Pléitear Sex Pill Flibanserin sa Drámaíocht
Chun a chuid detractors, tá flibanserin, pillín bándearg ag díriú ar libido baineann agus déanta ag Sprout Pharmaceuticals, ach sampla eile de mongering galair. Tagraíonn mongering galair ar chleachtas na gcuideachtaí cógaisíochta agus gnéithe eile "paiteolaithe" de riocht an duine chun buck a dhéanamh. Mar shampla, bhí halitosis nó droch-anáil ach coinníoll a raibh cóireáil ag teastáil uirthi tar éis forbairt Listerine chun é a chóireáil.
Mar sin féin, dá lucht tacaíochta, is galar an-fhíor é an neamhord leas gnéis / mná gnéasach, agus is féidir le flibanserin cabhrú leat. Tugann na lucht tacaíochta seo an t-acras de bharr tiomáint gnéis laghdaithe nó neamhchónaitheach.
Céard a bhaineann le Leas Gnéasach / Neamhord Neamhshláinte Mná?
Tagraíonn neamhord úis gnéasach / díograiseacha do laghdú nó d'easpa leas gnéasach i mná a mhaireann 6 mhí nó níos mó agus go n-eascraíonn deacrachtaí anacair nó idirphearsanta. Thairis sin, níl neamhshuim den sórt sin le galar eile (smaoineamh ar dhiabhéiteas nó dúlagar) nó druga (smaoineamh ar fhrithbhrúiteoirí). Tá sé tábhachtach go n-eascraíonn an caillteanas seo de mhian gnéasach anacair nó deacracht mar gheall air, ar shlí eile, nach fadhb i ndáiríre é. Tar éis an tsaoil, tá go leor daoine neamhspleácha i gcoitinne nach gcuireann fadhbanna pearsanta orthu, agus tá sé seo go maith.
Léiríonn taighdeoirí gurb éard atá i gceist le neamhord leas gnéis / mná gnéasach a bheith ina chiorcaid inchinn casta a rialaíonn próiseáil luaíochta.
Go sonrach, bíonn tionchar ag an gcoinníoll seo ar chonairí tosaighbhealaigh agus ar réamh-mheastacháin neuronal an oileáin, amygdala, hypothalamus agus striatum ventral. I measc na mban a bhfuil a leithéid de shaincheisteanna gnéasacha agus díograis, spreagtar drochthionchar agus pléisiúir gnéis orthu. Tabhair faoi deara, slices próiseála luach saothair aberrant i neamhoird síciatracha eile lena n-áirítear dúlagar, scitsifréine, mí-úsáid substaintí, néaltrú, neamhoird itheacháin agus neamhoird ghnéasacha eile.
Go suntasach, d'aimsigh taighdeoirí athruithe ar MRI feidhmiúil a thugann le haon aimhrialtachtaí maicreachlúite a d'fhéadfadh a bheith inchurtha le neamhoird ghnéasach / neamhspleácha baineann. Mar shampla, taispeánann mná a ndearnadh diagnóisiú neamhghnácha orthu i réigiúin cortical agus striatach na hinchinne.
Conas a oibríonn Flibanserin?
Tá sé an-deacair (dodhéanta) d'eolaithe leibhéil sainiúla neurotransmitter a thomhas i gcodanna éagsúla den inchinn. Mar sin féin, trí úsáid a bhaint as teicnící agus nodanna micreannaisithe laistigh de líonraí inchinne, iarrann taighdeoirí go n-éireoidh flibanserin go scaoilfear an dá dopamine agus an norepinephrine agus laghdaíonn sé scaoileadh serotonin i mná a bhfuil leas gnéasach laghdaithe agus dúil. Go sonrach, is féidir le flibanserin idirdhealú a dhéanamh idir gabhdóirí serotonin agus gabhdóirí serotonin 5HT1A a spreagadh agus iad ag bacadh ar receptor serotonin 5HT2A sa choimín prefrontal, rud a mhéadaíonn scaoileadh síos dopamine agus norepinephrine. Réir dealraimh, cabhraíonn na héifeachtaí neurotransmitter seo le próiseáil luach saothair níos fearr agus méadú ar libido baininscneach a mhéadú.
Nóta faoi leith, oibríonn flibanserin ar neurotransmitters, ní hormóin. Cé go bhfuil hormóin cruthaithe go héifeachtach chun cur le libido, déantar éifeachtaí díobhálacha a dhéanamh ró-riosca mar chóireáil.
Thairis sin, ní flibanserin "baineann Viagra." Oibríonn Viagra trí shreabhadh fola a mhéadú do na mná ghiniúna ag baint úsáide as meicníocht go hiomlán difriúil agus a dhéanann difear do shuíomh gníomhaíochta difriúil (giniúna vs inchinn).
Léiríonn torthaí ó dhá thriail chliniciúil dar teideal BEGONIA agus DAISY (ah, ainmneacha bláthanna ... chomh gleoite!) Gur féidir le flibanserin libido baininscneach a mhéadú. Chomhcheangailte, scrúdaigh na trialacha randomized agus rialaithe faoi phlaicéabó 3548 mná le leas gnéasach agus neamhord tiomanta. Tar éis 24 seachtaine de chóireáil aonuaire le 100 mg flibanserin, rinneadh sásamh ar imeachtaí gnéasacha , dúil gnéasach agus anacair de bharr dúil íseal gnéasach a thomhas trí cheistneoirí éagsúla (suibiachtúla) a úsáid.
