Fachtóirí a bhfuil tionchar acu ar Thorthaí Athsholáthair Hip agus Géine

Tá máinliacht athsholáthair hip agus glúine i measc na nósanna imeachta máinliachta is coitianta a dhéanann máinlianna ortaipéideacha. Ceann de na príomh-spriocanna le haghaidh máinliacht athsholáthair a dhéanamh ná othair a thugann an nós imeachta seo a chur ar fáil le comhpháirteachas pian, gnáth-fheidhmiúil a ligeann dóibh filleadh ar a gcuid gníomhaíochtaí atá ag teastáil. Mar sin féin, is é an príomhchuspóir eile ná an chóireáil is sábháilte is féidir a chinntiú a íoslaghdaíonn rioscaí féideartha agus iarracht a dhéanamh aon dochar a d'fhéadfadh a sheachaint.

D'fheabhsaigh go leor gnéithe de mháinliacht athsholáthair athshlánaithe le blianta beaga anuas chun an riosca a bhaineann le máinliacht a laghdú. Ceann de na bealaí is tábhachtaí chun srian a chur ar na rioscaí a bhaineann le máinliacht ná a bheith in ann a bheith ag súil leis na hothair agus na hidirghabhálacha a d'fhéadfadh a bheith bainteach leis an dóchúlacht is mó díobhála.

Droch a Chosc Ó Athsholáthar Comhchoiteann

Tá an chuid is mó daoine atá ag smaoineamh ar athsholáthar ar an eolas faoi roinnt de na rioscaí coitianta a bhaineann leis an gcineál seo cóireála. I measc roinnt de na rioscaí is coitianta tá ionfhabhtú, clot fola , comhbhréagacht , pian leanúnach , i measc daoine eile.

Agus iarracht a dhéanamh teorainn a chur le cumas na n-deacrachtaí is féidir a bhaineann le máinliacht, déanfaidh do fhoireann máinliachta roinnt céimeanna chun na fadhbanna seo a chosc. Ina theannta sin, tá iarrachtaí méadaithe ann chun iarracht a dhéanamh a aithint ar na hothair a d'fhéadfadh a bheith ar an mbaol is mó le haghaidh deacrachtaí a d'fhéadfadh a bheith ann, agus céimeanna a ghlacadh chun iarracht a dhéanamh an dochar a d'fhéadfadh dochar a dhéanamh roimh mháinliacht sna grúpaí sonracha daoine seo.

Is é an chéad chéim is gá ná iarracht a dhéanamh a chinneadh cad iad na deacrachtaí a d'fhéadfadh deacrachtaí a bheith ann tar éis athsholáthair a dhéanamh. Le hiarracht chun iarracht a dhéanamh ar cheann de na fachtóirí seo a aithint is tábhachtaí, rinneadh taighde ar imscrúdú a dhéanamh ar a bhfuil dócha go n-iarrfar ar othair a atreorú chuig an ospidéal laistigh de 90 lá dá nós imeachta máinliachta.

Rinne staidéar le déanaí imscrúdú ar níos mó ná 1,500 othar a raibh athsholáthar cromáin nó glúine orthu, agus iarracht a dhéanamh a chinneadh cé na fachtóirí a d'fhéadfadh sé go dtiocfadh méadú ar an dóchúlacht go ndéanfaí athghlacadh isteach sa chéad 3 mhí tar éis máinliachta.

Rang ASA

Chinn an taighde gur ceann scór ASA níos airde é ceann de na rioscaí is tábhachtaí a bhaineann le hathghlacadh chuig an ospidéal. Forbraíodh an scór ASA ag Cumann na hAstéiteolaithe Mheiriceá chun aclaíocht na n-othar atá faoi chóireáil máinliachta a rangú. Ar dtús bhí cúig chatagóir ann, agus cuireadh séú ina dhiaidh sin. Go ginearálta, ní fhéadfaí comhsholáthar a mheas ach i gcatagóirí 1 go 4.

Rátaí an aicmithe ASA othair mar seo a leanas:

  1. Duine sláintiúil
  2. Galar córasach éadrom
  3. Galar córasach tromchúiseach
  4. Galar córasach tromchúiseach atá ina bhagairt leanúnach don saol

Tá riosca i bhfad níos airde ag daoine a bhfuil scór ASA acu 3 nó níos airde iontráil chuig an ospidéal. Ba chóir measúnú cúramach a dhéanamh ar na hothair seo roimh mháinliacht, agus ba cheart breithniú a dhéanamh ar na céimeanna chun aghaidh a thabhairt ar na galair sistéamach a bhfuil an riosca méadaithe seo iontu idirghabhála máinliachta.

Suíomh Scaoilte

Mar a dhéanaí le blianta beaga anuas, cuireadh beagnach gach othar a bhí ag comhsholáthar isteach chuig áis athshlánúcháin nó teach altranais tar éis a n-ospidéil othair chónaitheacha.

