Is coinníoll go minic mearbhall é an membrane epiretinal le degeneration macular . Bíonn tionchar ag an dá choinníoll ar an macula, an chuid speisialaithe den reitine a thugann fís ghéar, lárnach, 20/20 dúinn . Mar sin féin, tá na coinníollacha go hiomlán difriúil agus is féidir comharthaí difriúla a chur faoi deara. Tá roinnt ainmneacha éagsúla le haghaidh membrane epiretinal. Cuidíonn na hainmneacha éagsúla le cur síos a dhéanamh ar na céimeanna nó na deacrachtaí a bhaineann leis an gcoinníoll.
I measc na n-ainmneacha breise a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar an scannán epiretinal tá na nithe seo a leanas:
- Macilópóite Cill Phóna
- Fibrosis macula réamh-reitineach
- Gliosis macula réamh-reitineach
- Pucker Macular
- Siondróm tarraingthe vitreal-macular
Cad is Scannán Epiretinal ann?
Is membrane tanaí, leath-trédhearcach é membrane epiretinal a d'fhéadfadh a bheith ar chúl an reitine , de ghnáth taobh istigh den macula. Is féidir an scannán seo a chur in olcas agus deacair a fheiceáil tríd.
Le blianta fada, dá ngairmtear na seicní seo mar mhacopathy ceallafán toisc go raibh siad cosúil le plaisteach soiléir ceallafáin. Tá an scannán trédhearcach, ach nuair a roghnaíonn tú é, bíonn sé ró-fhada agus níos trédhearcach.
Tagraíonn roinnt dochtúirí súl chuig membrane epiretinal mar fibrosis macula réamh-reinineach, rud a léiríonn cá háit a bhfuil sé agus cad a dhéantar é. Nuair a dhéantar conarthaí na scannán, féadfaidh sé a bheith ina chúis leis an macula a bheith níos lú ná a bheith beagán asbhainte nó ardaithe, dá bhrí sin, an t-ainm "macular pucker". Nuair a mhainníonn an vitreous a dhíscaoileadh as an macula, ach fós conarthaí, is féidir an macula a thógáil nó a ardú.
Tugtar "siondróm tarraingt vitreal-mhaclach air seo".
Cúiseanna
Go hiontach, níl aon ghalar súl eile ag a lán daoine a fhorbraíonn membrane epiretinal. Is é is cúis leis na hathruithe nádúrtha atá ag dul in aois a tharlaíonn sa ghrá vitreous, an glóthach a chomhlánaíonn cúlra an tsúil súl.
Líonann an vitreous thart ar 80 faoin gcéad den tsúil.
Tá na milliúin snáithíní ann atá ceangailte leis an reitine. De réir mar a thagann muid níos sine, déanann na seiceálacha vitreous agus tarraingíonn siad amach as dromchla an reitine. Nuair a tharraingíonn sé ar shiúl, glactar le díliú vitreous agus is gnáthchuid den phróiseas ag dul in aois é. Nuair a bhíonn díghlas vitreous ag duine, is minic go bhfeiceann siad spotaí beaga beaga ina bhfís nó ar a n-urlár. Uaireanta feictear na snámháin seo mar bhagairtí a d'fhéadfadh bogadh timpeall ina réimse amhairc.
Ó am go chéile, de réir mar a tharlaíonn an glóthach vitreous ó dhromchla an reitine, tá beagán damáiste ann don reitine. Tar éis don damáiste a bheith ann, iarrann an comhlacht an dromchla damáiste a leigheas agus is beag fíochán snáithíneach nó fíochán scar é. Tugtar membrane epiretinal leis an bhfíochán scar seo. Mar atá in áiteanna eile inár gcomhlacht, uaireanta féadfaidh an fíochán scar snáithíneach seo conradh. Ós rud é go bhfuil an membrane seo ceangailte go daingean leis an reitine, mar na conarthaí membrane, d'fhéadfadh sé go gcuirfí ar an reitine chun conradh nó wrinkle.
Má bhí an fíochán scar seo le bheith i bpáirt imeallach do reitine, b'fhéidir go mbeadh a fhios agat riamh é. Mar sin féin, is minic a bhíonn an membrane seo ar an macula, an chuid is íogaire den reitine atá freagrach as fís lárnach, mionsonraithe.
Nuair a chonacthas an membrane thar an macula, tugtar faoi deara go bhfuil dearcadh blurred agus asbhainte againn.
Fachtóirí Riosca
Tá sé tábhachtach a chur in iúl nach leanann an chuid is mó againn a thaithí faoi dhíscaoileadh vitreous posterior chun membrane epiretinal a fhorbairt. Is é an leitheadúlacht membrane epiretinal sna Stáit Aontaithe thart ar 4 faoin gcéad de na daoine faoi 60 agus 14 faoin gcéad i ndaoine os cionn 60. Is léir gurb é aois an fachtóir riosca is mó le haghaidh membrane epiretinal a fhorbairt.
