Torthaí Taighde vs Lipéadú FDA
D'fhéadfadh go leor mná roghnaíonn Plean B One-Step a úsáid (a fhoirmeacha cineálacha, Mo bhealach , Gníomhaíocht a ghlacadh , agus an dáileog Next Choice One ) nó an leagan cineálach de Phlean B ( Next Choice ), mar frithghiniúint éigeandála chun cosc a chur ar thoircheas tar éis teip um rialú breithe nó caidreamh gan chosaint. Cé go bhfuil frithghiniúint éigeandála sábháilte agus éifeachtach, leanann an úsáid a bhaint as Plean B le conspóide a ghiniúint. Tagann cuid mhaith den díospóireacht seo as an gcaoi a n-oibríonn Plean B - go sonrach maidir le cibé an gcuireann Plean B cosc ar uibheacha toirchithe ó ionchlannú. Dealraíonn sé freisin gurb é fachtóir mór a chuireann leis an mearbhall faoi conas a oibríonn Plean B ná go n-éileann lipéadú FDA don táirge seo rud amháin, ach ní dhearbhaíonn taighde agus sonraí lipéid FDA.
Cad a deir Lipéadú FDA
De réir lipéid táirge, oibríonn B go príomha trí ovulation a chosc nó a mhaolú nó trí thoirmeasc a sheachaint (trí ghluaiseacht sperm agus / nó uibheacha a athrú). Tagann an díospóireacht as an chéad chuid den lipéad a léann, faoi "mheicníocht gníomhaíochta":
"Ina theannta sin, féadfaidh sé [Plean B] bac a chur ar ionchorprú (ag athrú an endometrium)."
Sainmhíníonn an pobal míochaine go bhfuil toirchis á bunú nuair a chuir uibheacha toirchithe isteach ar an uterus. Ach creidim siúd a bhfuil dearcadh pearsanta acu a thosaíonn toirchis ag toirchiú go bhfuil plean B cosúil le ginmhilleadh ós rud é go bhféadfaidh sé úsáid a bhaint as uibheacha toirchithe a chosc. Agus é á rá, ní thacaíonn taighde leis an teoiric seo faoi conas a oibríonn Plean B. Go deimhin, léiríonn staidéir nach laghdaíonn Plean B an ráta toirchis nuair a dhéantar é tar éis an ovulation.
Cén Taispeántas Taighde
- Leanann sonraí ó staidéir le déanaí ar fhianaise láidir a sholáthar nach gcuireann Plean B cosc ar ionchur (is cosúil go bhfuil sé seo fíor le haghaidh Ella , rogha frithghiniúna eile éigeandála). Is é an chuid is mó de na héilimh taighde gurb é an phríomhbhealach a oibríonn Plean B ná ovulation a chosc nó a mhaolú - go dtógfar Plean B sula dtarlaíonn an ovulation. Trí ní féidir leis an ubh a scaoileadh, níl aon rud ar fáil don sperm a thoirmeasc, rud a chosc go dtarlaíonn toirchis.
- Tugann taighde le fios freisin go bhféadfadh an progestin (levonorgestrel) i bPlean B cabhrú le toircheas a sheachaint trí ghluaiseacht sperm a athrú. Tuairiscíonn roinnt staidéir gur féidir leis an progestin seo mucus ceirbheacsach a thiúsú, rud a chiallaíonn sé níos deacra don sperm uibheacha a bhaint amach. Tuairiscí sonraí breise gur féidir le láithreacht an progestin seo a chur ina chúis le sperm a bheith róghníomhach nó "mearbhall", rud a dhéanann difear don treo ina n-imíonn siad.
- I roinnt staidéar taighde, tugadh Plean B do mhná tar éis a chinneadh (trí thástálacha hormone) a raibh ovulation ag mná agus nach raibh. Léirigh na torthaí go léir nach raibh aon cheann de na mná a ghlac Plean B sula ndeachaigh an t-ovulation ag iompar clainne (cabhraíonn na torthaí seo go mór le béim a chur ar conas a oibríonn Plean B trí mhoilliú a dhéanamh ar ovulation). Níor tharla tubaiste ach amháin i measc na mban a ghlac Plean B ar an lá ovulation nó dá éis, agus bhí na mná seo ag iompar clainne ag an ráta céanna le mná nach raibh Plean B ag glacadh leo. Chuir torthaí den sórt sin spreagadh ar thaighdeoirí Noé, Croxatto, Salvatierra, agus Reyes (2011) chun an Plean B sin a thabhairt i gcrích
"Ní chuireann sé cosc ar ionchlannú súgartha agus dá bhrí sin ní féidir é a lipéadú mar ghortú."
- Sa bhliain 2007, léirigh staidéir go raibh fianaise ann nach gcuirfeadh Plean B cosc an duine ar an mballa útarach. D'aimsigh taighdeoirí uibheacha toirchithe ó chlinicí torthúlachta. Tar éis na huibheacha seo a nochtadh don progestin (a fuarthas i bPlean B) i dtimpeallacht insamhalta, léirigh torthaí nach raibh cosc ar na huibheacha a bheith ag gabháil le cealla atá ag teacht leis an uterus.
