An Upside, Downside, agus In Between
Má tá tú migraineur atá resistant do mhodhanna traidisiúnta cóireála migraine, d'fhéadfadh tú féin agus do speisialtóir headache plé a dhéanamh ar mháinliacht imirce.
Is mór go leor é an máinliacht, áfach. Is gnóthas mór é a bhfuil fo-iarsmaí féideartha ann, tá sé costasach, agus tá sé fós gan choinne.
Déanfaimid athbhreithniú ar staidéar amháin ar mháinliacht migraine chun a fheiceáil cé chomh rathúil (nó nach bhfuil).
Beag beann ar bith, pléigh aon mháinliacht a bhfuil tú ag smaoineamh le do dhochtúir agus do néareolaí cúraim phríomhúil.
An bhfuil Máinliacht Migraine ag obair?
Rinne staidéar amháin i Máinliacht Plaisteacha agus Athbhunscoile scrúdú ar 91 othar a raibh máinliacht imirceach orthu. Roimh máinliacht, ghlac na rannpháirtithe triail insteallta tocsaineach botulinum an chéad uair chun a láithreacha truaillithe migraine a dhearbhú.
Is é an teoiric atá taobh thiar den chineál seo de mháinliacht ná go gcuireann comhbhrú néaróg sa cheann agus ar an muineál imirceach chun cinn - mar sin is féidir le tocsainí botulineacha an pian a mhaolú go sealadach, go gcuirfí deireadh le struchtúr comhbhrúite (brainse nó brainse nerve) le héifeachtaí botulinum, ach a bheith níos fadtéarmach nó buan.
Áiríodh sna ceithre shuíomhanna imní migraine a úsáideadh le haghaidh instealladh sa staidéar seo:
- an forehead
- temples
- réigiún eachtrannach nó cúl an ceann
- Intranasal (pointe truaillithe taobh istigh den srón)
Sa staidéar seo, leanadh na rannpháirtithe tar éis cúig bliana.
Ba iad mná an tromlach (meán-aois 43) agus diagnóisíodh migraine gan aura. Tar éis bliain amháin, thuairiscigh 92 faoin gcéad de na rannpháirtithe laghdú 50% ar a laghad ar mhinicíocht, fad, nó déine a n- imirceach . Níos fearr fós, thug beagnach 35 faoin gcéad deireadh leis go hiomlán ar a n-imirceach.
Le linn na gceithre bliana ina dhiaidh sin, níor lean na deich rannpháirtí ar aghaidh, agus eisíodh deichniúr rannpháirtithe ón staidéar mar gheall ar níos mó suíomhanna a fháil i gcomhair láithreacha difriúla imirceacha. Tar éis cúig bliana, bhí freagra dearfach ag 88% de na rannpháirtithe a bhí fágtha ar a máinliacht tosaigh agus a n-ach máinliacht imirceach, agus thuairiscigh 29 faoin gcéad go ndearnadh deireadh a chur lena gculaithe migraine agus 59 faoin gcéad ag laghdú suntasach.
Sa staidéar seo, bhí grúpa rialaithe de 25 rannpháirtí (chomh maith le diagnóis migraine gan aura) a fuair instealltaí salainn. Mar sin féin, níor leanadh orthu cúig bliana. Go deimhin, tugadh tairiscintí Botox dóibh tar éis na marc leanúnacha aon bhliain, a d'aontaigh 17 rannpháirtí a dhéanamh.
Cad a chiallaíonn na torthaí seo? Bhuel, cé gur dealraitheach go bhfuair líon mhaith na rannpháirtithe leas as an máinliacht, níor mhór céatadán mór a dhíchur go hiomlán ar a n-imirceach.
Tá fadhbanna leis an staidéar freisin. Bhí an grúpa rialaithe i bhfad níos lú ná an grúpa staidéir, agus níor ghlac na rannpháirtithe sa ghrúpa rialaithe máinliacht sham (máinliacht placebo nó máinliacht falsa) - ní raibh aon chomparáid idir an grúpa rialaithe ag an marc 5 bliana (a dhéanann tá sé níos deacra éifeacht placebo a dhíothú).
Chomh maith leis sin, cad iad na deich rannpháirtí sin a chuaigh ar aghaidh chun suíomhanna breise a fháil - cad a chiallaíonn sé seo mar gheall ar mhaithe lena gcéad máinliacht? Níl sé soiléir chomh maith cad iad na míochainí a bhí ag na rannpháirtithe le linn an staidéir seo, agus an chaoi a raibh ról ag baint leo seo ina faoiseamh pian.
An taobh smeach de Máinliacht Migraine
Ós rud é go bhfuil idirghabháil ag teacht chun cinn le haghaidh imirceach, is féidir leat a bheith ag súil le roinnt neamhchinnteachta. Ar thaobh amháin, tá fo-iarsmaí le máinliacht cosúil le scaoileadh nasal nó triomacht sealadach an srón má tá an taobh istigh den srón i gceist leis an suíomh máinliachta. Is féidir go mbeadh itching scalp má tá an suíomh máinliachta an forehead.
D'fhéadfadh fo-iarsmaí eile a bheith san áireamh ionfhabhtú, míchompord, nó teampall ag luí leis an láithreán tocsain botulinum insteallta.
Is mór imní é an freagra placeboite ar mháinliacht migraine. Tagraíonn freagra phlaicéabó d'othar a bhfuil feabhas aici ar a n-airíonna (sa chás seo a dtinneas cinn) as an éifeacht síceolaíoch a bhfuil cóireáil orthu (máinliacht sa chás seo), seachas an chóireáil féin. Tá an fhreagra ar phlaicéabó daingnithe go maith sa litríocht leighis agus is feiniméan cumhachtach é.
Tríd is tríd, níl an líon mór staidéir a léiríonn an fhianaise dhearfach atá taobh thiar de máinliacht imirceach íseal, agus tá go leor dochtúirí fós cúramach maidir lena mholadh dá n-othar.
Focal ó
Is próiseas taitneamhach é an t-am a bhíonn ag dul faoi mháinliacht migraine a éilíonn measúnú cúramach ar do dhiagnóis. Mar is gnách, a bheith othar, críochnúil, agus réamhghníomhach i do chinntí cúram sláinte.
> Foinsí:
> Diener HC, Schorn CF, Binge IU, Dodick DW. An tábhacht atá le placebo i dtaighde tinneas cinn. > Cephalagia > 2008; 28 (10): 1003-11.
> Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Cóireáil máinliachta cuimsitheach ar chuireann migraine. Plast Reconstr Surg 2005 Eanáir; 115 (1): 1-9.
> Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Toradh cúig bliana de chóireáil máinliachta ar chuireann migraine. Plast Reconstr Surg 2011 Feabhra; 127 (2): 603-8.
> Mathew PG. Cuireann meastóireacht chriticiúil ar migraine máinliacht díghníomhachtaithe ar an suíomh chun cinn. > Tinneas cinn >. 2014 Eanáir; 54 (1): 142-52.