Le tástáil PSA, is dóichí go dtarlóidh comharthaí cosúil le hailse mar gheall ar chúiseanna neamh-ailseacha
Coinníonn Google rian ar an méid a chuirtear ar fáil is minice. Ós rud é go bhfuil ailse próstatach coitianta, ní hamháin ionadh é go ndéanann daoine a dhéanann taighde ar aimhin nó "polaíonn siad" síos sa chuid íochtarach den bolg " comharthaí ailse próstatach ".
Is é an cheist is coitianta a bhaineann le hailse próstatach ná "Cad iad na hairíonna?" Mar gheall ar an méid atá foilsithe ar líne, áfach, ba mhaith leat go bhfuil gach cineál comhartha ag ailse próstatach: fadhbanna urinary, pian, deacrachtaí gnéasacha, fiú fadhbanna rectal.
Is é an fhírinne nach bhfuil aon comharthaí ar ailse próstatach sa ré nua-aimseartha seo de thástáil PSA! Próiseas iomlán ciúin é ailse próstatach mura bhfuil sé an-ard.
Ag Braith Ailse Prástaigh Le Scagadh PSA
Anois go bhfuil scagadh PSA againn , ciallaíonn sé go bhfuil sé dodhéanta go praiticiúil le haghaidh ailse próstatach gan diagnóis a chur faoi deara míchompord, fadhbanna urinary, deacracht le tógálacha, nó aon shíomptán eile a bhaineann le hailse próstatach. Níl sé seo le rá nach féidir comharthaí próstatach a bheith ag na fir ó chúiseanna neamhriachtanacha , mar shampla prostatitis , atóg glandular neamhurchóide, ionfhabhtuithe conradh urinary, nó galair gnéas-tarchurtha . Ach is féidir le tástáil PSA a chinntiú go dtagann aon comharthaí a d'fhéadfadh a bheith i láthair as rud nach mbaineann le hailse próstatach.
Is focal scanrúil é Ailse agus is dóigh liom go dtéigeann mé aird a tharraingt ar an tuairisciú go bréagach go forleathan go bhfuil ailse próstatach ina chúis le hairíonna. Mar sin, má tá ailse próstatach ráthaithe go praiticiúil gan aon comharthaí a bheith acu, ag glacadh leis go ndearnadh tástáil ar an PSA agus go bhfuil sé sa ghnáth-raon, cén fáth a dtugann láithreáin ghréasáin liosta fada de na hairíonna a d'fhéadfadh a bheith ag ailse próstatach?
Cén chaoi a bhféadfadh an oiread sin eolas a bheith ann?
Go bunúsach, déanann na suíomhanna gréasáin seo ais ar ais go ré a bhí caite, ag cur síos ar chás a bhí ann sula raibh tástáil PSA ar fáil. Is iad na hairíonna a liostaíonn siad, cosúil le pian cnámh, athruithe ar urination, tuirse, pian pelvic, ach amháin i bhfear le galar chun cinn. Níl na suíomhanna gréasáin seo ag admháil nach féidir le fir le gnáthleibhéil PSA (agus testosterone) galar chun cinn a chothú.
Luaigh mé testosterone toisc go bhféadfadh an t-imthosca amháin ina bhféadfaí ailse próstatach a chur chun cinn agus an PSA fós íseal nuair a bhíonn leibhéil testosterone íseal freisin. Mar sin féin, níl sé sách neamhchoitianta go bhfuil méid suntasach de thromadh testosterone ann. Agus ní gá go mbeadh gá le tástáil fola a fháil nuair a bhíonn leibhéil testosterone íseal. Déanann leibhéal testosterone i ndáiríre íseal inchinn an duine chun an fhigiúr baineann. Stopann sé ag tabhairt aire do ghnéas ar fad. Fágann an imithe iomlán de libido aird an duine go héasca agus bíonn sé ag iarraidh air aire leighis a lorg chun a chinneadh cad atá ar siúl.
Ós rud é go ndéanann scagadh PSA deireadh go praiticiúil ar an bhféidearthacht go ndéanfaí ailse próstatach a diagnóisíodh, déanfaimid athbhreithniú ar an nós imeachta oibríochta caighdeánach le haghaidh tástála cuí. Athraíonn an tairseach do PSA "neamhghnácha", ach ba cheart PSA thuas 4.0 i bhfear os cionn 60 a mheasúnú níos mó. Ba chóir go mbeadh meastóireacht bhreise ag fir óga a bhfuil leibhéil PSA os cionn 2.5 acu.
I mo shaol, ag obair mar chleachtóir ailse próstatach, tá sé deacair a chreidiúint go bhfuil fir os cionn 40 tástáil PSA bliantúil. Is ionadh, áfach, go léiríonn staitisticí go soiléir go ndéanann go leor fir an botún gan seiceáil ar a PSA go rialta.
