Rialú Cosc Ionfhabhtaithe
Dealraíonn sé nuair a bhíonn fear amháin tinn sa bhaile, go bhfaigheann gach duine tinn. Ach san ospidéal, ní hamháin othar amháin atá tinn. B'fhéidir go mbeadh na céadta othar ann. Ach, ní bhfaigheann na dochtúirí agus na haltraí a thugann aire dóibh tinn. Ní hionann siad mar a bhíonn siad ag dul go dtí an ghealach, ach is gnách go seachnóidh siad tinn. Cén fáth?
Tá rialacha an-simplí a leanann altraí, dochtúirí agus daoine eile chun iad féin a choinneáil slán in ospidéil.
Seachas sin, d'fhéadfadh ionfhabhtuithe a scaipeadh go tapa in ospidéil agus bheadh hospidéil ina n-áit ina raibh daoine breoite, níos fearr.
Tá roinnt rialacha simplí go leor
Is é an riail is simplí ná:
1. Ná teagmháil, mura gá duit.
Ciallaíonn sé seo:
Ná cuir lámha le duine ar bith atá tinn. Ná déan teagmháil leat. Ná déan teagmháil le haon ní gá duit.
2. Nigh do lámha.
Ciallaíonn sé seo:
Nigh do lámha roimh gach teagmháil othar agus dá éis.
Rialacha níos mó
Tá rialacha eile ann go sonrach d'altraí agus dochtúirí iad féin a chosaint ó ghalair eile.
Tá an chosaint atá ag teastáil ag brath ar an méid atá á nochtadh dóibh - cé na codanna den chomhlacht agus cad iad na sreabhán comhlacht. Braitheann cosaint freisin ar na comharthaí nó na galair atá ag othar. Is éagsúil ó ionfhabhtú craiceann itchy é an chaoi a ndéanaimid cosaint orainn féin ó shreabhadh.
Ní mór na rialacha seo a leanúint fiú sula ndéantar diagnóis. Ba chóir go gcuirfeadh comharthaí nó mí-amhras galar tús le réamhchúraimí.
Níor cheart go mbeadh duine ar bith ag fanacht le diagnóis chinntitheach chun réamhchúraimí a ghlacadh agus a bheith sábháilte.
I gcás roinnt galair, tá feidhm ag níos mó ná riail amháin. Is féidir le víreas a fhágann gur féidir an fuar a ghabháil ó shreabhadh nó le cosán láimhe. Is féidir dhá chineál réamhchúraim a bheith ag teastáil.
Na ceithre shraith de Réamhchúraimí a choimeádann slán dúinn in ospidéil:
Réamhchúraimí Uilíoch
Ba chóir go gcaithfí gach othar amhail is dá mbeadh ionfhabhtú folaithe acu fiú amháin más rud é nach ndéanann siad tástáil orthu.
Níor chóir go mbeadh duine ar bith i dteagmháil léi le fuil. Níor cheart go mbeadh duine ar bith i dteagmháil le sreabháin chomhlachta eile atá ionfhabhtaithe, lena n-áirítear: sreabhach cerebrospinal ó phunadh lumbar, sreabhach ó joints, scamhóga, croí, abdomens (spás peritoneal), chomh maith le secretions faighne, seamhan agus sreabhach amnéiteach le linn luí breithe). Ba chóir go gcaithfí lámhainní i gcónaí le haghaidh aon nósanna imeachta nó scrúduithe a d'fhéadfadh fuil nó na sreabhán seo a bheith i gceist, mar shampla fola a tharraingt, ag cur IV, ag déanamh puncture lumbar. Má tá baol ann le sreabhán a bheith ag splancadh, ba chóir go mbeadh cosaint súl agus masc ann, chomh maith le gúnaí más gá (cosúil le breith).
