Is é an víreas variola ba chúis leis an Smallpox agus níl sé le feiceáil go nádúrtha áit ar bith ar fud an domhain ó 1977. Go deimhin, níl go leor de na soláthraithe cúraim sláinte atá ag cleachtadh inniu riamh cás fíona beag a fheiceáil go pearsanta. Is dócha go mbeidh an diagnóis deacair, go háirithe ós rud é go bhfuil aon dochtúir ag féachaint ar an gcéad cás breac beag a bheith ag gabháil leis an sicín cearc ar dtús.
Cabhróidh scrúdú ar na hairíonna agus ar thástáil fola le diagnóis a dhearbhú.
Smallpox vs. Chickenpox
Tá lionsaí ag an bológ bheaga, cosúil le poxviruses eile, ar féidir leo an comhlacht ar fad a chlúdach. Ní dócha go dtiocfaidh diagnóisiú ar phiobair bheaga go dtí go mbeidh na liosaí soiléir. Ag an bpointe sin, déanfaidh soláthraithe cúram sláinte stair an bhreoiteachta a fháil sula dtéann na leitíní i láthair.
Chun an difríocht idir an bhóicín agus an chickenpox a chinneadh, beidh an soláthraí cúram sláinte ag féachaint ar fhoirmiú na loit mar an comhartha is tábhachtaí.
- Bean Beag: Tá an-deacair agus droch-shainmhínithe. Forbróidh gach léas ag an ráta céanna agus beidh sé cosúil lena bhfoirmiú agus a ngnólacht. Uaireanta, beidh diúscairt bheag ag na leití ar a gcroí, ar a dtugtar foirmiú scáthlachta. Is minic go dtéann léasa beag-bheaga suas go ceann ceithre lá le fiabhras níos mó ná 101 céim. Déanfar na leitíní a dháileadh ar na n-arm agus ar an duine agus beidh siad le feiceáil ar phalms agus ar bhuinn na gcosa.
- Cearcóg: Níl easnaimh sainmhínithe chomh maith agus beidh siad ag céimeanna éagsúla forbartha. Níl siad daingean agus beidh siad éasca a bhaint astu. Ní dócha go mbeidh aon fhiabhras ann roimh theacht na ndaoine. Is dócha go dtiocfaidh na lionsa ar dtús ar an torso seachas an arm agus an duine. Is annamh a bheidh siad le feiceáil ar phalms nó ar bhuinn na gcosa.
Má fhorbraíonn tú féin nó duine éigin i do theaghlach leitíní a bhfuil feiceann cearc nó feiceann beag orthu, féach soláthraí cúraim sláinte. Níl aon chóireáil bhaile ann do choinníoll agus d'fhéadfadh sé go mbeadh mór-éigeandála leighis ann, cé nach dócha go mbeadh sé.
Minor vs. Mór-Bhealach
D'fhonn a aithint go cuí, tá sé riachtanach an difríocht sa ghalar a thuiscint idir ionfhabhtuithe le víris móra agus móra. Tá ráta mortlaíochta iomlán de níos mó ná 30 faoin gcéad ag an móróg mór agus tá básmhaireacht ag beagán thart ar 1 faoin gcéad.
- Tréimhse 4 go 4 lá ó bhéagras ar 101 céim nó níos mó a bhíonn i gceist leis an mór-bhreac beag roimh thús na loit. Beidh na leitíní go domhain suí agus crua, b'fhéidir leis an dúlagar ar an choróin. Is é an léas céanna a bheidh sna leideanna go léir agus déanfar é a dháileadh ar fud an chomhlachta, agus féadfaidh sé a bheith ag teacht le chéile, rud a chiallaíonn go gcuirtear an-dlúth le chéile gan craiceann soiléir idir. Tá mortlaíocht níos airde ná mar aon le confluence le leideanna beagapóra atá coimhlíoch ar an duine. Tá an bhásmhaireacht is airde ag loitíní sa bhpoinn bheaga atá i gcoibhneas ar an stoc agus ag an duine.
- Ní dócha go mbeidh fiabhras ar mhioncharghraige sula dtosaítear le léas. Is dóichí go dtiocfaidh na leitíní ar dtús ar airm, aghaidh, palms, boinn na gcosa, agus taobh istigh den bhéal. Cosúil le mór-bhreac (agus murab ionann agus cearc salach) beidh na leitíní crua agus babhta. Forbraíonn na lesanna ag na céimeanna céanna ach déantar iad a dhéanamh níos moille ná mar a dhéantar le mór-bhreac, ag bogadh idir céimeanna (díthiú, pimpleí, blister crua) ar ráta lá nó dhá lá in aghaidh an stáitse. Is cosúil go n-éireoidh othar beag-bheaga gan uaim agus níl aon fhuinneamh ann (moribund).