Le 10 mbliana anuas, tá laghdú suntasach tagtha ar úsáid seirbhísí iar-ghalair othair chónaitheacha. Is cuid de na cúiseanna leis an laghdú seo ná go bhfuil seans níos airde ag daoine a théann chuig áiseanna athshlánúcháin othair chónaitheacha nó tithe altranais go n-éileodh go n-éileodh an t-ospidéal dóibh. Tá níos mó othar á sheoladh abhaile le seirbhísí sláinte baile nó le teiripe fisiciúil othar seachtrach. Ina theannta sin, tá roinnt máinlianna ag tosú ag forbairt cláir a chuireann ar chumas máinliacht athsholáthair comhpháirteach othair sheachtracha .

Is iomaí suntasach é an t-athrú seo i bpleananna urscaoilte do dhaoine a bhfuil athsholáthar comhpháirteach iontu. Chomh fada leis na 1990idí déanacha, níor chuaigh ach 15 faoin gcéad d'othair go díreach ón mbaile ón ospidéal.

Sa lá atá inniu ann, tá os cionn 50 faoin gcéad d'othair don chuid is mó d'ospidéil, agus i gcéatadán i bhfad níos airde áiteanna ospidéil, ag dul go díreach ón ospidéal othair chónaitheach.

Tá roinnt cúiseanna ann a d'fhéadfadh a mhíniú cén fáth go mbeadh riosca níos airde ag an otharlann ar othair a dteastaíonn athshlánú othar cónaitheach iar-ghéar orthu. Is cosúil go mbíonn daoine níos éadroime orthu seo, agus uaireanta tá saincheisteanna leighis eile acu. Ina theannta sin, tá imní ar go leor máinlianna faoi ionfhabhtuithe cúram sláinte a d'fhéadfadh a bheith ann sna háiseanna athshlánúcháin agus altranais seo. D'fhéadfadh na cúiseanna seo cur leis an seans níos airde a dteastaíonn athghlacadh isteach tar éis athsholáthar a dhéanamh.

Innéacs Aifreann Comhlacht

Leanann an t-innéacs mais comhlachta, nó BMI, de dhaoine a bhfuil máinliacht athsholáthair athsholáthair orthu fós mar thuaróir ar an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí, lena n-áirítear atreorú chuig an ospidéal. Léirigh daoine a bhfuil BMI os cionn 40 rioscaí níos airde orthu de bharr deacrachtaí tar éis máinliacht athsholáthair a dhéanamh, lena n-áirítear athsheoladh neamhphleanáilte chuig an ospidéal.

Ceann de na gnéithe is dúshlánaí de BMI, is é an cumas BMI a athrú sula ndéanfar, nó ina dhiaidh sin, máinliacht athsholáthair athsholáthair. Tá an-deacair ag daoine a bhfuil airtríteas dian orthu, agus atá otrach, ag iarraidh meáchan a chailleadh mar gheall ar a bpian comhpháirteach. Ar nóta dearfach, tá modhanna cleachtais agus meáchain caillteanais ann a chabhróidh cuid de na daoine seo. Má tá tú ag spreagadh do riosca casta a ísliú roimh máinliacht athsholáthair athsholáthair, pléitear le dochtúir cuid de na modhanna is féidir leat a úsáid chun d'innéacs mais comhlacht a laghdú.

Focal ó

Is nós imeachta an-sábháilte agus éifeachtach é máinliacht athsholáthair. Mar sin féin, tá deacrachtaí ann, agus is féidir go mbeidh iarmhairtí tubaisteach ag cuid acu. Ar an gcúis seo, tá níos mó spéise ag máinlianna ag tuar cé acu seans níos airde a bhíonn ag othair fadhbanna a bhaineann le hidirghabháil máinliachta a fhorbairt, agus ansin bearta a dhéanamh chun an riosca féideartha seo a laghdú. Tá sé tábhachtach do dhaoine atá ag smaoineamh ar athsholáthar a thuiscint más rud é go bhféadfadh siad deacracht a bheith níos airde, agus d'fhoghlaim siad na céimeanna a d'fhéadfadh siad a dhéanamh chun an deis a laghdú go dtarlódh ceann de na deacrachtaí seo.

> Foinsí:

> Varacallo MA, Herzog L, Toossi N, Johanson NA. "Treochtaí Deich Bliana agus Fachtóirí Neamhspleácha Riosca maidir le Tarchur Neamhphleanáilte Tar éis Comhpháirteachas Iomlán Airtróplastaigh in Ospidéal Acadúil Uirbeach Móra" J Arthroplasty. 2017 Meitheamh; 32 (6): 1739-1746. Epub 2016 27 Nollaig.