- Ní chuireann Réchúraimí Uilíoch i ndáiríre sreabhán comhlacht seachas fola, sreabhán comhlachta ina bhfuil fola le feiceáil, agus na sreabhán comhlacht tógálach atá liostaithe thuas (CSF, sreabhach amniotic, sreabhach ó scamhóga, hailt, srl.). Mar sin féin, táthar ag súil go ndéanfar Rialú Ionfhabhtaithe Ginearálta go n-úsáidtear réamhchúraimí, go háirithe lámhainní, le haghaidh na sreabhán seo (secretions nasal, sputum, allais, deora, fual, bainne cíche, feces agus vomitus).
- Tá na réamhchúraimí seo difriúil ó réamhchúraimí steiriúla a úsáidtear le haghaidh nósanna imeachta ionracha, cosúil le máinliacht, nuair a bhíonn an riail: Bain úsáid as lámhainní steiriúla, gúna steiriúla, caipín, masc agus clúdaíonn siad an t-othar i gcomhlacht iomlán a chlúdaíonn draen steiriúil.
Réamhchúraimí Teagmhála
Do dhuine ar bith le hairíonna a d'fhéadfaí a scaipeadh trí theagmháil. Áirítear air seo othair le buinneach, go háirithe má bhíonn Clostridium difficile, norovirus, agus rotavirus mar thoradh air. Cuimsíonn sé seo othair a bhfuil ionfhabhtuithe craiceann acu, go háirithe lus agus scabies. Féadfaidh sé seo roinnt víreas riospráide a áireamh chomh maith, cosúil le enterovirus agus adenovirus, a scaipeann trí sneeze nó dul i dteagmháil le boird boird, dúnphortaí agus rudaí eile, ar a dtugtar fomites (rudaí a d'fhéadfadh ionfhabhtuithe a aistriú).
Is féidir na réamhchúraimí seo a úsáid freisin d'orgánaigh atá ag resistant ó dhrugaí, cosúil le MRSA (Staphylococcal aureus resistant meicicilín), CRE (Enterobacteriaceae-resistant Carbapenem), VRE (Enterococci-resistant Vancomycin).
- Ba chóir do dhuine ar bith a théann isteach i seomra othair lámhainní a chaitheamh (agus gúna).
- Braitheann réamhchúraimí teagmhála slán ar bhaint clúdach cosanta go sábháilte, go háirithe lámhainní.
- Cuidíonn sé seo d'ionfhabhtuithe a sheasann ó othar a chaitheamh (nó fomite).
Réamhchúraimí Droplet
I gcás ionfhabhtuithe a scaipeadh trí bhroicíní a ghluaiseann go minic trí casacht agus sneezadh (ó fhréamhacha sa srón agus an sinus síos go dtí na scamhóga).
Clúdaíonn na réamhchúraimí seo othair a bhfuil, nó a bhfuil comharthaí nó comharthaí acu: fliú, víris riospráide eile (víreas parainfluenza, adenovirus, víreas syncytial riospráide (RSV), meitapneumovirus daonna, buaircí) agus baictéir (an casacht nó an pertussis). Éilíonn othair eile le Neisseria meningitides , grúpa A streptococcus - na réamhchúraimí seo don chéad 24 uair an chloig de chóireáil.
- Ná seasamh 3-6 troigh ó othar. Is féidir le caint, sneezing, nó casacht frídíní tógálach a sheoladh 3 troigh i dtreo tú.
- Tá masc máinliachta ag duine ar bith a théann isteach sa seomra othair
- D'fhéadfadh othar a roinnt má tá an ionfhabhtú céanna ag duine eile. Seachas sin, tá siad de ghnáth scoite amach.
- Tá droplets níos lú ach níos mó ná 5 miocrón. Is é sin le rá níos mó ná 1/200 de milliméadar.
Réamhchúraimí Aerbheirthe
Tá na réamhchúraimí seo de dhíth le haghaidh frídíní beaga bídeacha a bhíonn ag cnuasach i dollóga beag bídeacha a ligeann dóibh snámháil san aer. Is minic a thagann na dollops beag seo, ar a dtugtar núicléis, nuair a bhíonn análaithe (casacht, sreabhadh nó ag caint) agus is féidir iad a dhéanamh ar feadh achair thar a bhfuil seansaoth simplí ann chun géagóga a thiomáint. Is beag is féidir le frídíní tógálach seo a dhéanamh. Ní bhfaightear ach amháin sa chickenpox (go dtí go bhfuil screamh leite) nó herpes zoster (shingles) i ndaoine imdhíonathach nó le scaipeadh, ó thruailliú, agus eitinn (TB) in ospidéil.
