a bhaineann le sreabhach dromlaigh a bhaint trí snáthaid a chur sa chúl níos ísle.
Féin-Seiceálacha / Tástáil Ag Baile
Is é an tréimhsí saintréithe atá ag meiningíteas, agus tá comharthaí tábhachtacha eile ann gur féidir leat breathnú amach má cheapann tú go bhfuil meiningíteas ort féin nó do leanbh, lena n-áirítear cuireann, muineál righin nó pianmhar, fiabhras, pian ar ais , gríos in áit ar bith ar an gcorp, agus comharthaí cosúil le fliú.
Labs agus Tástálacha
Is féidir le roinnt tástálacha diagnóis meiningíteas a dhearbhú. Nuair a bhíonn ionfhabhtú de bharr meiningíteas, d'fhéadfadh tástálacha a bheith in ann an víreas nó baictéir ar leith a chiallaíonn sé a aithint.
Scrúdaithe Cnáimhseachais
D'fhéadfadh do dhochtúir breathnú taobh istigh de do chuid súl ag baint úsáide as oftailmeascóp, rud a mhéadaíonn dearcadh do shúil gan é a úsáid go díreach. Ceadaíonn an tástáil neamh-ionrach seo do dhochtúir a fheiceáil cé acu a bhfuil tú ag dul i ngleic nó ag scamall taobh thiar de do shúile, is féidir le gach ceann díobh meiningíteas chun cinn a éilíonn cúram leighis práinneach a éileamh.
Scrúdaithe Cluas
Má tá meiningíteas agat a d'fhág go bhfuil méid suntasach tagtha agat san inchinn nó timpeall na hinchinne, d'fhéadfadh do dhochtúir comharthaí a bheith ag dul le do chluas.
Tástálacha Fola
Is féidir le tástálacha fola comharthaí ionfhabhtaithe a léiriú ar nós cealla fola bán ardaithe. Má tá do mheiningíteas casta le sepsis (ionfhabhtú na fola), d'fhéadfadh na tástálacha fola na baictéir a thaispeáint chomh maith. De ghnáth ní bhaineann meiningíteas víreasach leis an fhuil agus ní bhaineann sé le sepsis.
Punann Lumbar (LP)
Is tástáil ionrach é tástáil a chuireann deireadh le sreabhán cerebrospinal (CSF) ó do chorp. Is tástáil shábháilte é seo, agus déanann dochtúir a bhfuil taithí aige leis an nós imeachta. Is é CSF an sreabhán a chuimsíonn do inchinn agus corda an dromlaigh agus soláthraíonn sé an fhaisnéis is diagnóisí. Léireoidh sé an bhfuil meiningíteas agat agus an cineál cén cineál atá agat. Is féidir anailís a dhéanamh ar CSF maidir le próitéiní, cealla fola bán, fola agus orgánaigh thógálacha.
Má tá LP agat, ceapfaidh tú ar do thaobh le do chosa ag brath ar do chorp i riocht féatais nó suífidh tú le do chorp uachtarach bent beagán beag. Déanfaidh do dhochtúir limistéar craiceann a steiriliú ar do dhroim níos ísle agus cuirfidh sé snáthaid isteach isteach ionas gur féidir leis an sreabhach sreabhadh isteach. Féadfaidh do dhochtúir an brú sreabhach a thomhas nuair a thosaíonn do CSF sreabhadh.
Is é an t-iarmhairt is coitianta ar LP ná tinneas cinn, a mhaireann de ghnáth ar feadh cúpla uair an chloig. Is féidir leat é a fhritháireamh trí shreabháin óil agus atá suite i riocht árasán ar feadh cúpla uair an chloig.
Electrencephalogram (EEG)
Is tástáil leictreach é EEG is féidir le gníomhaíocht leictreachais na hinchinne a bhrath. Úsáidtear é de ghnáth chun meastóireacht a dhéanamh ar urghabhálacha agus ar athruithe sa chonaic.