Mar sin, léiríonn formhór na taighde nach n-eascraíonn athruithe ar líneáil an úrús (endometrium) i bPlean B a úsáid. Ós rud é nach bhfuil aon éifeacht ag Plean B ar an endometrium, tá taighdeoirí tar éis a thabhairt i gcrích nach féidir leis an frithghiniúnach éigeandála seo cosc a chur ar ionchorprú uibhe toirchithe. Mhínigh go leor taighdeoirí an smaoineamh nach gcuireann Plean B stop ar ionchur ó tharla gurb é an chúis nach bhfuil sé 100% éifeachtach ag cosc ar thoircheas neamhbheartaithe - mar sin cén fáth nach bhfuil Plean B níos lú éifeachtach an níos faide a fhéachann tú chun é a úsáid.
Cén fáth a bhfuil an t-ionchorprú san áireamh ag FDA ar Lipéid Phlean B:
Ó thús an phróisis cheadúcháin Plean B, d'iarr a monaróir nach gcuirfeadh an FDA ionchorprú mar cheann de na bealaí a oibríonn Plean B ar a lipéad. Is cosúil, áfach, go ndearna an chuid is mó den taighde ar Phlean B le linn an phróisis cheadúcháin imscrúdú an bhféadfadh a chomhábhar gníomhach, an levonorgestrel progestin, cosc a chur ar toirchis go sábháilte agus go héifeachtach. Níor iniúchadh ar na staidéir seo conas a oibríonn Plean B. Mar sin, d'fhéadfadh sé gur chinn an FDA ionchlannú a dhéanamh ar lipéadú Phlean B toisc gur cosúil go bhfuil an meicníocht seo ar cheann de na bealaí a bhfuil obair pills ag rialú breithe (iad siúd ina bhfuil levonorgestrel chomh maith le brandaí a úsáideann progestin difriúil) - ag athrú an líneáil den uterus. Mar sin, d'fhéadfadh an FDA a bheith cinnte go bhféadfadh an pillín seo a dhéanamh, mar sin is féidir Plean B.
Ach tá dhá rud ann a choinneáil i gcuimhne. Ceann amháin , fiú má dhéanann an píopa an t-endometrium a athrú, níor cruthaíodh na hathruithe a chruthaíonn sé chun cur isteach ar uibhe toirchithe a ionchorprú. Ach níos tábhachtaí fós , le pills rialaithe breithe, tá tú ag tógáil dáileoga progestin toisc go nglacann tú na pills seo gach lá. Léiríonn taighde nach bhfuil an neart nó an t-am ag an dáileog levonorgestrel amháin i bPlean B aon athruithe a dhéanamh ar líneáil an úráin.
Ach tugann na daoine a bhfuil baint acu leis an bpróiseas formheasta Plean B gur chinn an FDA go n-áireofaí, ar an lipéad táirge, go bhféadfadh Plean B "teoiriciúil ... ag cur isteach ar roinnt próisis fiseolaíocha." Leathnaigh an FDA ansin ar an ráiteas seo trí liosta de na bealaí is féidir a oibríonn Plean B a áireamh. Cé nach raibh aon chruthúnas eolaíoch ann go n-oibríonn Plean B trí uibheacha a chosc ó ionchlannú, bhí an meicníocht gníomhaíochta seo fós ar lipéad an druga.
Conas a oibríonn Plean B - Conclúid
Cé nach bhfuil sé anaithnid an bhfuil an FDA ag smaoineamh ar chóir nó a ligean athbhreithniú lipéad a dhéanamh, d'admhaigh Erica Jefferson, urlabhraí FDA, "Tugann na sonraí atá ag teacht chun cinn ar Phlean B le fios nach gcuireann sé bac ar ionchur." Déanann taighde soiléir nach gcuirfidh Plean B isteach ar thoircheas atá ann cheana féin, agus go n-oibríonn sé go príomha trí ovulation a chosc. Toisc go léiríonn an taighde go mór nach ndéanann Plean B cosc ar uibhe toirchithe a chur i bhfeidhm, braitheann an pobal taighde (agus go leor sa phobal míochaine) gur chóir an teanga sin faoi ionchlannú a bhaint as lipéad Plean B.
Foinsí:
Durand M, del Carmen Cravioto M, Raymond EG, Duran-Sanchez O, De la Luz Cruz-Hinojosa M, Castell-Rodriguez A, Schiavon R, Larrea F. Ar na Meicníochtaí Gníomhaíochta um Threoir Tharchar Téarma Toirbheartaithe i gCrithghiniúint Éigeandála. Frithghiniúint 2001; 64 (4): 227-234. Faighte trí shíntiús príobháideach.
Marionna L, Hultenby K, Lindell I, Sun X, Stabi B, & Gemzell-Danielsson K. Frithghiniúint Éigeandála le Mifepristone agus Levonorgestrel: Meicníocht Gníomhaíochta. Cnáimhseachas agus Gínéiceolaíocht 2002; 100 (1): 65-71. Faighte trí shíntiús príobháideach.
Meng CX, Marions L, Bystrom B, & Gemzell-Danielsson K. Éifeachtaí Riaracháin Bhéil agus Fhánaigh Frithghiniúint Éigeandála Levonorgestrel ar Marcóirí Receptivity Endometrial. Atáirgeadh Daonna 2010; 25 (4): 874-883. Faighte trí shíntiús príobháideach.
Noé G, Croxatto HB, Salvatierra AM, & Reyes R. Éifeachtúlacht Frithghiniúna Frithghiniúint Éigeandála le Levonorgestrel Mar gheall ar Ovulation roimh nó tar éis. Frithghiniúint 2011; 84 (5): 486-492. Faighte trí shíntiús príobháideach.
Frithghiniúint Éigeandála Prine L.: Miotais agus Fíricí. Obstet Gynecol Clin N Am .. 2007; 34: 127-136. Faighte trí shíntiús príobháideach.