Seiceáil le do Gastroenterologist sula dtógann tú Painkiller
Féach beagnach aon chomh-aireachta leigheas ar bith agus is dócha go bhfaighidh tú NSAID (drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach). Tá NSAIDs, a úsáidtear chun pian agus athlasadh a chóireáil, chomh coitianta go bhfuil a n-aisleán féin i ndrugaí drugaí go minic. Go deimhin, ní mór cúram a ghlacadh lena chinntiú nach dtógann daoine ró-NSAIDS go deimhin, go háirithe toisc go bhféadfadh sé níos éasca a úsáid níos mó ná ceann amháin de na drugaí thar an gcuntar seo chun cóireáil a dhéanamh ar phian agus fiabhras ón bhfliú nó ó choitianta eile tinneas.
I measc úsáidí eile de chuid NSAIDanna tá cuireann, pian muscle, cramps menstrual agus cúiseanna agus pianta ó lá go lá i gceist a chóireáil.
Tá daoine ag a bhfuil galar inflammatory bowel (IBD) ag mothú cúiseanna agus pianta mar aon duine eile. Bíonn pian ag pian go laethúil ar bhonn laethúil mar gheall ar choinníollacha seach-stéigiúla amhail airtríteas nó ó fho-iarsmaí drugaí, mar shampla cóir leighis a chóireáil. Mar sin féin, moltar roinnt gastroenterolaithe go n-éireoidh a n-othar IBD ar shiúl ó NSAIDs. An chúis: D'fhéadfadh droch-éifeacht a bheith ag NSAID ar ghalar Crohn agus colitis ulcerative.
Conas a oibríonn NSAIDs
Oibríonn NSAID trí dhá einsímí áirithe a chosc sa chorp: cyclooxygenase-1 (COX-1) agus cyclooxygenase-2 (COX-2) . Tá ról ag COX-1 sa chóras díleá agus tá ról ag COX-2 sa phróiseas athlastach. Is é feidhm COX-1 ná substaintí ar a dtugtar prostaglandins a rialú a chosnaíonn líneáil an bholg ó na aigéid a chabhraíonn le bia a dhíleá.
Idirghabhálann na prostaglandins atá sintéiseithe ag COX-2 an próiseas athlastach agus an freagra pian.
Is éard atá i gceist leis seo, cé go n-eascraíonn NSAID an timthriall athlasadh agus pian, go gcuireann siad ar an gcóras díleá cuid de na substaintí cosanta gnáth a chailleadh. D'fhéadfadh sé seo níos mó fadhbanna a chruthú do dhaoine a bhfuil athlasadh acu cheana féin, nó a d'fhéadfadh a bheith ann athlasadh, ina gconair díleá.
NSAIDs agus Ulcers
Fiú i measc daoine gan IBD, is féidir le NSAIDanna cur le ulcers sa bholg agus sa chéad chuid den intestine beag ( duodenum ). Is féidir le NSAIDanna a bheith ina chúis le athlasadh agus déantar fuiliú ar an intestine beag. Tá imní ar roinnt speisialtóirí díleácha gur féidir le NSAIDanna a chur faoi deara go dtiocfaidh IBD as loghadh .
NSAIDs agus IBD
Tá taighde ar cibé an gcuireann NSAIDs le hairíonna IBD i gcoimhlint, ag cruthú conspóide maidir lena n-úsáid i measc na gastroenterolaithe. Maidir leis an aicme drugaí ar a dtugtar coscóirí COX-2, níl mórán fianaise ann faoi láthair maidir lena héifeachtaí ar dhaoine le IBD. Léiríonn roinnt taighde nach bhféadfadh NSAIDanna difear a dhéanamh ach céatadán áirithe daoine le IBD, ach níl sé dodhéanta a bheith ar an eolas faoi cé atá ag dul i bhfeidhm agus nach bhfuil. Táthar tar éis a thuairim gur féidir úsáid a bhaint as inhibitor COX-2, seachas druga ar COX-1 agus inhibitor COX-2 araon, le rabhadh dóibh siúd a raibh IBD i loghadh.
Ba cheart do dhaoine le IBD dul i gcomhairle lena n-gastraenterolaí sula nglacann siad NSAID, fiú iad siúd atá ar fáil thar an gcuntar. Tá sé thar a bheith tábhachtach freisin go gcuirfeadh gach ball d'fhoireann cúraim shláinte othar ar an eolas faoi na héifeachtaí a d'fhéadfadh a bheith ag NSAID ar a IBD.