Tá soláthróirí cúram sláinte ag lorg aon cheann de na comharthaí a bhaineann le mór-bhróig nó ar a laghad ceithre cinn de na comharthaí a bhaineann le mionphioncach chun droch-amhras a bheith acu ar bhéice mar dhiagnóis.
Má tá an t-othar faoi amhras go bhfuil piobair bheag aige, d'fhéadfadh an dochtúir tástáil fola a ordú don víreas variola. Má tá an tástáil dearfach, dearbhaítear an bhreac beag. Má tá an tástáil diúltach, ní hé an galar beag an diagnóis.
Diagnóisí Difreálach
Is féidir le poxviruses eile imlíne a dhéanamh ar an tslí a bhreathnaítear ar phiobairíní ach tá siad i bhfad níos lú ná mar a bhíonn mar bhreac. Tá dlúthbhaint ag cuid acu seo leis an víreas variola.
Orthopoxviruses
Tá roinnt leaganacha zoonotic (ionfhabhtaithe d'ainmhithe agus do dhaoine) de orthopoxvirus, teaghlaigh víreas ina n-áirítear variola, is cúis leis an mbeann beag.
Is cosúil go minic iad seo mar bhreac beag agus is féidir iad a bheith cosúil leo. Is féidir le roinnt a bheith tromchúiseach.
- Bíonn Cowpox i bhfeidhm ar bhó agus ar dhaoine araon. Sula ndéanfaí vacsaíniú cliniciúil (a thagann ón focal Laidineach le haghaidh bó) go forleathan, d'fhorbródh feirmeoirí roinnt ionchúiseamh ar variola trí nochtadh do cowpox.
- Is víreas eile é Vaccinia a théann i bhfeidhm ar eallach agus is é an víreas bunúsach don vacsaín beagphóca.
- Is é Monkeypox an chuid is mó a bhaineann go dlúth leis an bpoiceach agus fós go nádúrtha a dhéanann ionfhabhtú do dhaoine i roinnt náisiún na hAfraice. Tá ráta mortlaíochta aige de 1 go 8 faoin gcéad.
- Bíonn Camelpox i bhfeidhm ar chamels agus féadann sé trasnú ar dhaoine.
- Tá dlúthbhaint ag Buffalopox le vacsaín agus tá sé coitianta san India.
Ós rud é gur stopadh vacsaíniú na bpoinne i 1980, chaill daonlaimh an duine díolúine ní hamháin ar bhreac beag ach freisin ar go leor de na poxviruses zónóis seo.
Varicella agus Herpes-Zoster
Is breoiteacht linbh é an sicín cearc den víreas varicella-zoster go príomha. De ghnáth ní bhíonn fiabhras nó comharthaí agus comharthaí eile ag na páistí sula bhfeictear na leitíní pox. Mar a luadh thuas, tá lionsa cearcóiceach níos láidre ná mar a bhíonn an bhreac beag agus ní dócha go bhfeicfear iad ar bhosaí nó ar bhuachaillí na gcosa.
Is ionfhabhtú tánaisteach í an shingles (herpes-zoster) ón víreas varicella céanna agus is cosúil go príomha i othair scothaosta iad. Lean loit shingles le bealaí nerve móra agus tá siad beagnach i gcónaí ar thaobh amháin den chomhlacht (aontaobhach).
> Foinsí:
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Pathology comparáideach de Smallpox agus Monkeypox i Man agus Macaques. Journal Of Comparative Pathology , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
> Damon, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). An bhfuil muid ann fós? Clár Oibre Taighde Beag-Bheaga ag baint úsáide as Víreas Variola. Pathogenens Plos , 10 (5), e1004108. doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108
> Z. Jezek, J. (1987). Smallpox agus a faireachas tar éis díothaithe. Bulletin Of The World Health Organization , 65 (4), 425.
> Peata Beag sa ré díothaithe i bpost. CÉ FHÁIL FHÁIL. 2016 20 Bealtaine; 91 (20): 257-64. Béarla, Fraincis.
> Shchelkunova, GA, & Shchelkunov, SN (2017). 40 Blianta gan Smallpox. Acta Naturae , 9 (4), 4-12.
> Shchelkunov, S. (2013). Contúirt Méadaithe Ionfhabhtuithe Orthopoxvirus Zoonotic. Pathogenens Plos , 9 (12), e1003756. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003756