Is cuid thábhachtach de chúram sláinte nua-aimseartha a bheith ag baint úsáide as deiseanna nua do chúram othair agus do rannpháirtíocht. Feabhsaíonn sé freisin an bealach a chuirimid isteach ar chosc galar. I measc na ndaoine atá níos tapúla chun nuálaíocht sláinte a ghlacadh - othair agus cliniceoirí - féachfaidh siad go luath as na dul chun cinn seo.
Bearnaí i nglacadh le Taifid Sláinte Leictreonacha
Tá taifid sláinte leictreonacha (EHRs) á nglacadh níos mó ar fud na Stát Aontaithe, atá i gcomhréir leis an Acht um Theicneolaíocht Faisnéise Sláinte um Eacnamaíocht agus Sláinte Cliniciúil (Acht HITECH) a ritheadh i 2009.
Leagtar amach sa reachtaíocht seo an úsáid shuntasach a bhaineann le teicneolaíocht na sláinte agus tacaíonn sé le cur i bhfeidhm EHRs. Ar dtús, tugadh dreasachtaí airgeadais do sholáthraithe ag baint úsáide as EHRs, agus tuar go mbeadh an próiseas uchtála críochnaithe anois. San Acht HITECH bunaidh, d'fhéadfaí eagraíochtaí cúraim shláinte a bheith ag tabhairt pionóis féideartha nach léiríonn úsáid shuntasach na teicneolaíochta sláinte dhigiteach nua-aimseartha tar éis 2015. Mar sin féin, tá an próiseas uchtála níos moille ná mar a bhíothas ag súil leis, mar sin in 2014, bhí na hIonaid do Sheirbhísí Medicare agus Medicaid (CMS) go ndearnadh céim 3 den phróiseas uchtála a dhiúscairt go dtí 2017. An bhliain seo caite, tháinig úsáid shuntasach ar EHRs ina rogha do gach soláthróir. I 2018, rinneadh feidhmiú céim 3 den phróiseas rolladh amach éigeantach. D'iarr roinnt grúpaí, áfach, go gcuirfí céim 3 ar athló arís de bharr imní a bhaineann le hullmhacht i measc soláthraithe agus díoltóirí.
Mar sin féin, tá méadú suntasach tagtha ar úsáid EHRs. Fuair staidéar a rinne Michael Furukawa staidéar in 2013 go raibh 78 faoin gcéad de lianna bunaithe ar an oifig anois tar éis glacadh le cineál éigin EHR. Bhí na rátaí uchtála níos ísle i gcleachtais chleachtóirí aonair agus speisialtachtaí cúraim neamhbhunscoile, agus comharthaíocht ann go bhfuil seomra fós ann le glacadh mais breise i roinnt suíomhanna.
Léirigh anailís sonraí Furukawa freisin go bhféadfadh glacadh le húsáid shuntasach na teicneolaíochta faisnéise sláinte imeachtaí díobhálacha drugaí a laghdú in ospidéil, mar shampla earráidí cógais, ródhóisí agus imoibrithe ailléirgeacha. In earra a foilsíodh i 2017 in Journal of the American Medical Informatics Association, d' fhógair Furukawa agus chomhghleacaithe gur féidir laghdú 20 faoin gcéad ar imeachtaí díobhálacha drugaí a chur i leith úsáide brí EHRs. D'fhéadfadh an t-eolas seo níos mó ospidéil a bhrú chun EHRs a ghlacadh agus friotaíocht níos ísle dochtúir atá fós ag baint úsáide as úsáid shuntasach.
Deiseanna Iarraidh
Ní hé an t-aon dúshlán a chuireann bac ar bhonneagar cúraim shláinte a ghlactar go hiomlán leis na EHRs. Tá cumas i bhfad níos mó ag na sonraí a bhailítear in EHRs ná an méid atá á úsáid faoi láthair. Nuair a chuirtear ar chumas na gcóras seo ceangal a dhéanamh ar fhoinsí éagsúla eolais, tá siad feistithe níos fearr chun halgartaim tuarthacha a ghiniúint maidir le freagra cóireála othair.
