Comharthaí Coitianta do Go leor Le Breoiteacht Saoil
Is comharthaí coitianta é othar le othair in aice le deireadh na beatha. Is féidir go mbeadh tionchar suntasach ag an gcoimhlint ar cháilíocht na beatha agus mar sin tá sé tábhachtach a chosc agus a chóireáil.
Coimhthint a Chosc
Is fearr cosc a chur ar constipation nuair is féidir. Cuirtear oiliúint ar chúram maolaitheach agus ar lucht gairme ospidéil le hiarraidh faoi ghluaiseachtaí bputóg go minic agus tá sé riachtanach, a bheith macánta le do chuid freagraí.
Braitheann cosc a chur ar constipation ar an mbaol a bheith neamhshuimiúil. Mar shampla, tá othar a bhfuil ailse bhoilg, diaibéiteas agus ag cógas pian opioid go rialta ag an-ard-bhaol de constipation. Ós rud é gur féidir le tumaí bhoilg comhbhrú nó bac a chur ar an bputóg, déanann diaibéiteas dochar do shnáithíní céadfacha agus cuireann siad motility intestinal (gluaiseacht) ar aghaidh, agus tá níos mó gluaisrothar níos lú mall ann agus a mhéadaíonn ton sphincter anal . Bheadh cosc ar an othar seo níos ionsaitheach ná othar a bhfuil dementia aige ach amháin.
Díríonn cosc ar iontógáil sreabhán leordhóthanach, ar aiste bia cheart, agus ar ghníomhaíocht (á spreagann gníomhach na bputóg).
Sreabhán, Bia agus Cleachtadh Ceart An bhfuil Uirlisí Cosc
Is minic gur deacair iad seo a mhéadú i gcás duine atá tinn go críochnúil, ach is féidir go mbeadh méadú beag ar iontógáil sreabhach tairbheach. D'fhéadfadh an t-iontógáil bia a mhéadú níos mó míchompord a chur faoi deara agus níor chóir é a iallach, ach d'fhéadfadh sé go mbeadh sé éasca cabhrú le béilí beaga a bheith go minic.
Is féidir le gníomhaíocht mhéadaithe, fiú má tá sé i bhfoirm raon cleachtaí tairiscint ag cabhair sláinte nó teiripeoir fisiceach, an-éifeachtach.
Is féidir maolaitheoirí stóil a úsáid chun na stóilí a choinneáil bog, rud a fhágann go mbeidh siad níos éasca pas a fháil orthu. Tá súmhaitheoirí stóil, mar shampla senna, go háirithe tábhachtach d'othair ar theiripe opioid.
Ag Déileáil Dromchla
Nuair nach leor a chosc agus go dtiocfaidh othar suntasach, tá sé tábhachtach cóireáil a thosú go pras. Úsáidtear laxatives de ghnáth chun struscadh a chóireáil agus déantar iad a aicmiú de réir a ngníomhartha.
Laxatives Bulc. Soláthraíonn laxatives bulc an mórchóir don intestines chun méid an stóil a mhéadú, ag spreagadh na bputóg chun bogadh. Is sampla é de shnáithín aiste bia de mhór-laxative. Ní féidir go mbeadh lacadóirí mórchóir mar fhreagra ar go leor cúraim mhaolaithigh agus othair ospidéil toisc go dteastaíonn go leor iontógáil sreabhach le bheith éifeachtach. Mura féidir le hothair iontógáil sreabhán leordhóthanach a choimeád, is féidir le mór-lacraitheoirí a bheith ina chúis le níos mó míchompord agus an fhadhb a thuilleadh. Is féidir le laxatives bulc a bheith ina chúis le gás agus bloating.
Laxatives Lubricant. Laghdaíonn laxatives bealaigh an stól agus lubricate dromchla an stóil, rud a fhágann go bhfuil sé níos éasca pas a fháil. Is é ola mhianra an cineál is coitianta de laxatives bealaigh. Ní mholtar ola mhianra d'othair atá i mbaol uirbeach , nó iad siúd atá ag tabhairt docusate (Colace).
Laxatives Bleachtaire / Glantach. Na laxatives seo, ar a dtugtar coitianta laghdaitheoirí stóil, teannas dromchla a laghdú, agus mar sin méadú ar ionsú uisce agus saillte i stól tirim. Is samplaí iad Docusate, senna, agus ola castor.
Laxatives Osmotic. Go bunúsach is siúcraí é an laxatives osmotic nach féidir an comhlacht a díleá agus go bhfuil éifeacht osmótach acu sna intestines.
