Chonaic an India ráig de Einceifilíteas Seapáinis (JE) i samhradh na bliana 2014 le básanna iomadúla. Sa bhliain 2015, tá an víreas ar ais. Cé go bhfuil vacsaín ann, tá bás ag méadú ó 41 i 2010 go 160 in 2014, le méadú 5 huaire i líon na gcás a tuairiscíodh i Assam i dtuaisceart na hIndia. Bhí 60 bás ar a laghad in Iarthar na Beilge chomh maith.
Athruithe ar an aeráid - le teochtaí ag ardú agus athruithe báistí - d'fhéadfadh go mbeadh méadú tagtha ar an tarchur JE. Tá sé seo i bpáirt toisc go gceadaíonn teochtaí níos teo go mbeidh níos mó ríse ag fás, le níos mó uisce i bplátaí ríse, rud a fhágann go bhfuil mosquitos níos mó. Tarlaíonn an galar níos déanaí sa bhliain anois, mar a mhaireann mosquitoes Culex níos faide, ní hamháin ó Bhealtaine go Iúil, ach anois go dtí mí na Samhna.
Cad é an Galar Cosúil?
Ní bhfaigheann formhór na ndaoine atá ionfhabhtaithe le JE tinn. Níl ach comharthaí ar bith ag 1%. De ghnáth iad siúd a dhéanann comharthaí a fhorbairt iad 5-15 lá tar éis an múnlaithe mosquito a fhorbairt. I measc na hairíonna tosaigh tá fiabhras, tinneas cinn, urlacan.
Thar na laethanta amach romhainn, beidh galar níos tromchúisí ag roinnt acu, thart ar 1 in 250. D'fhéadfadh sé seo laige, fiú pairilis, comharthaí neurologacha nó gluaiseachta eile a áireamh san áireamh. Léiríonn na comharthaí seo le Parkinson aghaidheanna reoite, tremors, agus gluaiseachtaí stereotyped (go háirithe gluaiseacht rigidity agus choreoathetotic).
B'fhéidir go mbeadh pairilis ann - atá géar agus flaccid agus dá bhrí sin is cosúil le polio. Féadfaidh ionghabhálacha a bheith ann.
Cad a tharlaíonn?
I measc na ndaoine a fhorbraíonn einceifilíteas, básann 20-30%. Díobh siúd a mhaireann, tá comharthaí meabhrach / neurologic nó síciatracha ag 30-50%.
Conas a Scaiptear é?
Leathnaíonn an víreas biteanna mosquito, go háirithe ó Culex tritaeniorhynchus agus Culex vishnui (go háirithe san India chomh maith le Srí Lanca agus an Téalainn).
Is é an galar is coitianta i Oirdheisceart na hÁise agus san Áise Thoir. Tarlaíonn an galar i 24 tír san Áise agus i réigiún an Iarthair Chiúin ina bhfuil 3 billiún duine ina gcónaí. Ní fhaightear an galar i go leor ceantar uirbeach, go háirithe i dtíortha cosúil leis an tSeapáin áit a raibh sé faoi smacht, chomh maith leis an gCóiré áit a ndearnadh vacsaíniú mais.
I go leor réimsí, tá an tarchur séasúrach - samhradh agus titim.
Coimeádtar an víreas idir mosquitoes agus muca, chomh maith le roinnt éan. Tá daoine mar "hóstach deireadh marbh" rud a chiallaíonn nach féidir leo ionfhabhtú a tharchur (mar go bhfuil na leibhéil víreas ró-íseal inár bhfuil le haghaidh mosquito a tharchur chuig duine ar bith eile). Bíonn capaill agus uaireanta eallach ag forbairt ionfhabhtuithe deiridh marbh a d'fhéadfadh a bheith marbh, ach ní chuireann siad an ionfhabhtú ar aghaidh freisin. Tá imní ann go gcuirfí rioscaí ar JE a scaipeadh le daoine a bheith gar do dhaoine ag feirmeoireacht muc.
Conas a Dhearbhaítear é?
Déantar diagnóis trí scrúdú agus stair chliniciúil agus deimhnítear ansin trí thástáil saotharlainne. Is féidir tástáil a dhéanamh ar fhás sreabhán fola nó cearbrospinal do luath-antasubstaintí (IgM) a thaispeántar 3-8 lá tar éis an tinneas a thosú agus leanúint ar aghaidh go dtí 1-3 mhí nó níos mó tar éis an galair a thosú).
Taispeánfaidh an sreabhán cerebrospinal ardleibhéal measartha i gcealla fola bán (le limfóití), gnáth glúcóis, agus próitéin beagán ardaithe.
Taispeánfaidh fola ingearchló measartha i gcealla fola bán, titim i gcealla fola dearga agus sóidiam. Is féidir le MRI athruithe a thaispeáint sa thalamas chomh maith leis an ganglia basal, lár an fhrain, pons, agus medulla.
An bhfuil Vacsaín ann?
Tá vacsaín ann. Is vacsaín 2 dáileog í an vacsaín SAM atá dháileáilte ar feadh 28 lá seachas an dáileog deiridh 1 seachtain nó níos mó sula taistil. Ní mholtar ach dóibh siúd a bheidh ag taisteal lasmuigh de cheantair uirbeacha ar feadh 1 mhí ar a laghad le linn séasúr tarchuir JE. Tá sé ceadúnaithe dóibh siúd 2 mhí d'aois agus níos sine. Is féidir dáileog teanndáileog a thabhairt 1 bhliain ina dhiaidh sin má bhíonn nochtadh leanúnach ann dóibh siúd atá os cionn 17 mbliana d'aois, ach níl sé soiléir an bhfuil gá le tógálaithe.
Tá vacsaíní eile ann freisin a úsáidtear i limistéir endemic.
An bhfuil Cóireáil ann?
Níl aon chóireáil shonrach ann. Is minic a theastaíonn ospidéalú le haghaidh cúraim thacaíoch (sreabháin, meáchain pian).
Conas Ionfhabhtú a Sheachaint:
- Seachain réimsí le tarchur aitheanta
- Bain úsáid as athshóiteán feithidí a chuimsíonn DEET
- Caith sleeves agus pants fada
- Bí vacsaínithe más cuí
- Seachain ag dul taobh amuigh nuair a bhíonn na mosquito is mó ann
- Codladh faoi leaba, úsáid aerchóirithe más féidir agus fuinneoga agus scáileáin a dhúnadh