Tá roinnt Míochainí IBD Sprioc Próitéiní TNF chun Mí-Mhúchadh a Chaitheamh
Is éard atá i bhfachtóir necróis thromair (TNF) ná cineál próitéine teachtaire ar a dtugtar ciotócín a tháirgtear trí chealla fola bán . Tá TNF tábhachtach don chomhlacht toisc go gcabhraíonn sé le freagra an chórais imdhíonachta a rialáil chuig rud eachtrach, go háirithe leis an meall cancerous atá ann faoi láthair. Cuireann sé athlasadh chun cinn, táirgeann sé cealla eile a úsáidtear sa fhreagairt inflammatory, agus is féidir leis na cealla cabhrú le heal.
Déantar tagairt do TNF uaireanta mar fhachtóir necróis meall-alfa.
Cén fáth go bhfuil TNF-alfa tábhachtach i IBD
Is ábhar tábhachtach é TNF chun galar inflammatory bowel (IBD) a chóireáil. Faightear TNF i méideanna níos airde i ndaoine le galar Crohn ná mar dhaoine nach bhfuil galar Crohn acu. Fuair TNF freisin, go pointe níos lú, i stól daoine a bhfuil colitis ulcerative acu. Mar gheall ar an gcumann seo, meastar go bhfuil ról ag TNF maidir le forbairt agus / nó leanúint le galar Crohn agus colitis ulcerative. Sin é an fáth a ndearnadh drugaí ar a dtugtar déolaíocht a fhorbairt chun déileáil le IBD agus coinníollacha athlastacha eile. Léiríonn spriocdhíriú an TNF sochar do roinnt othar maidir le hairíonna IBD a laghdú agus an athlasadh sa chonair intestinal a leigheas.
Tá dhá marcóirí calcalotectin agus lactoferrin fecal a úsáidtear chun meastóireacht a dhéanamh ar an athlasadh reatha i measc daoine a bhfuil IBD acu. Is féidir na próitéiní seo a thomhas trí thástáil an stóil.
Fuarthas amach nuair a bhíonn níos mó de na próitéiní seo sa stól, tá athlasadh níos mó ann i intestines daoine le IBD. Nuair atá méideanna na próitéiní seo níos ísle sa stól, d'fhéadfadh go mbeadh leigheas ar siúl sa intestine. D'fhéadfadh méid calprotectin fecal níos ísle agus lactoferrin a chiallaíonn go bhfuil cóireáil ag obair agus go bhfuil othar ag druidim, nó go bhfuil sé i loghadh.
Léirigh staidéir go bhfuil leibhéil calprotectin agus lactoferrin fecal níos ísle in othair a ghlac drugaí frith-TNF.
Cineálacha éagsúla TNF
Léirigh staidéir ghéiniteacha go bhfuil cineálacha éagsúla TNF ann, agus meastar gurb é "superfamily" an TNF. Bhí cineálacha éagsúla TNF bainteach le galair uathmhumainn áirithe, ailse agus diaibéiteas. Is féidir cabhrú leis na cineálacha TNF a bhaineann le coinníollacha áirithe cabhrú le drugaí a fhorbairt chun na galair sin a chóireáil.
Ní fhreagraíonn gach duine le IBD na drugaí céanna ar an mbealach céanna. D'fhéadfadh sé seo a bheith ann, agus is dóigh leis na saineolaithe a bheith i gceist anois, go bhfuil go leor fo-fhíorais IBD ann. D'fhéadfadh ról a bheith ag TNF sa mhéid seo freisin, toisc go dtugann roinnt daoine le IBD freagra maith ar dhrugaí in aghaidh an TNF, agus nach bhfuil daoine eile ann. Féadfaidh géinitíopa TNF othair áirithe a bheith bainteach le freagra níos lú nó níos lú ar dhrugaí áirithe frith-TNF. Is réimse taighde atá ag teacht chun cinn é seo, agus tá go leor eile fós le tuiscint faoi TNF sular féidir é a chur i bhfeidhm ar chúram othar.
TNF-alfa I Ailse Colon
D'fhéadfadh ról tábhachtach a bheith ag TNF ailse saoil colon agus ailse gastric eile a fhorbairt freisin. Níl an taighde ar an éifeacht seo de TNF neamhchinntitheach fós, ach d'fhéadfadh sé roinnt leideanna a chur ar an nasc idir colitis ulcerative agus ailse an cholúin.
Míochaineacha Frith-TNF-alfa
I gceist le roinnt cóireálacha leighis le haghaidh galar Crohn díriú ar an próitéin TNF agus é a cheangal. Nuair a bhíonn an próitéin faoi cheangal, níl sé in ann athlasadh a tháirgeadh. Tá roinnt drugaí frith-TNF Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Cimzia (certolizumab pegol), Enbrel (etanercept), agus Simponi (golimumab).
Nóta Ó
Tá go leor ann fós nach tuigtear maidir le TNF agus a ghaol le coinníollacha athlastacha ar nós IBD. Tá roinnt drugaí frith-TNF á bhforbairt, áfach, le húsáid i measc daoine le IBD, agus d'fhéadfadh go mbeadh torthaí feabhsaithe acu le linn na galair seo.
> Foinsí:
> Sipponen T, Savilahti E, Kärkkäinen P, et al. "Fecal calprotectin fecal, lactoferrin, agus gníomhaíocht galar endoscópach i monatóireacht a dhéanamh ar theiripe frith-TNF-alfa do ghalar Crohn." Snáithín Inflamm Dis. 14: 1392-1398.
> Subramaniam K, Richardson A, Dodd J, et al. "Déileáiltear le tuaróirí luatha colectomy agus cothabháil fadtéarmach ar loghadh i n-othar colitis ulcerative ag baint úsáide as teiripe fachtóir necrosis frith-thumaí." Intern Med J. 2014 Bealtaine; 44: 464-470. doi: 10.1111 / imj.12397.
> Taylor KD, Plevy SE, Yang H, et al. "Patrún ANCA agus gaol haplotype LTA le freagraí cliniciúla ar chóireáil antashubstaintí frith-TNF i ngalar Crohn." Gastraintreolaíocht . Bealtaine 2001; 120: 1347-1355.
> Yang JP, Hyun MH, Yoon JM, et al. "Cumann idir TNF-α-308 G / A polymorphism géine agus riosca ailse gastric: athbhreithniú córasach agus meiteashiseal." Cytokine . 2014 Nollaig; 70: 104-114. doi: 10.1016 / j.cyto.2014.07.005.