Cé nach bhfuil sé coitianta go gcuirfeadh meiningíteas gníomhaíocht leictreach in iúl san inchinn, b'fhéidir go mbeadh gá le EEG má tá gníomhaíocht urghabhála agat nó athruithe i gconaic, a bhfuil comharthaí de meiningíteas tromchúiseach a bhfuil dul chun cinn ag einceifilíteas (ionfhabhtú na hinchinne).
Íomháú
Is féidir le staidéir íomháithe a bheith go háirithe cabhrach maidir le meiningíteas a mheas. D'fhéadfadh sé go mbeadh sé deacair na hairíonna a bhaineann le meiningíteas a dhifreáil ó chomharthaí neamhoird choitianta néareolaíocha eile, agus mar sin is féidir íomhánna idirdhealú a dhéanamh go tapa ar choinníollacha néareolaíocha óna chéile.
Brain CT nó MRI
Is féidir le hinniúlacht codarsnachta le instealladh codarsnachta athlasadh de mheiningíteas a bhrath. Cé nach dtagann athlasadh na miascail i gcónaí ar staidéir íomháithe inchinn, is féidir leis na staidéir seo coinníollacha néareolaíocha eile a shainaithint, mar shampla siadaí inchinn, stróc, fuiliú san inchinn agus ocsaídí agus einceifilíteas a d'fhéadfadh a bheith i láthair le hairíonna den chineál céanna le meiningíteas.
MRI Spine
Mar aon le MRI inchinn nó CT inchinn, d'fhéadfadh MRI spine a bheith in ann athlasadh na hinchinne a bhrath. Féadann sé fadhbanna eile a aithint freisin, mar shampla tumaí, fuiliú. nó abscesses. Cé go bhfuil CT inchinn cabhrach, níl an spine CT mar ghnáth de ghnáth ar an tástáil molta chun an spine a shamhlú.
Cófra X-Ray
Is féidir le X-gha cófra ionfhabhtú a aithint sa chiste nó na scamhóga, a d'fhéadfadh a bheith ina chomhartha go bhfuil baictéir nó víreas tógálach ag difear do limistéir eile an chomhlachta.
Diagnóis Difreálach
Ós rud é gur féidir le meiningíteas pian agus fevers a chur faoi deara, d'fhéadfadh sé forluí a dhéanamh ar na hairíonna le hionfhabhtuithe eile agus le coinníollacha néareolaíocha, go háirithe go luath.
Fliú nó Ionfhabhtú Víreasach
Is éard atá i meiningíteas ná comharthaí atá an-chosúil le hionfhabhtú víreasach gnáthamh. Is é an difríocht is mó ná go bhfuil an ceann, an muineál agus na súile i gceist le comharthaí meiningíteas, agus is minic a bhíonn baint ag na hionfhabhtuithe ar an scornach agus ar na píopaí agus go gcuirfí isteach ar nausea, vomiting agus diarrhea. Go minic, áfach, tá an fliú ag gabháil le meiningíteas.
Tinneas cinn Migraine
Cuireann migraine isteach ar chúis pian ceann agus muineál dian, nausea, agus lightheadedness, agus d'fhéadfadh sé go mbeadh comharthaí néareolaíochta ann fiú.
Mura bhfuil tinneas cinn migraine agat roimhe seo, níor cheart duit glacadh leis gur migraine é do phian ceann nó muineál. Má tá tinneas cinn imirce agat, ba cheart duit aire leighis a lorg má tá do phian difriúil ná mar is gnách nó má bhíonn fiabhras ann.
Ionfhabhtú Sistéamach
Is féidir le haon ionfhabhtú a dhéanann difear don chomhlacht ina iomláine comharthaí a tháirgeadh cosúil leis na meiningíteas, lena n-áirítear cuireann agus feistí. Is é an difríocht is mó ná go n-eascraíonn pian ar ionfhabhtú sistéamach de ghnáth a athraíonn le do sheasamh comhlacht, ar an mbealach a dhéanann meiningíteas.
