Le roinnt coinníollacha ar ais, is eol do phoist shonracha cabhrú le comharthaí a bhainistiú. Tugtar claonadh ar na poist seo. Tá trí chineál claonta ann: flexion, extension and non-weight bearing. Tógtha le chéile, tugtar roghanna treorach ar na claonta seo.
Má bhraitheann do chúl níos fearr agus / nó má thagann do chuid comharthaí chun cinn nuair a théann tú ar aghaidh, is dócha go mbeidh claonadh babhta ag an díobháil nó an coinníoll atá agat.
Mar shampla, tá claonadh babhta i gcoitinne ag stenosis na droma , a bhfuil coinníoll ann a chuireann an spás sa choiméar intervertebral i gcoitinne. Fágann go leor daoine a bhfuil stenosis spáinse acu go mbraitheann siad níos fearr. Is é an chúis atá leis ná go ndéanann an lúbadh ar aghaidh níos mó spáis sa choiméar intervertebral . Ligeann sé seo, ina dhiaidh sin, an néaróg a théann tríd an bhforam chun é sin a dhéanamh gan é a bheith i dteagmháil léi nó a bhrú ag cnámh in aice láimhe (agus go minic a chaillfidh sé - mar gheall ar airtríteas).
I measc na gcoinníollacha eile a mbíonn claonadh babhta de ghnáth orthu tá spondylosis agus spondylolisthesis .
I gcás gortuithe agus coinníoll le claonadh babhta, is minic a bhíonn na hairíonna ag méadú nuair a leathnaítear do chúl (bogtha).
Claonadh Leathnaithe
Is é an claonadh síneadh atá os coinne an chlaonta flexion. De réir mar is féidir leat buille faoi thuairim is dócha, bíonn claonadh síneadh nuair a dhéanann do ghluaiseacht do chúl a bheith níos fearr. Is samplaí de choinníollacha a mbíonn claonadh síneadh acu ná herniated agus diosca bulging.
Is minic a fhaigheann daoine a bhfuil ceachtar acu de na coinníollacha seo nuair a bhíonn siad ag dul ar aghaidh (ag dul i ngleic leis an bhforbairt dhromchúiseach) go bhfuil a gcuid comharthaí níos measa, agus mar a luadh cheana féin, nuair a bhíonn siad ag bogadh ar ais, braitheann sé níos fearr.
Cuidíonn Roghanna Treoracha Do Pian Ar Ais Íseal a Aicmiú
Tá claonadh fulaingt (chomh maith le claonadh síneadh agus neamh-mheáchan) mar chuid de chóras neamh-chata-anatamaíoch d'aicmiú le haghaidh pian meicniúil ar ais ar ais, go háirithe fadhbanna diosca, pian comhréire nó mífheidhmiú comhpháirteach, mífheidhmiú sacroiliac comhpháirteach agus éagobhsaíocht dhromlaigh mar gheall ar fadhb sa pharas (arb é an limistéar atá ar chúl veirteabra nuair a eascraíonn próisis.
Tá na próisis seo mar chuid de na hailt comhréidh.)
Tuigeann mé go bhfuil "neamh-patho-anatamaíoch" beagán béalmhar agus mar sin déanfaimid an téarma a dhíphacáil.
Seachas an méid a nochtann do MRI nó X-gha faoi do spine, cuireann an córas neamh-patho-anatamaigh a cue (le haghaidh roghanna meastóireachta agus cóireála) ó na hairíonna a thuairiscíonn tú agus a bhfuil do theiripeoir i do ghluaiseachtaí.
Úsáidtear an córas seo i modhanna cóireála teiripe fisiceach McKenzie agus eile.
Tá an cur chuige pathoanatomical maidir le pian íseal a aicmiú á n-úsáid go forleathan, agus is dócha go mbeidh sin níos mó ag oifig an dochtúir, seachas an chlinic theiripe fisiceach. D'fhéadfadh sé seo roinnt teiripeoirí fisiceacha a fhágáil i gceangal, mar go mbíonn níos mó idirghníomhaíochta aghaidh le duine acu leis an othar.
Maidir leis seo, a deir na nithe seo a leanas, Nachemson, ina airteagal, "Diagnóis eolaíoch nó lipéad neamhphróiseáilte d'othair pian ar ais." Éagobhsaíocht Dheighleog Lumbar, "
D'fhéadfadh an modh patho-anatamaíoch a dhiagnófaí pian meicniúil ar ais íseal a bheith tairbheach do Lianna agus Máinlianna, ach cén chaoi a dtéann na modhanna diagnóisithe seo a nglactar le glacadh le cúram teiripeoirí fisiceacha agus iad ag bainistiú MLBP? An féidir le teiripeoirí fisiceacha iarbhír a athrú ar aon choinníollacha cosa-anatamaíocha ag a gcuid teicnící cóireála neamh-ionracha? An féidir dioscaí herniated a laghdú, nó an féidir athruithe díghnácha a dhéanamh in aonaid zygapophyseal agus dioscaí intervertebral a athrú go anatómach i ndiaidh modhanna coimeádach de chóireálacha?
Go deimhin, tá ró-fhás ar an gcur chuige simplí bithleighis maidir le cúis struchtúrtha an phian a aithint agus a chóireáil, iomarcaí i dtástáil dhiagnóiseach, leaba, leictreach, agus máinliacht (Waddell 1998).
Foinse:
Kinser, C., Colby, LA, Cleachtadh Teiripeach: Bunaíochtaí agus Teicnící. 4ú Eagrán. FA Davis Cuideachta. Philadelphia, PA. 2002.
Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. Fianaise i gcleachtas a chomhtháthú: úsáid cóireála bunaithe ar McKenzie le haghaidh pian meicniúil ar ais ar ais. J Multidiscip Healthc. 2011.
Nachemson, A. Diagnóis eolaíoch nó lipéad neamhphróiseáilte d'othair pian ar ais. Éagobhsaíocht Dheighleogach Lumbar. Szpalski M, Gunzburg R, Pápa MH eds. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins, 297-301.