Cad a theastaíonn uait a fhios agus a fhéachann má tá tú ar Theophylline
Is methylxanthine é teophylline atá bronchodilator araon agus d'fhéadfadh go mbeadh éifeachtaí frith-athlastacha éadrom. Cé gur féidir é a úsáid mar chóireáil mhalartach, malartach le stéaróid ionanálaithe , ní hé seo an druga is fearr nuair a éilíonn asma leanúnach cógas breise le haghaidh rialú asma. Bíonn anophylline níos tóir ar bhonn tréimhsiúil agus ansin bíonn sé ag dul i bhfabhar le dochtúirí a dhéanann plúchadh asma.
Mar sin féin, is é ceann de na príomhbhuntáistí atá i gcomparáid leis na cóireálacha asma eile go bhfuil sé saor. Déanann sé seo go mór i bhfad níos tarraingtí mar chóireáil bhreise tar éis stéaróid ionanálaithe nach rialaíonn sé go leor comharthaí asma i intinn na n-othar go leor.
Ós rud é gur féidir le teophylline a mhaireann suas le 24 uair an chloig, bainfidh roinnt lianna úsáid as teifilín chun smacht a fháil ar na comharthaí asmair sa lá, go háirithe le haghaidh plúir leanúnach leanúnach nó measartha leanúnach .
Conas a oibríonn Theophylline
Is éard atá i Theophylline cógais rialaithe a oibríonn mar bronchodilator agus scíth a ligean ar na matáin a dhiannaíonn mar chuid de d'asma. Tá airíonna frith-inflammatory agus bronchoprotective freisin ag Teophylline a mhíníonn a chumas níos fearr a bheith aige chun comharthaí a chur ar smacht a rialú seachas a airíonna bronchodilatory ina n-aonar.
Mar gheall ar roghanna eile níos sábháilte cosúil le stéaróidigh ionanálaithe (agus tá taithí i bhfad níos lú ag na dochtúirí atá inniu ann faoi oiliúint sa lá atá inniu ann leis an druga mar a bhíomar i dtréimhsí nuair a thit sé i bhfabhar leis an bpobal míochaine), agonists béite fadtéarmacha (LABAs) agus leukotriene Modhnóirí, ní fhorordaítear teofilín mar chóireáil chéad líne nó dara líne le haghaidh an asma ag do dhochtúir.
Is é an chúis atá teophylline tar éis titim as an bhfabhar ná nach bhfeictear go n-oibríonn sé chomh maith le leigheasanna eile asma. Níor léirigh staidéir go bhfuil teophylline comhionann le stéaróidigh ionanálaithe i gcóireáil an asma. Ar an gcaoi chéanna, léirigh staidéir go bhfuil LABAanna níos éifeachtaí nuair a chuireann siad an dara druga a chur le chéile trí theophylline a chur leis.
Éilíonn Theophylline leibhéil fola áirithe a bhaint amach chun éifeacht teiripeach a bheith aige ach is féidir go mbeadh fo-iarsmaí díobhálacha ann freisin nuair a sháraíonn an leibhéal seo. Is minic a chuireann dochtúirí síos air mar raon teiripeach caol.
Tá Theophylline margaithe faoi na hainmneacha branda seo a leanas:
- Elixophyllin
- Theo-24
- Theo-Bid Duracap
- TheoCap
- Theochron
- Theo-Dur
- Theo-Dur Sprinkle
- Theolair
- Theovent LA
- Slo Bid
- Slo-Phyllin
- Uniphyl
Monatóireacht Leibhéil Theophylline
Chomh maith le fo-iarsmaí, níl aon rud amháin ar othair faoi úsáid theophylline ná go gcaithfidh fuil a bheith tarraingthe chun monatóireacht a dhéanamh ar leibhéil theophylline i do chuid fola. Ag brath ar an gcaoi a bhfuil tú ag déanamh, b'fhéidir go gcaithfidh tú é seo a dhéanamh an oiread agus is uair sa mhí go dtí go mbainfidh tú leibhéal cobhsaí éifeachtach theophylline i do chuid fola. Go ginearálta, tá do dhochtúir ag iarraidh leibhéal theophylline a fháil i bhfuil 5-15 μg / ml. Má tá do leibhéal theophylline os cionn an leibhéal seo, tá seans níos mó agat go bhfuil fo-iarsmaí agat.
