Ní féidir go dtiocfadh leis an gConnadh Táscaire Dea-Riosca
Tá feasacht ag fás mar gheall ar an mbaol a d'fhéadfadh a bheith ann maidir le heinceifileapaite ainsealach traumatic (CTE), galar ainsealach inchinn. Is cosúil go ndéanfadh CTE díobháil de réir a chéile arís ar a laghad go páirteach. D'fhéadfadh sé go dtiocfadh droch-ghortuithe den sórt sin as seirbhís mhíleata nó ó spóirt teagmhála, cosúil le peile Mheiriceá.
Tá go leor taighdeoirí fós nach dtuigeann cúiseanna cruinn CTE, agus na fachtóirí ar leith a chuir daoine i mbaol orthu.
Tá comhaontú ag fás ann, áfach, go bhféadfadh díobhálacha réasúnta íseal a bheith ina bhfoinse damáiste a bheith ina chúis le gortuithe réasúnta íseal a d'fhéadfadh a bheith ina dhiaidh sin.
Síndróimí Leighis De thoradh ar Ceann Tráma
Chun ról an ghortú cinn arís agus arís eile a thuiscint i dtreo CTE, is féidir go mbeadh sé úsáideach idirdhealú a dhéanamh ar shiondróim agus catagóirí díobhála éagsúla. Áirítear orthu seo:
- Díobháil Brain Traumatach
- Conradh
- Siondróm Iar-Imní
- Fo-chónasc (ar a dtugtar gortuithe neamh-chuimsitheach freisin)
- Einceifileapait Ainmhithe Ainsealach
Tá na síndróimí gaolmhara, agus i gcásanna áirithe d'fhéadfadh siad forluí a dhéanamh. Mar sin féin, d'fhéadfadh go mbeadh próisis fhiseolaíocha ar leith acu san inchinn freisin.
Cad is Droch-Ghalair Traumatach ann?
Tagraíonn díobháil traumatic inchinn ( TBI ) do chineál díobhála inchinne a tharlaíonn mar gheall ar chineál éigin bump, buille nó díobhála fisiciúil eile. Is féidir an damáiste a dhéanamh trí fhíochán inchinn a dhéanamh go díreach (mar atá i ndíobháil inchinn traumatach inchinn) nó go hindíreach, mar a chraiceann an inchinn laistigh den chroigeann.
Ciallaíonn sé go bhfuil an díobháil mar thoradh ar chineál éigin fórsa lasmuigh (seachas fadhb leighis cosúil le stróc ).
Tarlaíonn TBI ar speictream déine, ag brath ar cad iad na codanna den inchinn go díreach agus cé chomh mór is atá an damáiste. Is é an ceann is measa de na cineálacha díobhálacha seo ná go dtiocfadh díobháil buan nó bás fiú.
Ach is féidir fadhbanna TBI éadrom a bheith ann, sa ghearrthéarma agus san fhadtéarma araon. Le blianta beaga anuas, tá taighdeoirí ag foghlaim níos mó faoi na hiarmhairtí fadtéarmacha do roinnt daoine a bhfuil taithí acu ar TBI éadroma arís.
Tá taighdeoirí fós ag foghlaim go leor faoi na rudaí a tharlaíonn san inchinn sna laethanta, na seachtaine, agus na míonna tar éis TBI. Cé go bhféadfadh an inchinn teacht ar ais go gnáth i gcásanna áirithe, i gcásanna eile d'fhéadfadh go mbeadh athruithe fadtéarmacha san inchinn, go háirithe i ndaoine atá faoi lé díobhálacha arís agus arís eile.
Céard atá i gceist?
Is féidir go gcuirfí machnamh ar fhoirm éadrom TBI. De ghnáth, feiceann comharthaí de chonspóid díreach tar éis díobhála nó laistigh de chúpla uair an chloig. Níl aon sainmhínithe uilíoch maidir leis an méid atá i gceist ach tá roinnt comharthaí a d'fhéadfadh a bheith ann:
- Tinneas cinn
- Meadhrán
- Imbhuailtí cothromaíochta
- Díshuíomh
- Drowsiness
- Deacracht ag díriú nó ag cuimhneamh
Uaireanta a tharlaíonn cailliúint an chonaic ach níl sé chomh coitianta. Déantar coincheap a dhiagnóisiú bunaithe ar chomharthaí duine agus ar stair díobhála. Ní mhaireann an chuid is mó de na hairíonna ama a bhaineann le concussion níos faide ná seachtain go 10 lá (cé go bhféadfadh sé seo a bheith níos faide i leanaí agus ógánaigh).
Cad é an Siondróm Iar-Imníseach?
Leanann roinnt daoine a raibh aighneas orthu ar aghaidh le taithí a dhéanamh ar chineál éigin de na hairíonna.
