Taifid Sláinte Leictreonacha

Taifid Sláinte Leictreonacha

Is buntáiste a bhaineann le teicneolaíocht faisnéise sláinte nua-aimseartha taifid sláinte leictreonacha (EHRs) agus taifid leighis leictreonacha (EMRs). Cé go n-úsáidtear an dá théarma, EHRs agus EMRs, go hidirmhalartú go minic, tá EHRs níos déanaí fós agus déanann siad iarracht níos mó sonraí a áireamh ná EMRanna. Tá faisnéis ag EHRs ó na cliniceoirí go léir a bhfuil baint acu le cúram othair agus tógtar go críochnúil leo an t-eolas seo a roinnt.

Tá taifid leictreonacha á nglacadh níos mó ar fud na Stát Aontaithe, ag athsholáthar na gcóras páipéir a bhíonn ann go minic agus atá neamh-iontaofa atá fós i go leor ospidéal. Tá sé seo ag déanamh ár gcúraim sláinte níos sábháilte agus níos éifeachtaí. Níl sé ach ospidéil ag déanamh an lasc; oifigí an dochtúir, éascaíonn cúram sláinte éagsúil agus cuideachtaí árachais an t-aistriú chuig sonraí leictreonacha a choinneáil. Tá an t-éiceachóras nua atá tiomáinte ag sonraí ag nascadh soláthraithe sláinte agus ag leathnú féidearthachtaí othar.

Tugtar meabhrúchán suntasach ar chásanna éigeandála, mar shampla timpistí, tubaistí nádúrtha agus ionsaithe sceimhlitheoireachta ar thábhacht na n-inrochtaineacht sonraí othair. Má tá taifid leighis ar fáil láithreach-is cuma cén áit an locale nó an othair-is féidir torthaí an chóireála a uasmhéadú.

Tá EHRs agus EMR luachmhar freisin i gcásanna míochaine laethúla. In áit a bheith ag brath ar fhéin-thuairisciú an othair a stair leighis, ní mór dochtúirí a úsáideann EHRs ach eolas a aithint an othair (amhail ainm agus dáta breithe) chun rochtain a fháil ar a stair shláinte nó a shláinte. Déanann sé seo an próiseas scagtha ní hamháin níos tapúla, ach freisin níos sábháilte agus níos cuimsithí.

Tá rialtas na Stát Aontaithe ag spreagadh go gníomhach úsáid taifid leictreonacha trí chláir dreasachta a thairiscint. Más féidir le soláthraithe cúram sláinte a chruthú go bhfuil siad ag baint úsáide as EHRs agus go gcomhlíonann siad sraith rialacha a dtugtar Úsáid Thábhachtach, tá na soláthraithe seo i dteideal aisíoc páirteach ar a gcuid infheistíochta. Tá an líon soláthraithe cúram sláinte a úsáideann taifid sláinte leictreonacha ag ardú go leanúnach, rud a thugann dúinn réaltacht córas sláinte idir-inoibrithe níos gaire don réaltacht.

Buntáistí EHRs

I measc cuid de na buntáistí a bhaineann le taifid sláinte dhigiteacha tá:

Feidhmeanna na gCóras EMR / EHR

Tá faisnéis bhunúsach ag EHRs cosúil le d'ainm, uimhreacha teagmhála, stair leighis, faisnéis faoi leigheas agus ailléirgí, faisnéis faoi shaincheisteanna leighis reatha, torthaí tástála agus nótaí dul chun cinn, chomh maith le doiciméid riaracháin agus airgeadais. Tugann taifid dhigiteacha do chuid faisnéise go léir le chéile agus ligeann do ghairmithe sláinte éagsúla an fhaisnéis seo a roinnt agus a mhalartú. Mar shampla, is féidir le do chleachtóir ginearálta achoimre do urscaoileadh ospidéil, tuairiscí ó speisialtóirí agus torthaí tástála le déanaí a fháil trí rochtain a fháil ar do EHR ar líne.