I measc fachtóirí riosca eile tá na nithe seo a leanas:
- Seachghabháil vitreous iarbhír ó thráma
- Cuimilt reitineach
- Máinliacht súl
- Diaibéiteas
- Oclustaí loinge ar an tsúil
- Athlasadh inmheánach
Comharthaí
Is féidir leis an membrane epiretinal a chur faoi deara éagsúla comharthaí, lena n-áirítear na nithe seo a leanas:
- Fís blurrach
- Fís réasúnta
- Breac, bréagán nó flashes solais
- Fís gur dealraitheach dúbailte
- Is cosúil go bhfuil méid difriúil ag na cuspóirí
Iarmhairtí
De ghnáth, d'fhorbróidh an chuid is mó daoine a bhfuil fulaingt ó membrane epiretinal fís orthu. De réir mar a théann an riocht ar aghaidh, is féidir metamorphopsia a fhorbairt. Is téarma tuairisciúil é Metamorphopsia a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar shaobhadh fís. Mar shampla, d'fhéadfadh rud a bheith níos mó nó níos lú ná mar atá sé i ndáiríre. Ina theannta sin, d'fhéadfadh go mbeadh líne dhíreach bent nó d'fhéadfadh go mbeadh píosa ann ar iarraidh.
Ní fhéadfaidh daoine a dhéanann scannán epiretinal a fhorbairt ní hamháin go bhfuil siad ag féachaint ar fhís ach is féidir an fhís neamhshuim seo a shaobhadh i ndáiríre. De réir mar a théann meitamorfóis i bhfeidhm, féadfaidh an fhís titim go dtí 20/50 nó níos measa. Leagann roinnt daoine seicní éadromacha epiretinal, áfach, agus b'fhéidir go mbeadh a fhios acu go bhfuil aon cheann acu. Sa chás seo, tá an scannán ann, ach ní dhéantar conradh mar sin nach dtarlaíonn an reitine riamh.
Níos annamh a dhéanfaidh, beidh roinnt daoine ag forbairt na maclach agus an fhís níos mó a chuirtear as a chéile. Forbrófar fís shaobhaithe freisin mura dtéann an vitreous le chéile agus tosaíonn sé ag tarraingt ar an macula. Nuair a tharlaíonn sé seo, d'fhéadfaí poll macálach a chruthú. Ag brath ar mhéid agus déine an poll macúlach , d'fhéadfadh go mbeadh caillteanas dian-fhís lárnach ann.
Diagnóis
Is é an chéad chéim le diagnóisiú membrane epiretinal scrúdú súl cuimsitheach a dhéanamh . Déanfar measúnú ar do fhís chun leibhéal do fhís a thomhas. Déanfar do shúile a dhiúscairt le titeann speisialta súl cógaisithe. Is féidir le bith-mhicreascóip neamhghnách speisialta a thugann do lampa sleamhnáin faoi deara do reitineach. Is féidir seicní epiretinal a fheiceáil leis an ionstraim seo.
Chun déine na membrane epiretinal a mheas, déanfar tástáil ar a dtugtar OCT (tomagrafaíocht comhleanúnachais optúil). Úsáideann OCT solas chun sraitheanna éagsúla den reitine a shamhlú. I nóiméid, is féidir le do dhochtúir a fheiceáil conas a dhéanann an membrane difear don macula. Ar an gcaoi seo, is féidir scananna a athscrúdú a dhéanamh ar an dul chun cinn agus ansin iad a chur i gcomparáid leis na tomhais bunlíne le feiceáil an bhfuil rudaí ag éirí níos fearr nó ag dul i ngleic.
Cad ba cheart duit a fhios
Éilíonn an chuid is mó de na seicní epiretinal monatóireacht dhlúth. Má thosaíonn an membrane epiretinal le caillteanas físe níos déine a chur faoi deara, d'fhéadfadh do dhochtúir súl tú a tharchur chuig speisialtóir reitineach. Is féidir le speisialtóir reitineach nós imeachta a dhéanamh ina bhfuil an membrane íogtha réidh ón reitine chun fís a athbhunú. Má fhorbraíonn poll sa macula, déanfaidh speisialtóir reitineach iarracht an poll a dheisiú. De ghnáth, cabhraíonn deisiú máinliachta poll Macular roinnt radhairc a athbhunú. Is minic go n-éireoidh leis an dearadh a bhaineann le poll macular ar an tréimhse ama a bhí ann.
> Foinse:
> Wong, JG, Sachdev, N., Beaumont, PE, Chang, AA "Torthaí amhairc tar éis vitrectomy agus feannadh membrane epiretinal." Tráthnóna Clinic Offthailm . 2005; 33: 373-378.