Is é lactulose agus sorbitol foirmeacha leachtacha laxatives osmotic agus is gnách go mbíonn siad éifeachtach go leor. Is míbhuntáiste é an blas milis a bhaineann leis na cógais seo agus is féidir go gcuirfí bláthanna agus gás orthu. Is féidir iad a mheascadh le sú, tae, uisce nó leacht eile chun an milsiú a laghdú.
Samplaí eile de laxatives osmotic iad suppositories glycerin. Ní fhéadfaidh suppositories glycerin a bheith chomh héifeachtach le modhanna eile san othar a bhfuil drochshláinte orthu nó aosta.
Laxatives salainn: Is dócha gurb é bainne magnesia an cineál is coitianta den chineál seo laxative. Méadóidh laxatives salainn gastric, pancreatic, agus secretions beag intestinal agus motility intestinal.
Is féidir leis an gcógas seo a bheith ina chúis le crampadh tromchúiseach agus míchompord agus is gnách é a úsáid mar rogha dheireanach d'othair a bhfuil drochshláinte orthu.
Onnmhaireachtaí agus Enemas: Tá roinnt laxatives ar fáil i bhfoirm suppository, rud a chiallaíonn go gcuirtear isteach iad go díreach isteach sa rectum. Cé go bhféadfadh an smaoineamh maidir le cógais rectal a úsáid a bheith mí-oiriúnach le haghaidh othair agus go bhféadfadh cúramóirí a bheith ag cur isteach orthu, is gnách go mbíonn na réamhshuiteoirí tapa agus éifeachtach. Is éard atá ag Bisacodyl (Dulcolax) spreagán bputóg a oibríonn go díreach ar an colon chun peristalsis a spreagadh. Toisc go bhfuil sé ina spreagthach, is gnáthchomhlacht é cramping. Ní mholtar Dulcolax i gcónaí d'othair ailse agus d'othair a bhfuil galar ae acu mar gheall ar an ngá atá le meitibileacht a dhéanamh nó a bhriseadh síos san ae.
Táthar ag súil go n-úsáidfear úsáid as na meáin go minic agus mar rogha dheireanach i n-othar a bhfuil tromchúis orthu. Scaoileann enemas salainn (Fleet Enema) stól agus gluaiseacht bputóg a spreagadh. Má úsáidtear iad go minic, is féidir leo míchothromaíochtaí meitibileach a chur faoi deara, mar shampla hypocalcemia (laghdú ar leibhéil cailciam fola) agus hyperphosphatemia (méadú ar leibhéil fosfáit fola).
Is féidir le enemas coinneála ola a bheith cabhrach in othair a bhfuil tionchar acu orthu, rud a chiallaíonn go bhfuil stól chomh mór agus go crua go bhfuil sé ag cur bac ar an colon. Má tá othar in ann enema ola a choinneáil thar oíche, is féidir é a thriail sula ndéanann altra drochthionchar orthu de láimh. Is sampla de enema coinneála ola é enema bainne agus málais.
Dífhabhtú: Má tá tionchar ag othar agus nach bhfuil laxatives, suppositories, agus enemas ag obair nó nach bhfuil molta, d'fhéadfadh go mbeadh gá le haltra tionchar a imirt orthu. Is nós imeachta míchompordach é seo nuair a chaithfidh an t-altra a mhéar a chur isteach sa rectum chun stól a scaoileadh agus a bhaint. D'fhéadfá a bheith ag léamh fiú ag léamh faoina nós imeachta. Deimhin leis an gcéanna nach ndéantar dí-imscaradh ach amháin nuair is gá go cliniciúil. Ós rud é go bhfuil sé míchompordach agus go bhféadfadh sé a bheith an-dianmhar, ba chóir othair a réamh-mheasúnú le harscríbhneoireacht opioid agus b'fhéidir anxiolític, mar shampla lorazepam.
Is comharthaí éagobhsaí é constipation a théann i bhfeidhm go mór ar chaighdeán na beatha. Tá sé tábhachtach a choinneáil ar do sholáthraí cúraim sláinte faoi do ghluaiseachtaí bputóg nó do othair agus iad a chur ar an eolas faoi aon athruithe i bpatrúin gluaiseachtaí bputóg.
Foinsí:
> Bleser S, Brunton S, Carmichael B, Older K, Rasch R, Steele J. Bainistíocht ar constipation ainsealach: Moltaí ó phainéal comhsheasmhachta. J Fam Pract. 2005 Lúnasa; 54 (8): 691-8.
> Ferrell, > BR >, agus Coyle, N; Leabharleabhar Altranais Mhaolaitheach, Oxford University Press, 2006.