I ré digiteach an lae inniu, ba cheart go mbeadh ceithre fheidhm ag EHRs : forordú leictreonach, ordú tástála leictreonach, tuairisciú ar thorthaí tástála agus nótaí na lianna a choinneáil. Mar sin féin, tá sé tábhachtach a thabhairt faoi deara nach gcuireann go leor EHRs reatha faisnéis ar fáil i gcónaí. Aithníodh inbhuanaitheacht agus idir-inoibritheacht mar shaincheisteanna reatha, agus tá gá le níos mó oibre chun córas cúraim sláinte comhordaithe níos fearr a thógáil . Glactar le forleathan bóthair comhpháirteachais idir-inoibritheachta ar fud na tíre, a leagann amach clocha míle a bhfuil sé mar aidhm ag na geallsealbhóirí poiblí agus príobháideacha éagsúla iad a bhaint amach.

I measc na n-iarrachtaí leanúnacha seo tá caighdeáin theicniúla a fheabhsú, beartais íocaíochta a aistriú agus a chomhtháthú, polasaithe agus cleachtais ghnó a chomhordú, agus caighdeáin phríobháideachais agus slándála a chomhlíonadh. Meastar gur doiciméad beo é an treochlár atá ann faoi láthair, agus déantar forálacha nua a fhorbairt bunaithe ar thaithí agus ar aiseolas.

Rochtain Othar agus Taifid Sláinte Phearsanta (PHR)

Cuireann go leor soláthróirí sláinte uirlisí leictreonacha ar fáil anois. Tugann na huirlisí seo deis dúinn rochtain a fháil ar ár gcuid sonraí sláinte agus a bheith páirteach inár bpróiseas taifeadta féin. Ligeann sé seo dúinn aghaidh a thabhairt ar aon bhearnaí nó botúin a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil inár dtaifid. Nuair a bhíonn baint ghníomhach againn, déantar comhroinnt faisnéise a dhéanamh níos éasca, comhpháirtithe comhionanna a dhéanamh orainn sa phróiseas cúraim sláinte.

Tá ról suntasach ag tairseacha othair maidir le feabhas a chur ar ár dtaithí cúram sláinte. Tugann dul chun cinn nua-aimseartha i sláinte dhigiteach rochtain othair ar EHRs agus éascóidh sé gnéithe difriúla de bhainistíocht chúraim sláinte pearsanta, lena n-áirítear ceapacháin sceidealaithe, athnuachan cógais a iarraidh agus cruinneas taifid leighis a fheabhsú.

Tá taifid sláinte pearsanta nó taifid leighis phearsanta (PMR) ar leith ó EHRs sa mhéid gur féidir leat iad a rialú (seachas a bheith eisiach do do sholáthraí leighis). Tá siad ar fáil duit agus is féidir iad a stóráil ar bhealaí éagsúla, mar shampla, iad a íoslódáil chuig do ríomhaire tiomáint chrua nó a stóráiltear sa scamall.

Úsáid Shuntasach

Is sraith rialacha agus cuspóirí atá i gceist le húsáid chuí a leagadh chun a chinntiú go gcuirtear EHRs i bhfeidhm ar bhealach brí a chuireann ar chumas na cúig cholún sláinte. Áirítear leis an Acht um Theicneolaíocht Faisnéise Sláinte don Eacnamaíoch agus don Chliniciúil (HITECH), Úsáid Shuntasach úsáid a bhaint as teicneolaíocht faisnéise sláinte chun caighdeán an chúraim sláinte a fheabhsú, neamhghríochtaí sláinte a laghdú, othair a ghlacadh (agus a dteaghlaigh), cúram sláinte a chomhordú, agus príobháideacht a áirithiú agus slándáil faisnéise othar. Is é an cuspóir atá le húsáid shuntasach ná sláinte an daonra a fheabhsú, trédhearcacht a mhéadú, othair a chumhachtú agus sonraí taighde níos láidre a chur ar fáil.

Pleanáladh Idirthréimhse le húsáid chéanna mar phróiseas céimnithe, le trí phríomhchéim ag dul chun cinn thar thréimhse 5 bliana. Scaoileadh na rialacha do chéim 3 - an chéim deiridh a bhfuil sé mar aidhm acu torthaí sláinte a fheabhsú - i nDeireadh Fómhair 2015 ag na hIonaid do Sheirbhísí Medicare agus Medicaid (CMS) agus Oifig an Chomhordaitheora Náisiúnta um TF Sláinte (ONC). Más féidir le soláthraithe sláinte an liosta de chuspóirí úsáide brí a bhaint amach, gheobhaidh siad aisíocaíocht.

