Cúiseanna Síceolaíocha agus Fiseolaíocha de Céide Gnéas Íseal
Is féidir le caillteanas libido a bheith ina taithí díograiseach do mhná, rud a léiríonn mothúcháin frustrachas agus ciontachta do choinníoll nach bhféadfadh aon mhíniú soiléir a bheith aige. Is féidir leis an mothúchán féin féinmhéan a laghdú go mór agus ní hamháin a caidreamh gnéasach ach a cuid neamhghnéasacha, chomh maith.
Creidtear go bhfuil coinníoll ar a dtugtar neamhord diúltach gnéasach hypoactive (HSDD) i bhfeidhm ar a mhéad duine in 10 mná.
Is é ceann amháin a bhfuil athruithe fiseolaíocha áirithe ag gabháil go minic le caillteanas libido, lena n-áirítear méadú suntasach ar hormóin áirithe (mar shampla dopamine) agus laghdú comhfhreagrach i gcásanna eile (mar shampla serotonin).
Tá athrú mór ag HSDD ar an mbealach go bhfuil an pobal míochaine ag dul i dteagmháil léi. Ní mheastar a thuilleadh ach neamhord síceolaíoch ach ceann amháin ina bhfuil cuid lárnach de shláinte, cultúr agus idirghníomhaíochtaí sóisialta duine.
Coimhlintí i Sainmhíniú
De réir painéal saineolaithe ag an gCumann Idirnáisiúnta um Staidéar ar Shláinte Gnéasach na mBan (ISSWSH), is éard atá i gceist leis an HSDD ná caillteanas dúil gnéasach spontáineach, an éagumas freagra a thabhairt ar chúiseanna gnéis, agus an neamhábaltacht ús a choimeád le linn an ghnéis a chuimsíonn an cúrsa de shé mhí ar a laghad.
Ar a chuid, tá Cumann Síciatrach Mheiriceánach (APA) tar éis sainmhíniú fada níos caol a thairiscint ina Lámhleabhar Diagnóiseach agus Staidrimh ar Neamhoird Meabhrach (DSM-5).
Sa leagan is déanaí, tá an téarma HSDD tar éis an téarma HSDD a thréigean agus ba é an neamhord leasa ghnéasach baineann (FSIAD) é, cinneadh a ndearnadh a cháineadh go forleathan as a easpa fianaise eimpíreach agus critéir neamh-shonracha lena n-áirítear.
Tá na neamhréireachtaí seo ag scáth níos mó ná amhras faoi ábhar a bhfuil mná na mban ag fulaingt orthu, go minic i dtost.
Leitheadúlacht HSDD
Bhí sé mar aidhm ag suirbhé a rinne taighdeoirí in Ollscoil Chicago i 2015 na cúiseanna agus na cineálacha míchumais ghnéis a aithint i gcohórt mhná idir 18 agus 59 bliain d'aois. Cad é a fuair siad ná gur tharla neamhoird gnéis áirithe i measc na mban go léir beag beann ar aois nó eitneachas.
Ba é an ceann is mó díobh siúd a tuairiscíodh gur thuairiscigh 33.4 faoin gcéad de na mná a ndearnadh suirbhé orthu comharthaí i gcomhréir le HSDD. Tugann na huimhreacha níos mó ná súil leis seo le fios go bhféadfadh HSDD fadhb i bhfad níos mó ná mar a shamhlaíodh roimhe seo.
Ina theannta sin, bhí an chuma ar an suirbhé a dhearbhú go raibh a lán amhras ann go fada: go bhfuil HSDD nasctha le stádas síceolaíoch na mná ach a stádas fiseolaíoch chomh maith.
Comhpháirteanna Síceolaíochta HSDD
Cé go bhfuil sé soiléir gur féidir le stát síceolaíoch bean cur le HSDD, is minic a bhíonn staid sicín agus ubh ann. An bhfuil béim mhothúchánach ag baint leis an libido íseal, nó an libido íseal a léiríonn le mothúcháin strus agus imní? Sa lá atá inniu ann, creidim an chuid is mó de na heolaithe go bhfuil sé beagán den dá rud, ag cur an líne idir an chúis agus an éifeacht iarbhír níos déine.
Aontaíonn na saineolaithe is mó go bhfuil dlúthbhaint ag HSDD le fachtóirí áirithe síceolaíochta a mbíonn tionchar acu ar fhéinláithreacht bean agus ar a gcaidreamh le gnéas.
Nuair a bhíonn libido caillte ann, cuirfidh bean síos go minic ar mhothúcháin frustrachas, gan dóchas, fearg, droch-mheas, agus cailliúint femininity agus ag léiriú míshástacht i gcomhthráth lena saol gnéis, a pháirtí nó a pósadh.
