Fractures of the Blade Blade
Is díobháil neamhchoitianta é bristeadh scapula. Is cnámh leathan, cothromach é an scapula, nó an lann ghualainn, atá suite taobh thiar de na cage rib. Ceanglaíonn an scapula leis an clavicle (cnámh coiléar) os comhair an chomhlachta, agus chuig an humerus (cnámh lámh) ag an taobh. Tá cartilage (an glenoid) ag cuid den scapula agus is é soicéad an ghualainn liathróid agus soicéad a chomhdhéanann í.
Is gortuithe neamhchoitianta iad na briseadh scapular a tharlaíonn go ginearálta le gortuithe suntasacha, trámaí ard-fhuinnimh, mar shampla imbhuailtí mótarfheithiclí nó titim ó airde. Nuair a tharlaíonn briseadh scapular, caithfidh dochtúirí breathnú go cúramach as go dtarlóidh díobhálacha cófra eile. Mar gheall ar an bhfuinneamh atá riachtanach chun bristeadh scapúlach a chur faoi deara, is coitianta go mbeidh cineálacha eile díobhálacha cófra ann, lena n-áirítear cúiseanna scamhógacha, briseadh ribáin agus pneumothorax .
Cineálacha Briseadh Scapular
- Briseadh Comhlacht Scapular
Is briseadh comhlacht scapúlach an cineál is coitianta de bhriseadh scapula. Is annamh a theastaíonn ar na gortuithe seo aon chóireáil shonrach níos mó ná sling lámh simplí. Is é an rud is tábhachtaí ná go bhfuil briseadh comhlacht scapular go coitianta (80-90%) a bhaineann le díobhálacha eile cosúil le díobhálacha scamhóg agus cófra. - Briseadh Muineál Scapular
Tarlaíonn bristeáin muineál scapular díreach in aice leis an glenoid - cuid den chomhbhrú ghualainn. Arís, is féidir déileáil leis an gcuid is mó de na briseadh seo gan máinliacht mura bhfuil cnámh briste briste ar an gcnámh briste. Sna cásanna seo, is féidir tionchar a bheith ag an gcomhbhrú ghualainn mura ndéantar máinliacht chun na cnámha a athghíriú.
- Bréagáin Ghleann Chaoid
Tá dromchlaí cartilage an chomhlachta ghualainn i gceist le briseadh gharbhóidí. Éilíonn na briseadh seo máinliacht nuair a thiocfadh chun bheith éagobhsaí i gcomhar nó má tá na blúirí i bhfad ró-ailíniú. Tá riosca ag othair le briseadh glenoid airtríteas ghualainn a fhorbairt.
Déileáil Scractular
Tá éagsúlacht mhór ann maidir le cóireáil bristeáin scapúlach.
Moltar máinliacht go minic le haghaidh briseadh glenoid mar gheall ar na héifeachtaí ar an gcomhpháirteach ghualainn. Mar sin féin, tá éagsúlacht shuntasach ann maidir le cóireáil scriosadh comhlacht scapúlach. Cé go bhfuil go leor treoirlínte foilsithe ann, ní aontaíonn siad seo i gcónaí, agus aontaíonn an chuid is mó de na húdair gur minic go mbíonn ról ag tréithe othair aonair i gcinneadh an chóireáil is fearr.
Foinsí:
Cole PA, et al. "Bainistiú Scractular Scractular" J Am Acad Orthop Surg Márta 2012 vol. 20 uimh. 3 130-141.