Tacaíocht Chinneadh Cliniciúil

Córais tacaíochta chliniciúil (CDSS) ná ​​córais bhogearraí a bhí ar cheann de na chéad iarratais ar theicneolaíocht sláinte. Is iarratais idirghníomhacha iad a chabhraíonn le lianna agus le gairmithe sláinte eile chun cinntí cliniciúla atá bunaithe ar fhianaise a dhéanamh agus torthaí cóireála a fheabhsú.

Is féidir leis na córais seo feidhmiú mar mheabhrúcháin, córais dhiagnóiseacha, córais forordaithe drugaí agus uirlisí bainistíochta galar, agus is féidir iad a chomhtháthú freisin sna EHRs. Cuirtear faisnéis othair in éineacht le treoirlínte bunaithe ar fhianaise chun moltaí agus cóireáil is fearr is féidir a sholáthar don othar. Is féidir le EHRs illeibhéal faisnéise a nascadh agus halgartaim tuarthacha a ghiniúint chun cuidiú le cóireáil. I gcúram diaibéiteas, mar shampla, léirigh EHRs in éineacht le halgartaim cliniciúla a bheith níos fearr ná cláir ríomhaireachta caighdeánach agus iad ag léiriú faisnéise othar agus cúram treorach. Braitheann samhlacha CDSS ar shonraí ó ghrúpaí samplacha beo agus nascann siad foinsí faisnéise éagsúla. Déanann sé seo uirlis dhiagnóiseach inmharthana dóibh.

Is féidir le CDSS a bheith úsáideach go háirithe i gcúram phríomhúil, nuair a bhíonn dochtúirí nach bhfuil speisialaithe i ngach réimse leighis ag othair le hairíonna éagsúla a dteastaíonn pleananna diagnóisithe agus pleananna bainistíochta. Clúdaíonn córais CDSS diagnóiseacha réimsí éagsúla leighis, lena n-áirítear sláinte mheabhrach, galair chairdiach agus tinnis bhoilg.

Príobháideacht agus Slándáil Choinneáil Taifead Digiteach

Tá go leor polasaithe agus nósanna imeachta i bhfeidhm chun cosaint sonraí a stóráil go leictreonach a chinntiú. Tugtar tacaíocht agus luach do chultúr príobháideachta agus slándála, agus is tosaíocht é cybersecurity i suímh ina n-úsáidtear taifid leighis leictreonacha.

Ritheadh ​​an tAcht um Chuntasacht Iniomparthachta Árachais Sláinte (HIPAA) i 1996 chun taifid agus cearta othair a chosaint. Leagtar amach cén chaoi a bhféadfar faisnéis othar a roinnt.

Mar sin féin, bhí iomadú feistí sláinte agus teicneolaíochtaí digiteacha a bhailiú sonraí sláinte ós rud é go ndearnadh an HIPPA a rith (m.sh. wearables), agus mar sin níl an chuid is mó rialaithe ag an reachtaíocht seo. Déanann sé seo athbhreithnithe agus maoirseacht leanúnach is gá agus ar mhaithe lenár príobháideachta agus ár slándála.

Tá leas dílsithe againn chun a chinntiú go ndéantar ár gcuid taifid leighis a láimhseáil i gceart, chomh maith le stóráil agus roinnte i gceart. Cosúil lenár dtuarascálacha creidmheasa, tá sé ciallmhar monatóireacht a dhéanamh ar ár n-eolas leighis ar chruinneas agus ar chúiseanna stuama. Sonraíonn HIPAA gur ceart, gan pribhléid, a bheith ag teacht ar ár n-eolas sláinte agus a fháil chun ár gcuspóirí féin. Áiríonn sé seo rochtain a fháil ar chóip leictreonach ar ár bhfaisnéis sláinte atá in aon taifead sláinte leictreonach.