Tá aois mar fhachtóir freisin. Cé nach bhfuil gné dhílis de bheith ag dul in aois féin, is féidir le tagairt cultúrtha bean a bheith ag aois. Thuairiscigh staidéar amháin a rinne Ollscoil Melbourne san Astráil gur bhain mná Mheiriceá i bhfad níos mó taithí a fháil ar HSDD mar a fuair siad níos sine i gcomparáid le mná Eorpacha atá socraithe (19 faoin gcéad i gcoinne 13 faoin gcéad, faoi seach). Tugann sé seo le tuiscint gur féidir le strus sóisialta agus cultúrtha an oiread sin a chur i mbaol HSDD mar leochaileachtaí síceolaíocha féin.
Cúiseanna Fiseolaíocha HSDD
Maidir le cúiseanna leighis, tá comhlachas soiléir ann idir an easpa dúil gnéasach agus sláinte ginearálta na mban. Tá coinníollacha cosúil le galar thyroid agus neamhoird uathmhumainn áirithe, mar shampla, nasctha go dlúth le HSDD. I gcásanna mar seo, féadann aon mhífheidhmiú i rialachán hormónach / imdhíonachta difear suntasach a dhéanamh ar chórais ghnéasacha an inchinn. Thairis sin, is féidir leis na míochainí a úsáidtear chun na neamhoird seo a chóireáil cur isteach ar na neurotransmitters éagsúla a mhodhnóidh mothú gnéasach.
Is é an éifeacht níos mó ná teoiriciúil amháin. D'fhéadfaí scanadh tomografaíochta astaíochta positron (PET) den inchinn a léiriú i staidéar 2016 ó Ollscoil Queensland san Astráil. Ina gcuid taighde, d'aimsigh na himscrúdaitheoirí go raibh gníomhachtú níos laige ar thaobh ceart na hinchinne (a dhéanann tascanna a bhaineann le cruthaitheacht agus samhlaíocht) ar an taobh ceart de na hinstitiúidí atá ag taispeáint na ndaoine atá ag HSDD a fuair físeáin erotic agus níos lú díghníomhaithe ar an taobh clé (a dhéanann maoirseacht ar loighicice agus ar chúis) . Ní raibh an éifeacht seo comhsheasmhach ach ní raibh ach "síniú" i measc na mban a ndearnadh tástáil orthu.
Cé nachor chóir é seo a mholadh gur coinníoll atá sainmhínithe ag hormóin agus neurotransmitters amháin atá i gceist le HSDD, léiríonn sé conas a dhírítear ar phlean cóireála a dhírítear ar ghnéithe síceolaíocha de libido íseal go hachomair.
Diagnóis agus Cóireáil HSDD
D'fhonn HSDD a chóireáil go héifeachtúil, bheadh ar dhochtúir meastóireacht fhorleathan a dhéanamh ar gach cúis is féidir, idir bhitheolaíoch agus síceolaíoch. Ar an gcúis seo, is féidir an plean cóireála a athrú go mór ó bhean amháin go dtí an chéad cheann eile.
De ghnáth, déileálfaidh an dochtúir na gnéithe is deacra den choinníoll ar dtús agus iniúchadh á dhéanamh ar aon choinníoll nó cóireáil drugaí atá ann cheana féin a d'fhéadfadh a bheith rannpháirteach go díreach nó go hindíreach.
Má léirítear síciteiripe, b'fhéidir go gcuirfí an bhean ar aghaidh chuig teiripeoir gnéis a bheadh níos fearr in ann an cúrsa cóireála cuí a chinneadh, cibé acu a rinne sé féin nó lena comhpháirtí.
> Foinsí:
> Hayes, R .; Dennerstein, L .; Bennett, C. et al. "Gaol idir neamhord dianghníomhach hypoghníomhach agus dul in aois." Fertil Steril. 2007; 87 (1): 107-12. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2006.05.071.
> Holstege, G. "Cén chaoi a rialaíonn an córas mótair mhothúchánach na horgáin pelvic." Gnéas Med Rev. 2016; 4 (4): 303-28. DOI: 10.1016 / j.sxmr.2016.04.002.
> Goldstein, I .; Kim, N .; Clayton, A. et al. "Neamhord Neamhordúil Gnéasach Hypoactive: An tSeirbhís Idirnáisiúnta um Staidéar ar Athbhreithniú ar Phainéal Comhsheasmhachta Saineolaithe um Shláinte Gnéasach na mBan (ISSWSH)." Mayo Clin Pro. 2017; 92 (1): 114-28. DOI: 10.1016 / j.mayocp.2016.09.018.
> McCabe, M .; Comhroinnt. Mé; Balon, A. et al. "Sainmhínithe ar mhífheidhmeanna gnéis i mná agus fir: Ráiteas comhsheasmhaithe ón gCeathrú Comhairliúchán Idirnáisiúnta ar Leigheas Gnéasach 2015." J Gnéas Med. 2016; 13 (2): 135-43. DOI: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.019.