Ceadaítear Ipilimumab ag an Riarachán Bia agus Drugaí chun melanoma a chóireáil. Is dea-scéal é seo d'othair, a raibh cúpla rogha acu le fada nuair a scaipeadh melanoma i réimsí eile den chomhlacht (galar céim IV ).
Cad é Melanoma?
Forbraíonn melanoma, an cineál ailse craicinn is tromchúisí, sna cealla (melanocytes) a tháirgeann melanin - an lí a thugann dath do chraiceann.
Is féidir le melanoma a bheith i do shúile chomh maith, agus is annamh a bhíonn i orgáin inmheánacha, mar shampla do intestines.
Conas a oibríonn Ipilumumab?
Is antasubstaint é Ipilumumab a ghníomhaíonn córas imdhíonachta an chomhlachta chun dul i ngleic le melanoma trí chosc a chur ar an mhóilín antigen 4 a bhaineann le lymphocyte citotocsaineach (CTLA-4). Is CTLA-4 móilín ar chealla T, cineál cille fola bán a bhfuil ról ríthábhachtach aige maidir le freagraí imdhíonachta nádúrtha a rialú. Cuireann CTLA-4 láithreacht isteach ar fhreagra an chórais imdhíonachta ar ghalar, rud a spreagann a ghníomhaíocht a mhaolú an córas imdhíonachta chun dul i ngleic leis an melanoma.
An Fhianaise Go n-oibríonn Ipilumumab
Léirigh trialacha cliniciúla trí chéim II go bhfuil ráta maireachtála bliain amháin de 47 go 51 faoin gcéad ag cóireáil le ipilimumab do dhaoine le melanoma céim III nó IV, atá beagnach dúbailte ar an meán.
Táthar á thástáil i dtrialacha chun cinn (céim III) aici féin agus i gcomhcheangal le vacsaíní, imdhíontaiteachtaí eile (mar shampla interleukin-2), agus ceimiteiripeacha (mar shampla dacarbazine).
Tá rátaí freagartha foriomlána ó 13 faoin gcéad le vacsaín ipilimumab móide in othair a bhfuil galar céim IV acu go 17 agus 22 faoin gcéad le ipilimumab móide dacarbazine nó interleukin-2, faoi seach, in othair a bhfuil galar meastastatach orthu. Bhí na freagraí buan, agus i measc na ndaoine atá ag fo-iarsmaí níos déine, feictear rátaí freagartha níos airde (suas le 36 faoin gcéad).
Léiríonn na torthaí seo go bhfuil níos mó ná aon trian d'othair ipilimumab le melanoma chun cinn tairbhe marthanais fadtéarmach, scéal rathúil i gcóireáil an ghalair seo.
Éifeachtaí Taobh Ipilumumab
Murab ionann agus ceimiteiripe , ina bhfuil fo-iarsmaí le feiceáil go luath tar éis tús a chur le cóireáil, is féidir na fo-iarsmaí a bhaineann le ipilimumab a athrú go mór, is dócha go n-athraíonn an córas imdhíonachta daonna ó dhuine go duine.
Tarlaíonn na fo-iarsmaí is coitianta de ipilimumab sa chonair gastrointestinal (amhail buinneach agus athlasadh an colon) agus an craiceann (cosúil le breá agus athlasadh an chraiceann). I measc fo-iarsmaí níos lú a bhíonn ag tarlú go minic tá heipitíteas, athlasadh na glandlainne pituitary (hypophysitis), athlasadh súl ( uveitis ), agus fadhbanna duáin (neifritis). Tarlaíonn fo-iarsmaí suas le 84 faoin gcéad d'othair ach is gnách éadrom agus is féidir iad a chóireáil.
> Foinsí:
> Hersh E, Weber J, Powderly J, et al (2009). Maireachtáil fadtéarmach othair (pts) le melanoma chun cinn a chóireáil le ipilimumab le dacarbazine nó gan. J Clin Oncol 27: 15s (suppl; abstr 9038).
> Ledezma B (2009). Ipilimumab le haghaidh melanoma chun cinn: Peirspictíocht altranais. Fóram Altraí Oncol, 36 (1), 97-104.
> Clinic Mhaigh Eo. Ailse Craicinn.
> Institiúid Náisiúnta Ailse. Ipilimumab
> Sarnaik AA, Weber JS (2009). Déantar dul chun cinn le déanaí ag baint úsáide as frith-CTLA-4 le haghaidh cóireáil melanoma. Ailse J. 2009 Bealtaine-Meitheamh; 15 (3): 169-73.