Ceisteanna agus Tástálacha Úsáid Do Dhochtúir
Níl an tinneas cinn féin ina neamhord bunúsach i gcónaí, ach ina symptom de phróiseas galar bunúsach eile. Mar shampla, i riocht sláinte ar a dtugtar airtéirteas cealla ollmhór (ar a dtugtar arteritiste ama) is é an tinneas cinn an gearán tosaigh is minice.
Sainmhíniú ar Arteritis Giant Giant
Is vasculitis soithigh fola mór agus mheánmhéide é arteritis giotán mór nó GCA, agus ciallaíonn an téarma "vasculitis" go bhfuil soithigh fola áirithe sa chorp athlasadh.
Bíonn tionchar ag GCA den chuid is mó ar bhrainsí na n-artaire carotíde seachtrach, artaire mór sa mhuineál. Laghdaíonn athlasadh na n-artaireachtaí sonracha i GCA sreabhadh fola, is cúis le hairíonna éagsúla cosúil le tinneas cinn, athruithe ar fhís, agus pian géar nuair a cheannaítear.
GCA a dheimhniú
Tá sé ríthábhachtach go bhfuil stair mhíochaine críochnúil le GCA a dhiagnóiseadh. Sin é an fáth go mbeidh ceisteanna ar leith ag do dhochtúir sula dtéann sé le tástálacha nó cóireáil eile. Mar gheall ar an bhfíric go bhfuil GCA annamh i daoine óga, ní dócha go dtuigeann do dhochtúir ach na ceisteanna sonracha seo má tá tú 50 bliain d'aois nó níos sine.
Seo a leanas roinnt ceisteanna a d'fhéadfadh do dhochtúir a iarraidh:
An bhfuil Do Headache Nua?
I gcás daoine fásta is mó atá ag fulaingt ó GCA, níl a gcuid tinneas cinn ach dian ach nua, rud a chiallaíonn nach bhfuair siad riamh an cineál pian ceann seo riamh.
Cá bhfuil an tinneas cinn ort?
De ghnáth, tá tinneas cinn an GCA suite sna temples, ach is féidir é a bheith níos ginearálta nó á háitiú go dtí an forehead nó ar chúl an ceann.
Ina theannta sin, d'fhéadfadh sé tarlú freisin ar an dá thaobh den cheann nó ar thaobh amháin. Le pian teampall, féadfaidh daoine gearán a dhéanamh maidir le míchompord nuair a bhíonn siad ag cur hata nó ag cíor a gcuid gruaige.
An bhfuil Fiabhras nó Chills ort?
Glacfaidh do dhochtúir do theocht, de réir mar a fheiceann fiabhras orthu siúd a bhfuil GCA acu, ach ní i gcónaí.
Cén chaoi a mbraitheann tú?
Is dóigh leis na daoine a bhfuil GCA a bhraitheann agus a bhfuil cuma orthu. Chomh maith le tinneas cinn, d'fhéadfadh siad a bheith faoi deara meáchain caillteanas, tuirse, caillteanas ar bhia, agus / nó casacht.
An bhfuil aon Aches agat?
Tá coinníoll ar a dtugtar polymyalgia rheumatic (PMR) , a chuireann cúiseanna maidine agus stiffness sna cromáin, guaillí agus muineál, bainteach le GCA. Mar sin, má tá diagnóis déanta agat le PMR agus má tá tinneas cinn nua agat, féadfaidh do dhochtúir dhá nóiméad a chur le chéile agus go ndéanfaidh sé amhras faoi dhiagnóis GCA.
An bhfuil Do Jaw Hurt Nuair a Chewing?
Tugtar claudication jaw ar an symptom seo agus feictear i thart ar leath daoine le GCA. Is minic a bhraitheann an pian fionnaidh in aice leis an gcomhpháirteacha temporomandibular (TMJ) agus tarlaíonn sé tar éis bia a ithe a éilíonn cnagadh dian, cosúil le feoil dhearg nó bagel.
An bhfuil Athruithe ar Fís ar bith agat?