Einceifilíteas
Is é an t-einceifilíteas ná athlasadh nó ionfhabhtú an inchinn féin. Meastar go bhfuil sé níos tromchúisí agus bagairt saoil ná meiningíteas agus éilíonn sé cúram ardleibhéil chun dochar buan a dhéanamh ar néareolaíoch.
Is é an difríocht is mó idir an dá choinníoll ná an déine. Má tá comharthaí meiningíteas agat, ba cheart duit aire leighis a lorg go pras agus is féidir le scrúduithe agus do thrialacha diagnóisigh do dhochtúir idirdhealú a dhéanamh idir an dá choinníoll. Níl sé coitianta, ach is féidir le meiningíteas dul chun cinn a dhéanamh ar einceifilíteas, go háirithe má tá easnamh imdhíonachta agat.
Strain Muscle
Is féidir le pian tromchúiseach nó tarraingthe na n-uachtair uachtair nó an chúl uachtair a bheith ina chúis le pian dian a mhéadaíonn le gluaiseacht. Is iad na mórdhifríochtaí idir brú muscle agus meiningíteas ná go mbíonn pian an fhuaim muscle dírithe ar muscle ar leith agus is dóichí go dtiocfaidh sé níos measa leis an gceantar atá in aice láimhe a chur in aice le pian, agus go mbíonn gluaiseachtaí níos measa ag pian meiningíteas go príomha den cheann agus muineál.
Abscess Brain
Is limistéar ionfhabhtaithe san inchinn é abscess inchinn. Murab ionann agus ionfhabhtuithe meiningíteas agus einceifilíteas, d'fhéadfadh sé a bheith ina chúis le hairíonna sainiúla néareolaíocha ginearálta agus is lú an seans go mbeidh fiabhras ann. Is féidir le CT inchinn nó MRI easnamh inchinn a aithint, a éilíonn cóireáil.
Brú Fola Íseal
Má tá brú fola íseal ar chúis ar bith, amhail díhiodráitíodh, caillteanas fola nó riocht míochaine, is féidir leat meathrán, cuas cinn agus tuirse a fháil. Mar a bhaineann le meiningíteas, is féidir le do chuid comharthaí a dhíspreagadh le hathruithe i riocht an chomhlachta.
Má tá brú fola íseal agat, níor chóir duit a bheith ag súil go mbeidh fiabhras nó muineál righin agat, agus is féidir le do dhochtúir brú fola íseal a bhrath le seiceáil simplí brú fola.
Urghabhálacha
Is minic go gcuireann ionghabhálacha athruithe i gconaic faoi deara agus go bhféadfadh siad a bheith bainteach le solas, meadhrán agus cuireann. Nuair a chuireann na haghabhálacha faoi deara bogairí, is minic a bhíonn na feadáin an-fhada agus réitíonn siad ar a gcuid féin. Féadann meiningíteas, agus einceifilíteas níos coitianta, a chur faoi deara ó am go chéile.
Buaic nó Bleeding sa Brain, nó Tumors
Tugann na coinníollacha seo aird ar na liostaí atá ina n-inchinn, a tháirgeann comharthaí néareolaíocha. Go ginearálta, cuireann strokes, bleeds, agus tumors inchinn comharthaí néareolaíocha ar leith seachas comharthaí ginearálta, ach uaireanta is féidir le hairíonna na gcoinníollacha seo forluí a dhéanamh leo siúd a bhaineann le meiningíteas. Is féidir le scrúdú néareolaíoch agus íomháithe inchinn do dhiagnóis a chinneadh nuair a bhíonn na hairíonna ag forluí.
> Foinsí:
> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al. Feidhm na gCritéir Rochester chun Naíonáin Febrile a Aithint Le Baictéremia agus Meiningíteas. Cúram Éigeandála Paitiatróir. 2018 Feabhra 5. doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421. [Epub roimh phriontáil]
> de la Motte MB, Abbas R, et al. Neamhoird athlastacha sistéamach in othair a ligtear isteach le haghaidh meiningíteas aseptach. Clin Med (Lond). 2018 Márta; 18 (2): 132-137. doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132.