Rinne roinnt staidéir tástáil ar an gcur chuige seo i gcúram diaibéiteas. Nuair a cuireadh EHRs le halgartaim cliniciúla, léiríodh go raibh an straitéis níos fearr ná an cleachtas reatha. D'éirigh le sonraí pearsanta a chomhcheangal le tuar prognóis éifeachtúlacht na modhanna roimhe seo.
Thug sé léirmhíniú níos fearr ar fhaisnéis othar chomh maith le treoirlínte cúram feabhsaithe. Fuair staidéar a rinne an Dr. Michael Klompas, Scoil Leighis Harvard agus Institiúid Cúraim Sláinte Pilgrim Harvard i mBostún freisin gur féidir le sonraí EHR cabhrú le níos mó cásanna diaibéiteas a bhrath agus idirdhealú a dhéanamh idir diaibéiteas cineál 1 agus cineál 2. Creideann Klompas agus a fhoireann gur féidir an teicneolaíocht nua seo a chur chun feidhme mar sheirbhís sláinte poiblí uathoibrithe agus d'fhéadfadh sé cabhrú le bainistíocht cleachtais agus earcaíocht othar le haghaidh staidéir chliniciúla.
Le EHRs nua-aimseartha, is féidir faisnéis a thaispeáint go huathoibríoch agus soláthraíonn sé foireann leighis le treoirlínte bainistíochta cúraim agus cóireála ábhartha atá dírithe ar othair agus a oiriúnú d'othair aonair.
Ceann de chriticí na gcóras cóireála daonra-bhunaithe ná go dtagann idirghabhálacha a chalabrófar in aghaidh meánlíne bunlíne ó ghinearálacha ginearálta faoi dhaonra. Tá an cur chuige seo suntasach chun riachtanais duine aonair a chúiteamh nó a ró-chúiteamh. Thairis sin, cinntíonn algartam caighdeánaithe fós tiomáinte sonraí go bhfuil plean cúraim an duine aonair bunaithe ar fhianaise agus go loighciúil. Faigheann treoracha agus prótacail cothrom le dáta i gcónaí, rud a chuireann ar chumas cúraim chomhordaithe agus comhsheasmhach atá deartha do riachtanais uathúla an othair. Tá fianaise shuntasach ann freisin gur féidir le córais tacaíochta cinntí cliniciúla (CDSSanna) a chomhcheangal le EHRs a athbhunú cúram sláinte agus sonraí a bailíodh a athrú ar fhaisnéis inghníomhaithe.
Othair a Chúnamh Ríomhaireachta
In 2015, d'fhógair IBM agus CVS Health comhfhiontar chun cumhacht anailíseach tuarfachach ríomhaire a bhaint as ríomhaire Watson IBM chun cúram pearsanta a sholáthar do chustaiméirí CVS. Cuireann an chomhpháirtíocht ar chumas CVS tomhaltóirí a aithint níos fearr a d'fhéadfadh a bheith i mbaol torthaí sláinte diúltacha agus ansin seirbhísí a chur in oiriúint dóibh siúd a mhéadóidh siad an rud atá ag feabhas a chur ar a leas.
Tá córas ríomhaireachta cognaíocha nua ag Watson Oncology, á n-úsáid anois ag cliniceoirí Cuimhneacháin Sloan Kettering chun sonraí cliniciúla othair ailse a léirmhíniú agus an chóireáil is fearr a fháil bunaithe ar bhlianta saineolais agus taighde a stóráiltear. Ciallaíonn sé seo gur féidir leis an bhfianaise is déanaí taisteal níos tapúla tríd an bpobal oncology agus feabhas a chur ar chúram othar. Thairis sin, cuireann sé ar chumas eolas a leathnú ó speisialtóir amháin go ceann eile. D'fhéadfadh sé seo a chinntiú go bhfaighidh tú an cúram céanna ar an mbarr is cuma cé a bhfuil do dhochtúir. Is dócha go ndéanfaidh iomaitheoirí imoibriú ar na heilimintí réamhghníomhacha atá bunaithe ar shonraí pearsanta pearsanta othar, agus níl sé ach ag tosú úsáid na faisnéise saorga a mhéadú chun sláinte an daonra a fheabhsú. Is féidir le comhpháirtíochtaí idir cuideachtaí cosúil le IBM agus le cuideachtaí míochaine agus cógaisíochta a chinntiú go gcuirtear nuálaíochtaí i bhfeidhm ar chúram sláinte laethúil níos tapúla.