Cad is féidir leo siúd le IBD a dhéanamh
B'fhéidir gur mhaith le daoine a bhfuil IBD atá ag lorg faoiseamh pian thar an gcuntar acetaminophen a mheas.
Ní NSAID é Acetaminophen, a dhíoltar faoi go leor ainm branda, lena n-áirítear Tylenol, agus d'fhéadfadh sé go mbeadh sé ina rogha níos fearr do dhaoine le IBD a dteastaíonn dífhostú pian orthu. Ní thuigtear go hiomlán an chaoi a n-oibríonn acetaminophen chun pian a bhacadh, ach meastar go gcuirfí deireadh le cruthú prostaglandins.
Ceist i gcónaí go gcuirtear oideas drugaí nua ar fáil, go háirithe iad siúd a úsáidtear chun pian a bhainistiú. Níl a fhios ag gach gairmí cúram sláinte ar an nasc is féidir idir painkillers agus IBD. Nuair a bhíonn daoine le IBD ag dul faoi mháinliacht nó nósanna imeachta, tá sé tábhachtach lúb a chur ar gastraenterolaí chun plé a dhéanamh maidir le faoiseamh pian chun a chinntiú go bhfuil an fhaisnéis is déanaí agat faoi NSAIDanna agus an chaoi a gcuireann siad iarratas ort.
Anseo thíos tá tábla de NSAIDanna ar fáil ag oideas nó os cionn an chuntar. Ní liosta uileghabhálach é seo, mar sin, téigh i gcomhairle le cógaiseoir nó dochtúir le haghaidh imní faoi dhrugaí ar leith.
Drugaí Frith-Imirceacha Neamh-Stéaróideach (NSAID)
| Ainm branda | Ainm Chineálach |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofen |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Sóidiam Naproxen |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Salicylate Choline |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofen Béil |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofen |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Bayer fíor, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirin |
| Butazolidin | Phenylbutazone |
| Cataflam, Voltaren | Córasach Diclofenac |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | Indomethacin |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamate Sóidiam |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Cailciam Fenoprofen |
| Ponstan, Ponstel | Aigéad meclofenamic |
| Relafen | Nabumetone |
| Tolectin | Sóidiam Tolmetin |
Foinsí:
Kefalakes H, Stylianides TJ, Amanakis G, Kolios G. "Galair inflammatory bowel a dhíothú a bhaineann le húsáid drugaí frith-athlastach neamhsteroidal: miotas nó réaltacht?" Eur J Clin Pharmacol . 2009 Deireadh Fómhair: 65: 963-970.
Long MD, Kappelman MD, Martin CF, et al. "Ról na nDrugaí Frith-Imirce Neamhsteroidalacha i dTuaisceart na Galair Éanlaithe Imlíneach". J Clin Gastroenterol . 2016 Feabhra; 50: 152-156.
Mahadevan U, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, Sandborn WJ. "Sábháilteacht ar Choitianta Roghnach Cyclooxygenase-2 i Galar Éanlaithe Imlíneach." Am J Gastroenterol 2002 Aibreán; 97: 910-914.
Matuk R, Crawford J, Abreu MT, et al. "Speictream na tocsaineachta gastrointestinal agus an éifeacht ar ghníomhaíocht ghalair de choisitheoirí roghnacha cyclooxygenase-2 in othair a bhfuil galar inflammatory bowel." Inflam Bowel Dis 2004 Iúil; 10: 352-356.
DG Ribaldone, Fagoonee S, Astegiano M, et al. "Sábháilteacht Choxib in Othair le Galair Imbhuailte Bólachán: A Meta-anailís." Piaraí Péine . 2015 Samhain; 18: 599-607.
Sandborn WJ, Stenson WF, Brynskov J, et al. "Sábháilteacht Celecoxib in Othair Le Colitis Uisceacha i gCaillimh: Staidéar Píolótach Randamach, Pléite-Rialaithe,". Clinic Gastroenterol Hepatol 2006 Feabhra; 4: 203-2011.
Singh S, Graff LA, Bernstein CN. "An bhfuil NSAIDs, Antaibheathaigh, Ionfhabhtuithe, nó Flares Triogger Stress in IBD?" Am J Gastroenterol 2009; 104: 1298-1313; a foilsíodh ar líne an 31 Márta 2009.
Takeuchi K, Smale S, Premchand P, et al. "Leitheadúlacht agus meicníocht athshlánú cliniciúil neamh-inflammach neamh-inflammach neamhsteroidal in othair a bhfuil galar inflammatory bowel." Gastroenterol Clinic Hepatol . 2006 Feabhra; 4: 196-202.