In ionad dul ar shiúl, leanann na comharthaí tar éis an díobhála tosaigh. D'fhéadfadh go leanfaidh siad seo ar feadh cúpla mí agus fiú uaireanta ar feadh bliana nó níos mó. Tugtar siondróm iar-ghéarchéime air seo . D'fhéadfadh comharthaí leanúnacha a bheith ag daoine den sórt sin as a dtuairimí, agus d'fhéadfadh sé go mbeadh comharthaí breise acu cosúil le dúlagar agus imní.
Tá diagnóis an tsiondróm iar-ghéarchéime beagán conspóideach ar a bhfuil taighdeoirí fós ag iarraidh tuiscint a fháil. Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thuiscint go bhfuil siondróm iar-ghéarchéime éagsúil ó CTE. I siondróm iar-ghéarchéime, leanann comharthaí an chonsail le roinnt seachtainí nó níos mó.
Tá sé seo i gcodarsnacht le CTE, nach bhfuil comharthaí le feiceáil ar feadh roinnt blianta. Ag an am seo níl sé soiléir cad é an gaol (más ann) idir siondróm iar-ghéarchéime agus forbairt CTE sa todhchaí.
Cad é an Fochonradh?
Uaireanta fulaingíonn an inchinn díobháil traumatach éadrom ach níl aon comharthaí aitheanta go héasca le feiceáil. Is féidir é seo a chatagóiriú mar rud ar a dtugtar "subconcussion." Ní chomhlíonann gortuithe den sórt sin na critéir le haghaidh diagnóis de chonspóid. Ní fhéadfadh ach comharthaí sealadacha amháin nó beirt amháin a bheith ag duine, nó gan aon comharthaí ar bith. Mar sin féin, tugann fianaise saotharlainne agus torthaí chun cinn neuroiméaraithe le fios go bhféadfadh damáiste fiseolaíocha (agus díobháil fadtéarmach) a bheith ag an inchinn ach gan aon chomharthaí nó comharthaí láithreach. D'fhéadfadh díobhálacha den sórt sin damáiste a dhéanamh go háirithe don inchinn má tharlaíonn siad arís agus arís eile le himeacht ama.
Is féidir an dá chonspóid agus an t-iompraíocht a tharlaíonn i go leor spóirt agus lasmuigh den réimse spóirt. Mar sin féin, tá ráta réasúnta ard ag peile Mheiriceá agus mar sin bhí foinse iniúchta ar leith. Is féidir go dtarlódh gortuithe neamh-chuimsitheach, go háirithe, go minic i dteagmháil nó spóirt imbhuailte. Ceann de na hábhair imní maidir le fochordú ná go n-eascraíonn deireadh le gortuithe den sórt sin de ghnáth.
Cad é CTE?
Is coinníoll é CTE a chuireann codanna den inchinn le himeacht ama le damáiste nó le bás. Is cosúil le comharthaí
- Lagú cuimhne
- Breithiúnas bocht
- Rialú impulse lag
- Caint sluaite, slurred
- Parkinsonism (is cúis le tremor, rigidity, agus gluaiseachtaí mall)
- Storm (agus uaireanta féinmharú)
- Dementia (níos déanaí sa ghalar)
Ní thuigtear go maith cúiseanna CTE. Mar sin féin, meastar go bhfuil ról ag baint le díobháil ceann athchleachtach. Go micreascópach, bíonn próitéiní áirithe ag tosú ar bhonn neamhghnách san inchinn (mar shampla tau agus TDP-43). Faoi láthair, níl aon tástáil ann a fhéadfar a úsáid chun CTE a dhiagnóiseadh i ndaoine maireachtála. Ní féidir é a dhearbhú ach amháin trí scrúdú a dhéanamh ar an inchinn tar éis bháis.
Go sonrach, feictear comharthaí CTE blianta tar éis an tráma fisiciúil, mar shampla, i imreoirí peile ar scor. Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach cosúil go bhfuil CTE ag gach duine a bhfuil taithí acu ar iarmhairtí ceannacha arís.
An bhfuil Treoir Dhea-chúnamh le haghaidh Riosca CTE?
Faoi láthair, cuireann treoirlínte spóirt i bhfad níos mó béim ar chonspóid ná ar ghortuithe neamh-chuimsitheach. Mar shampla, tá Conradh Peil na hÉireann tar éis prótacal iar-ghrúpaí a bhunú chun cabhrú le cinneadh a dhéanamh nuair a bhíonn cead ag imreoirí filleadh ar an gcluiche. Baintear imreoirí a ndearnadh diagnóis orthu le concussion as cluiche spraoi don lá. Tá sé seo tábhachtach le haisghabháil chuí ó na comharthaí comhréitigh.