Tá roinnt athruithe amhairc ann a d'fhéadfadh a bheith ann in othair le GCA, agus an ceann is tromchúisí mar chaillteanas iomlán fís. Sin é an fáth a bhfuil drogall faoi dhochtúir ag an dochtúir ar GCA, déileálfaidh sé air láithreach chun an t-athlasadh a rialú go tapa agus cuirfidh sé cosc ar an daille.
Caitheamh GCA
Má tá drochamhras ar do dhochtúir ar an GCA mar chúis do thinneas cinn ná mar is dócha go n-ordóidh sí ráta dríodrú erythrocyte (ESR) , is marcóir é do athlasadh comhlacht agus go bhfuil sé ard-ghnéitheach dóibh siúd a bhfuil GCA ann.
Is dócha go dtiocfaidh tú go díreach ar dhochtúir ealaíne ama chun tú a dhearbhú. Ciallaíonn sé seo go gcuirfear sampla fíocháin beag bídeach d'artaire ama amach as gur féidir é a scrúdú faoi mhicreascóp le haghaidh comharthaí vasculitis.
Baineann cúrsa fada de glucocorticoids ard-dáileog, cosúil le prednisone, le cóireáil an neamhord seo. Is féidir le tréimhse an teiripe a bheith éagsúil ó roinnt míonna go blianta, chun deacrachtaí tromchúiseacha GCA a chosc, cosúil le caillteanas fís in-aisghabhála. Is é an chuid dhúshlánach a bhaineann le GCA a chóireáil le dáileog ard de stéaróidigh ó bhéal, ar feadh na tréimhse seo, go bhféadfadh stéaróidigh a bheith ina chúis le héifeachtaí díobhálacha cosúil le brú fola ard agus siúcraí fola, ionfhabhtuithe, agus briseadh cnámh.
Chun an dáileog agus fad na húsáide glucocorticoid a laghdú i GCA, scrúdaigh staidéar beag amháin i Airtríteas Reamatism an chóireáil tosaigh GCA le glucocorticoid inbhuanaithe agus úsáid glucocorticoid ó bhéal ina dhiaidh sin. Laghdaigh sé seo go mór dáileog níos ísle agus níos tapúla a bhaint as na stéaróidigh, i gcomparáid leis na daoine a ghlac stéaróidigh ó bhéal gan dáileog tosaigh intravenous.
Is féidir le dochtúirí eile úsáid a bhaint as teiripí imdhíonacha imfhulasta (mar shampla, meitotrexáit nó azathioprine) mar leigheas breiseán chun loghadh níos tapúla a bhaint amach ionas go mbeidh an duine is lú seans go dtéann siad ar na héifeachtaí díobhálacha a bhaineann le húsáid stéaróid fhadtéarmach . Dúirt sé sin, tá an fhianaise eolaíoch ar na teiripí seo teoranta fós.
Focal ó
Ar ndóigh, má tá tinneas cinn nua agat nó athrú i bpatrún tinneas cinn, féach do sholáthraí cúram sláinte le haghaidh diagnóis chuí. Tá go leor fadhbanna sláinte eile ann a d'fhéadfadh a bheith ar siúl, agus is féidir leis na hairíonna imréitigh a dhéanamh orthu siúd atá ag GCA.
Dúirt sé sin, má tá tú diagnóisithe le GCA, tá a fhios gur galar inmhianaithe é, ach caithfear é a chaitheamh láithreach. Mar is gnách, éisteacht le do instincts agus a bheith réamhghníomhach i do chúram sláinte.
Foinsí:
Caylor TL, Perkins A. Aitheantas agus bainistíocht ar pholaimyalgia reumatica agus arteritiste cille ollmhór. Leighis Cama . 2013 Samhain 15; 88 (10): 676-84.
Ponte C, Rodrigues AF, O'Neill L, Luqmani RA. Arteritis giotán mór: Cóireáil agus bainistíocht reatha. Cásanna Cliniciúla Domhanda J. 2015 16 Meitheamh; 3 (6): 484-94.