Thug taighdeoirí faoi deara gur tharla rannpháirtithe flibanserin-i gcomparáid leo siúd a bhí ag cur placebo-bhí méadú ar líon na dtuismitheoirí gnéasúla a shásamh agus leibhéal an mhian gnéasach agus laghdú ar anacair mar gheall ar dhúil íseal gnéasach.
Tharla imeachtaí díobhálacha tromchúiseacha sna trialacha seo i níos lú ná aon faoin gcéad de na rannpháirtithe, agus ní raibh baint ag aon cheann de na himeachtaí tromchúiseacha seo le cóireáil flibanserin féin. I measc na n-éifeachtaí díobhálacha is lú a bhí ann bhí meadhrán, nausea, tuirse, agus codlata (is coitianta).
Trí triail randamachú agus rialaithe faoi phlaicéabó eile a ainmníodh SNOWDROP (Tá patrún agam, anseo ... ainm bláth eile!), Scrúdaigh 949 mná iar-phlópóiseacha le neamhord úis gnéis / neamhspleáchas baineann (neamhord neamhghníomhach go hionghníomhach teicniúil - DSM-IV- TR téarma atá modhnú ó shin le neamhord úis gnéasach / díograis i DSM-5). Go mór cosúil leis na trialacha eile, léiríonn na torthaí go n-fheabhsaíonn flibanserin dúil gnéasach, roinnt imeachtaí gnéis shásúla agus laghdaíonn sé anacracht ghnéasach ar fad agus is beag éifeachtaí díobhálacha a bhíonn ann. Go sonrach, thuairiscigh 37.6 faoin gcéad de na mná ar flibanserin i gcomparáid le 28.0 faoin gcéad de na mná a bhí ag tarlú placebo imeachtaí gnéis a shásamh.
Cé go raibh sé i gceist ag taighdeoirí i roinnt de na staidéir seo rannpháirtithe a chuireann míochainí antidepressant, antihypertensives, triptans agus roinnt antifungals a áireamh, is é ceann de na teorainneacha samplála amháin atá i gceist leis na staidéir seo. I bhfocail eile, toisc go bhfuil saincheisteanna le hiontaobhacht gnéasach agus dúil go forleathan agus go ndéanann siad difear do gach cineál mná, bhí sé deacair a thástáil cibé an bhfuil flibanserin ag obair do gach duine.
Ag caint imní maidir le sábháilteacht agus le héifeachtúlacht, dhiúltaigh an FDA flibanserin a cheadú faoi dhó-dhréagmhais lena ndéantar a déantóir, Sprout Pharmaceuticals, agus daoine eile a eisiúint. Ó thaobh cóireálacha leighis, is cinnte go bhfuil comhbhrú agam le hábhair imní an FDA. Tar éis an tsaoil, tá uirlisí flibanserin le roinnt neurotransmitters agus ag smaoineamh go mbeidh go leor de na mná a ghlacfaidh an druga ag glacadh drugaí eile a athraíonn leibhéil neurotransmitter a thuilleadh - cosúil le frith-fhrithbhreoslaithe agus aiclíteolaíocha - is fearr seasamh réamhrá a ghlacadh.
Conclúid
Níl a fhios ag go leor daoine go hionraic cad atá le smaoineamh ar flibanserin. Ar thaobh amháin, tá drochamhras ar go leor daoine ar chuideachtaí cógaisíochta agus ar a n-intinn agus a thuar, má cheadaítear é, go bhféadfadh flibanserin a bheith ró-fhorordaithe do mhná áirithe cosúil leo siúd nach bhfuil aon aiféala acu a bhaineann le beagán de mhian nó de dhroim gnéasach. Ar nóta gaolmhar, scriosann gach rud mar gheall ar mhargaíocht Sprout flibanserin ionramháil, lena n-áirítear dath bándearg pill agus trialacha cliniciúla bláthanna-monicéadaithe. Ar an láimh eile, tá sé deacair éifeachtaí flibanserin a thuiscint ach amháin má bean tú a úsáideann an druga.
Foinsí:
Airteagal dar teideal "Éifeachtúlacht agus sábháilteacht flibanserin i mná iar-shúipéalacha le neamhord dian gnéasach hypoghníomhach: torthaí an triail SNOWDROP" ag JA Simon agus comh-údair a foilsíodh i Menopause: Foilsíodh Journal of The North American Miansopause Society in 2013.
Airteagal dar teideal "Foilsíodh i Staidrimh CNS i 2015 le meicníocht gníomhaíochta flibanserin, iompróir ilfheidhmeach serotonin agus antagonist (MSAA), in neamhord dian gnéasach hypoactive" ag SM Stahl.
Airteagal dar teideal "Feabhas a chur ar ionchais chun neamhord meabhrach gnéasach hypoghníomhacha a chóireáil (HSDD): stádas forbartha flibanserin" ag J Thorp, Jr, agus comh-údair ó BJOG a foilsíodh in 2014.