Ina theannta sin, tá sé tábhachtach ligean dochtúir ar bith a fheiceann tú go bhfuil tú ar theophylline. Toisc go n-idirghníomhaíonn teophylline le go leor cineálacha cógais, is gá go mbeadh a fhios ag aon dochtúir a fheiceann tú go bhfuil tú ar theophylline. Léirigh staidéir níos mó ná 35% d'othair ar theophylline a fhorordaítear cógas éigin a dhéanann idirghníomhaíochtaí díobhálach le teifilín.
I measc roinnt míochainí a idirghníomhaíonn le teophylline tá:
- Allopurinol: Féadfaidh leibhéil fola teofilín a mhéadú
- Benzodiazepines: D'fhéadfadh éifeacht níos lú a bheith ag Theophylline
- Beta-Blockers : D'fhéadfadh laghdú bronchodilatation éifeacht teophylline
- Carbamazepine: Féadfaidh teofailín leibhéil fola a laghdú agus riosca urghabhála a mhéadú
- Ciprofloxacin: Méadóidh leibhéil theophylline leis an antaibheathach seo agus gach antaibheathaigh eile sa rang seo. Má fhaigheann tú IV theophylline agus IV ciprofloxacin tríd an líne IV céanna, is féidir criostalú a tharlaíonn
- Formoterol: Méadóidh teophilín riosca potaisiam íseal
- Zafirlukast: Féadfaidh teophylline leibhéil fola zafirlukast a laghdú
- Zileuton: D'fhéadfadh sé méadú ar an tiúchan serum de theophylline
Chomh maith leis sin, má tá fadhbanna nó coinníollacha leighis áirithe agat, caithfidh tú a bheith cúramach má ghlacann tú teifilín:
- Galar ae: Má bhíonn fadhbanna ae ann, ní dhéanann do chorp teafilín a mheitibileacht chomh tapa agus is gnách, agus ní mór do doileog a laghdú.
- Teip ar an gcroí coitianta: Ní mór an dáileog a laghdú mar a bhfuil galar ae ann
- Caitheamh tobac: Má theipeann ort, b'fhéidir go mbeadh gá agat dáileog níos airde de theophylline. Chomh maith leis sin, má shocraíonn tú do chaitheamh tobac a scor, d'fhéadfadh go mbeadh ort do dáileog theophylline a laghdú.
Táscairí Reatha Do Theophylline
Tá roinnt réimsí ginearálta ann ina n-úsáidtear anophylline inniu i gcóireáil an asma:
- Mar theiripe idirghabhrach nuair nach bhfuil stéaróidigh ionanálaithe á rialú le hairíonna asma nó nuair a cuireadh gníomhairí eile ( LABAs) nó ( modhnóirí leukotriene) agus nach bhfuil siad éifeachtach i gcomharthaí a rialú.
- Mar phríomhchóireáil cothabhála nuair nach n-éilíonn othar (nó go bhfuil sé ró-dhifriúil nó deacair) le stéaróid ionanálaithe agus nach bhfuil modhnóir leukotriene éifeachtach.
- Nuair a bhíonn othar san aonad dianchúraim le tromchúiseach asma agus gan freagairt ar chóireálacha eile.
Éifeachtaí Taobh Theophylline
Ceann de na cúiseanna is mó nach bhfuil teophylline á úsáid go coitianta ná mar gheall ar fo-iarsmaí. Níl a lán fo-iarsmaí ar theophylline, áfach, ag go leor othair. Bíonn fo-iarsmaí ag roinnt othar le linn an chéad seachtain de chóireáil le teifilín. Más féidir leat é a fhulaingt ar dtús, beidh níos mó ná dócha go mbeidh do chorp fulangach. Na comharthaí a n-úsáidtear do chorp, ach caithfidh tú labhairt le do dhochtúir mura dtéann siad amach, tá:
- Míchompord nó pian bhoilg
- Buinneach
- Tinneas cinn
- Insomnia
- Irritability
- Neamhshuim
Seo a leanas na fo-iarsmaí níos déine a theastaíonn uait a chur in iúl do dochtúir:
- Beats nó ráta croí neamhghnácha
- Urghabhálacha
- Grá craiceann
- Urlacan
Foinsí:
Pashko S, Simons WR, Sena MM, Stoddard ML. Ráta nochta do idirghníomhaíochtaí theophylline-drugaí. Clin Ther. 1994 Samhain-Nollaig; 16 (6): 1068-77.
> UpToDate. Theophylline: Faisnéis drugaí othar
Croí Náisiúnta, Scamhóg, agus Institiúid Fola. Tuarascáil Phainéil Saineolaithe 3 (EPR3): Treoirlínte maidir le Diagnóis agus Bainistiú Asma