Is é an tástáil PSA an t- aon bhealach praiticiúil chun ailse próstatach a bhrath go luath (tá an luach sa mhéar sa tástáil rectum luach, ach níl sé i bhfad).
Na cnónna agus na boltaí de Scagthástáil PSA
Roimh cheadú an FDA ar thástáil PSA i 1987 (chomh maith le bithfhósta próstatach randamach an bhliain chéanna), rinneadh iompar ailse próstatach céim luath i mistéireach. Anois, tá na dochtúirí ag braith agus ag cainníochtú ailse próstatach luathchéime le cruinneas atá ag méadú i gcónaí.
Rólanna PSA eile seachas Scagadh
Is féidir le mearbhall faoi PSA teacht toisc gur féidir é a úsáid chun críocha eile seachas scagadh. Is é an scagadh an ról is eolach agus is mór an t-ábhar é.
Déantar breis is 200,000 fear a diagnóisíodh go bliantúil mar gheall ar scagadh PSA . Mar sin féin, tá úsáidí eile ann. Sampla amháin é mar a chuidíonn PSA le céim an ailse a shainiú tar éis ailse próstatach a bhrath. I bhfear le hailse tá leibhéal PSA faoi bhun 10 ag baint le cineál ailse próstatach níos indolent . Ar an láimh eile, tá leibhéal PSA os cionn 20 mar thréith de chineál ailse próstatach níos ionsaitheach. Tá ról tábhachtach ag PSA freisin maidir le monatóireacht ailse chun éifeachtacht na gcóireálacha éagsúla a chinneadh.
An Díospóid maidir le húsáid PSA le haghaidh Scagthástáil Ailse próstatach
Méadóidh diagnóis moillithe ar ailse próstatach an seans go n-éiríonn le hailse. Cén chaoi a bhféadfaidh duine ar bith a bheith i gcoinne scagadh PSA? An féidir le diagnóis luath ailse a bheith dona? Is ionadh é gur léirigh an taithí go bhfuil an PSA ró-íogair, rud a fhágann go ndéantar diagnóis gan ghá de 100,000 fear in aghaidh na bliana a bhfuil a leithéid de ailsí neamhchinnte ag an gcéim luath go bhfuil siad i mbaol go bhfuil siad ag scaipeadh.
Ní bheadh sé seo ina fhadhb más rud é go raibh an córas míochaine réidh le monatóireacht a dhéanamh ar na hainsí neamhdhíobhálach sin go simplí. Ar an drochuair, mar gheall ar na haicmeanna bídeacha galair seo ar a dtugtar "ailse," dochtúirí agus othair araon ró-ghéillíonn siad agus iad ag cur isteach ar chóireáil radacach gan ghá, rud a chiallaíonn fadhbanna uafásacha le feidhm ghnéasach agus urinary.
Go deimhin, is é an fhadhb gargantuan atá ag dul i ngleic le hailse próstatach neamhdhíobhálach a d'eisigh foireann urraithe de chuid an rialtais, Tascfhórsa Seirbhísí Coisctheacha na Stát Aontaithe i 2011, ag moladh gur chóir scagadh gnáthaimh PSA a scor. Tháinig an tascfhórsa chun críche go raibh costas uafásach an oiread sin de na fir á gcontúirt gan chóireáil neamhriachtanach níos mó ná tairbhe na saol a shábháil go luath. Tá go leor lianna cúraim phríomhúil tar éis moladh an rialtais seo a chroílár agus tá siad tar éis a chinneadh scrúdú gnáthaimh PSA bliantúil ós rud é go gcreideann siad go bhfuil sé níos cúis le dochar ná mar is maith.
Scanadh Il-Paraiméadrach MRI: Slánú Scagthástála PSA
Seachas stop a chur le tástáil PSA, tá bealach i bhfad níos fearr le teorainn a chur le hidirbhrú. Cé go léiríonn PSA arda go bhfuil rud éigin dona leis an próstatach, ní léiríonn sé go sonrach gurb é an fhadhb a bhaineann le hailse. Is iad na cúiseanna eile d'ingearchló PSA seachas ailse ná méadú próstatach mar gheall ar aosú, ar a dtugtar hipertróf prostatic neamhurchóideach, agus athlasadh próstatach, ar a dtugtar prostatitis. Níl aon rud ag baint leis na coinníollacha seo le hailse próstatach.
Airde PSA ó Fhuaillí Prostáit Móra
Tógann faireoga próstatacha móra PSA níos mó ná faireoga próstatach beag. Is é an bealach is fearr chun méid an próstatach a thomhas trí scanadh a úsáid. Is féidir dea-scéal a aimsiú ar fhaireog ró-mhór, ag míniú míníoch agus suaimhneach a sholáthar maidir le cén fáth go bhfuil an PSA ard. Tá PSA "gnáth" nuair a bhíonn an méid próstatach i gceintiméadar ciúbach thart ar 10 n-uaire níos mó ná an PSA.