Is cosúil le boilíní a bhíonn sna núicléis seo, ach ní bhíonn ach tinier orthu. De ghnáth bíonn siad níos lú ná 5 mhicéar acu - nó 1/200 milliún de mhuillear. Uaireanta, áfach, is féidir leo a bheith beagán níos mó. Níos lú ná na núicléas, is féidir an galar níos doimhne a bhaint amach sna scamhóga.
In imthosca teoranta, is féidir ionfhabhtuithe aerosólaithe agus a dhéanamh ar aer. Is féidir le Hantavirus ó chreimirí aerosóiliú trí luas leapa leapa nó spraeanna anthrax a fholú nuair a bhíonn siad i bpúdair. Bhí Beannóg Beag - ach cuireadh deireadh leis. Is féidir Tularemia aerosolized ó coiníní a rá má dhiúltaíonn luamhán lawn nead.
Nuair a dhéanann soláthraithe cúram sláinte nósanna imeachta ar féidir leo folamháin fíocháin d'ábhar tógálach a chruthú - mar shampla othar fliú a thógáil - féadfaidh siad maisc réamhchúraim a úsáid, chomh maith le goggles chun iad féin a chosaint, fiú amháin nuair a scaiptear an fhliú go mór trí bhroinníní nach bhfuil aerasólaithe . Mhol an CDC maisc speisialta a úsáid le haghaidh H1N1 in 2009.
- Is éard atá i gceist le réamhchúraimí aeriompartha a bheith ina n-othar ina leith i seomra brú diúltach ar leithligh. Tá an t-aer á dtarraingt ag seomraí dá leithéid agus ní ath-atreoraítear ansin go dtí aon seomraí tadhlach nó an halla chun go mbeidh gach duine sábháilte.
- Ba chóir d'othair taisteal as a gcuid seomraí, más gá, ag caitheamh masc.
- Ba chóir do dhuine ar bith a théann isteach sa seomra masc speisialta, masc N-95 a chaitheamh. Is féidir leis na maisc seo cáithníní an-fhíneáil a scagadh. Ba chóir go ndéanfaí "tástáil oiriúnach" orthu chun a chinneadh an gcuirfidh siad bac ar fhréamhacha ó shreabhadh isteach. (Ní fhéadfadh go mbeadh oiriúnach masc maith acu siúd a bhfuil aghaidheanna beaga nó gruaig aghaidh).
- D'fhéadfadh go mbeadh scagairí le soilse UV (Ultra-Violet) chun na horgánaigh a mharú, mar shampla le TB.
Galair eile
Is féidir ionfhabhtuithe eile a scaipeadh ar bhealaí éagsúla. D'fhéadfadh go mbeadh cineálacha éagsúla cosanta ag teastáil uaidh. Éilíonn Enterovirus go bhfuil droplet agus réamhchúraimí teagmhála; Déanann Ebola chomh maith, ach caithfidh sé réamhchúraimí teagmhála níos fairsinge agus níos measa.
Ní dhéantar daoine eile a scaipeadh de ghnáth laistigh d'ospidéil ach is féidir iad a bheith. Tá gá le teicnící sábháilte snáthaidí agus aistrithe fola chun ionfhabhtuithe a iompraíonn fola a sheachaint, cosúil le VEID agus Heipitíteas B, ach freisin le haghaidh ionfhabhtuithe a thugtar le veicteoir. Ar an gcaoi chéanna, ba cheart go mbeadh líonta leaba nó réamhchúraimí eile i gceist le hionfhabhtuithe dá dtagraítear i veicteoir, más ann dóibh, mar shampla i limistéir seans maith le malaria chun mionbhreacaí a sheachaint i measc othar agus foireann atá cnuasaithe le chéile.
Is féidir le galair eile a scaipeadh trí mheáin nach mbaineann le cúram othar díreach.