Ní léir, áfach, go ndéanann bearta cosanta den sórt sin cosaint leordhóthanach ar na himreoirí. Tá fianaise ann go bhféadfadh gortuithe athchleachtacha, athchomhairleacha (nach n-eascraíonn as baint as cluichí) a bheith ina mbaol do CTE san fhadtéarma.
Mar shampla, d'fhoilsigh staidéar 2018 san iris acadúil Rinne Brain staidéar ar an nasc idir na comharthaí faoi chónascadh agus CTE. D'oibrigh an Dr Lee Goldstein, ollamh gaolmhar i Scoil Leigheas Ollscoil Boston, le foireann taighdeoirí ó roinnt institiúidí. Scrúdaigh an fhoireann brainsí iar-mortem na lúthchleasaithe mac léinn a raibh díobhálacha ceann-tionchar a bhaineann le spórt acu. Bhain siad úsáid as samhail luch freisin chun staidéar a dhéanamh ar éifeachtaí cineálacha difriúla tráma ceann ar thorthaí CTE níos déanaí (nuair a dhéantar scrúdú orthu faoi mhicreascóp).
Fuair siad amach nach ndeachaigh roinnt lucha a léirigh na hairíonna de chúnamh tar éis buille cumhachtach tosaigh ar aghaidh chun CTE a fhorbairt. Mar sin féin, níor léirigh lucha eile a bhí faoi lé le blows arís agus arís eile (ach níos lú déine) aon comharthaí den chineál céanna. Ach d'fhorbair cuid de na lucha seo comharthaí CTE ina dhiaidh sin.
Chinn an fhoireann go bhféadfadh cuid de na hits a dtiocfadh leis an gconnadh cur le CTE . Mar sin féin, ní cosúil go bhfuil gá leis an bpróiseas féin chun an próiseas a thosú. I preasráiteas, thug an Dr Goldstein faoi deara, "Soláthraíonn na torthaí seo fianaise láidir - an fhianaise is fearr atá againn go dtí seo - nach bhfuil na hiarmhairtí neamhchinnteacha ach amháin contúirteacha ach freisin go bhfuil nasc acu go cúramach le CTE."
Tionchair ar Spóirt
B'fhéidir go gcaithfeadh eagraíocht spóirt tionchar na n-iarmhairtí neamhchinnteacha seo a mheas nuair a bheidh treoirlínte á bhforbairt, chomh maith leis na réamhchúraimí atá ann faoi láthair a chur i bhfeidhm ar chonspóidí. Is cosúil go gcaillfí an damáiste ó ghortuithe neamh-chuimsitheach le himeacht ama. Ar an láthair faoi láthair, níl eolas againn faoi líon na n-iarmhairtí neamh-chuimsitheach atá sábháilte do lúthchleasaithe sular chóir dóibh deireadh a chur lena n-chluiche, séasúr nó gairme. Mar sin féin, le haghaidh sábháilteacht na n-imreoirí, tá gá le hathruithe chun líon iomlán na n-iarmhairtí ceann a theorannú d'imreoirí. Ba chóir go gcuirfí ar chumas na n-imreoirí freisin go bhféadfadh buaicí fiú neamh-chomhfhiosacha a mbaol fadtéarmach CTE a mhéadú.
> Foinsí:
> Bailes JE, Petraglia AL, Omalu BI, et al. Ról an fhochuartha i ndíobháil athchúrsach éadrom draíochta inchinn. J Neurosurg . 2013; 119 (5): 1235-45. doi: 10.3171 / 2013.7.JNS121822.
> Baugh CM, Stamm JM, Riley DO, et al. Einceifileapaíocht thrámaí ainsealach: neurodegeneration tar éis tráma inchinn athfhócasaithe agus neamh-chuimsitheach. Behav Íomháú Br ainmhithe . 2012; 6 (2): 244-54. doi: 10.1007 / s11682-012-9164-5.
> Scorza KA, Raleigh MF, O'Connor FG. Coincheapa reatha maidir le meastóireacht: meastóireacht agus bainistíocht. Leighis Cama . 2012 15 Eanáir; 85 (2): 123-32.
> Tagge CA, Fisher AM, Minaeva OV, et al. Díobháil, gortú micrea-mhóilíneach, agus tauopathy luath i lúthchleasaithe óga tar éis díobháil ar an tionchar a bheith ag ceann agus múnla luasghéillithe. Brain . 2018; 141 (2): 422-458.
> Willis MD, Robertson NP. Einceifileapaíocht thrámaí ainsealach: ag aithint na ndaoine atá i mbaol agus a thuiscint pathogenesis. J Neurol . 2017; 264 (6): 1298-1300. doi: 10.1007 / s00415-017-8508-x.