Mar shampla, ba chóir go mbeadh thart ar 30 próstatach 30cc ag duine le PSA; nuair a bhíonn an PSA 5, ba chóir go mbeadh an gland thart ar 50cc. Níl PSA ach neamhghnách má tá sé 50 faoin gcéad níos airde ná mar a bheadh ag súil leis, bunaithe ar mhéid an próstatach. Mar shampla, tá PSA "neamhghnácha" do dhuine le próstatach 30cc 4.5 nó níos airde. Tá PSA neamhghnácha le próstatach 50cc os cionn 7.5. Maidir le fear le gland 100cc , bheadh gá le PSA a bheith os cionn 15 a bheith amhrasach.
Go dtí le déanaí, ba é an t-aon bhealach a réiteach trí na féidearthachtaí seo go léir ná 12 uair an chloig próstatach a phionósú le bithpsy snáthaide chun cóireoga fíocháin a bhaint le haghaidh meastóireachta faoin micreascóp. Mar gheall ar eagla neamhghnách ar ailse ar iarraidh, tá go leor de na dochtúirí tar éis bithéitipí randamach a mholadh aon uair amháin go bhfuil an PSA beagán ardaithe. Tá milliún fear curtha faoi bhrú sna Stáit Aontaithe gach bliain. B'fhéidir go raibh údar maith leis an iompar ionsaitheach seo nuair a bhí bithfhóis an t-aon bhealach chun ailse a aimsiú.
Tá a fhios againn anois, áfach, go bhfuil scanadh ag baint úsáide as íomháithe athshondais maighnéadach il-paraiméadracha (MP-MRI) níos cruinne. Is í an áilleacht a bhaineann le scanadh a úsáid ná go gcaithfidh fir a bhfuil imnormacht amhrasach a bhraitheann MRI orthu bithfhóis a dhéanamh . Agus is tábhachtaí, is féidir díriú ar an bithéipse. Ní mór ach corra amháin nó dhá a bheith ag teastáil. Gan iascaireacht níos mó a dhéanamh tríd an gcuid eile den ghland le bataí snáthaidí randamach! Is féidir le fir a bhfuil scan soiléir iad a sheachaint ar fad. Réitíonn an beartas a athrú ó fhóipéis randamach chuig MP-MRI an fhadhb atá le ró-dhiagnóis i bhfear le PSA ard.
Prótacal Scrúdaithe PSA Molta
Tá sé réasúnta tús a chur le seiceáil PSA gach bliain i bhfear os cionn 45 bliain d'aois. Ba chóir do fhir a bhfuil stair teaghlaigh ailse próstatach nó fir a bhfuil Afraic-Mheiriceánach acu tástáil bhliantúil a thosú ag aois 40. Ba chóir d'fhir os cionn aois 75 atá i sláinte mhaith leanúint ar aghaidh ag scagadh .
Mar sin, cad é an leibhéal truaillithe PSA ar chóir go mbeadh scanadh á dhéanamh aige? Mar a luadh thuas, is féidir le fir óga a bhfuil faireoga próstatacha beaga (is féidir meastachán a dhéanamh ar mhéid an próstatach le dochtúir a dhéanann scrúdú finger) go ndéanfaí scanadh a dhéanamh má tá an PSA os cionn 2.5. I fear níos sine, go háirithe má tá an gland próstatach mar a chinnfidh an scrúdú finger mór, tá PSA os cionn 4.0 mar thairseach réasúnta chun íomháú a fháil (má mheasann nodule, tá sé riachtanach tuilleadh scanadh fiú má tá an PSA gnáth). D'éirigh leis an tástáil fola PSA na aislingí is ísle ar na dochtúirí a fuair sé amach. Cosúil le haon uirlis chumhachtach, áfach, is féidir droch-iompar agus dochar gan ghá a bheith mar thoradh ar mhí-úsáid.
Tuigeann an t-eolas go léir ar an idirlíon go bhféadfadh ailse a bheith ina chúis le gach géar, pian nó fadhb atá suite in aice leis an próstatach. Leis an bhfíric go mbaineann an cheist is coitianta a bhaineann le hailse próstatach faoi na hairíonna ailse próstatach le fios go bhfuil an pobal á threorú i ngach cineál imní neamhriachtanach. A fhios agam seo: Chomh fada is atá an PSA sa ghnáth-raon, is féidir le fir a bheith cinnte go gcaithfidh aon chomharthaí a bhaineann le próstatach a bhfuil siad ag fulaingt ó rud éigin nach mbaineann le hailse. Braitheann tástáil PSA ailse próstatach luathchéimithe ionas go hiontaofa, nuair a bhíonn an PSA gnáth, is féidir le duine a bheith cinnte go bhfuil aon comharthaí a bhaineann le próstatach mar gheall ar chúis éigin eile.