Othair ag Cuidiú leo féin
Is deis iontach í an deis iontach eile atá á thairiscint ag teicneolaíocht dhigiteach sláinte le haghaidh rannpháirtíocht níos mó d'othair. Is féidir le hothair a gcuid faisnéise sláinte a fheiceáil, a íoslódáil agus a rochtain anois, chomh maith le cinntí eolasacha a dhéanamh faoina roghanna cóireála. Fuair Michael Furokawa agus a fhoireann taighdeoirí amach go n-úsáideann dochtúirí teicneolaíocht níos mó chun faisnéis a roinnt lena n-othar. In 2014, bhain 30 faoin gcéad de na lianna a ndearnadh suirbhé orthu úsáid go rialta ar chumas teachtaireachtaí slán agus 24 faoin gcéad go rialta d'othair a raibh rochtain ar líne acu ar a gcuid sonraí sláinte. D'éirigh go mór leis an líon seo le blianta beaga anuas agus d'fhéadfadh méadú ar chomhoibriú dochtúir othair.
Tá straitéisí nua á gcur i bhfeidhm an t-am ar fad chun cur le rannpháirtíocht othar trí theicneolaíocht. Trócaire - eagraíocht sláinte le teicneolaíocht píopaí for-rochtana galair ainsealacha lena chóistí sláinte. Úsáideann cóistí teicneolaíocht chun cabhrú le hothair a spreagadh chun tionscnamh pearsanta a ghlacadh agus páirt a ghlacadh níos mó ina gcúram féin. Sa chiall seo, níl an freagra i dteicneolaíocht ina n-aonar. Cuidíonn nasc an duine le dearcadh a aistriú agus tacaíonn sé le hathruithe iompraíochta dearfach, agus an teicneolaíocht seo ag feabhsú an éifeacht seo. Is dócha go leanfaidh idirghníomhaíocht an duine mar fhachtóir tábhachtach agus fós ina chinntitheach maidir le rathúlacht na dtorthaí sláinte, fiú mar a chabhraíonn le forbairt na teicneolaíochta linn feabhas a chur ar bhealaí chun dlús a chur leis an dul chun cinn i dtreo leas níos fearr.
> Foinsí
> Furukawa M, King J, Patel V, Chun-Ju H, Adler-Milstein J, Jha A. Ainneoin dul chun cinn suntasach i nglacadh an EHR, tá malartú faisnéise sláinte agus rannpháirtíocht othar fós i mbun suíomhanna oifige. Gnóthaí Sláinte , 2014; 33 (9): 1672-1679
> Furukawa M, King J, Patel V. Dearcadh an dochtúir ar éasca le húsáid feidhmiúlachtaí EHR a bhaineann le húsáid shuntasach. American Journal of Managed Care , 2016; 21 (12): E684
> Furukawa M, Spector W, Limcangco M, Encinosa W, Rhona Limcangco M. Úsáid thábhachtach na teicneolaíochta faisnéise sláinte agus laghdaíonn sé in imeachtaí díobhálacha drugaí in-ospidéil. Journal of the American Medical Informatics Association , 2017; 24 (4): 729-736.
> Klompas M, Eggleston E, McVetta J, Lazarus R, Li L, Platt R. Brath uathoibríoch agus aicmiú diaibéiteas cineál 2 in aghaidh cineál 2 a úsáideann sonraí leictreonacha taifead sláinte. Cúram Diaibéiteas . 2013; 36 (4): 914-921.