Cúis ulcers ar na cosa
Cad é gangrenosum pyoderma agus conas a dhéantar diagnóisiú air?
Is coinníoll é Pyoderma gangrenosum a fhágann go minic briseadh síos ar an gcraiceann. D'fhéadfadh go mbeadh a ainm míthreorach mar nach ionfhabhtú ná gangrene é. Déantar Pyangerma gangrenosum a chatagóiriú faoi shraith coinníollacha ar a dtugtar dermatoses neutrophilic . Is cineál cill imdhíonachta iad neutrophils a fhéadfar a fheiceáil i gcoinníollacha ina bhfuil athlasadh ann.
Cén chaoi a bhfuil gangrenosum pyoderma i láthair?
Is minic a thosaíonn gangrenosum Pyoderma mar bhumpa soladach bándearg nó bumpphóipteáilte. Is féidir leis na buntáistí sin dul chun cinn a dhéanamh ar an gcraiceann a bhriseadh síos nó a oscailt, rud a fhágann ulcer. Go minic, féadfaidh na h-imill a bheith glantacháin nó gréine, agus is féidir na teorainneacha a bheith ina mbonn, amhail is dá mba go mbeadh craiceann craiceann ag imeall. Is féidir an bonn a chótáil i bpus buí. Tá subtypes éagsúla ann i gcur i láthair gangrenosum pyoderma. Uaireanta is féidir é a chur i láthair le blisters is mó nó le méideanna móra "fásúil" craiceann. Taispeánann Pyoderma gangrenosum pathergy freisin - nuair a bhíonn traumatized ag réimsí den chraiceann, is féidir é seo a spreagadh freisin gangrenosum pyoderma a fhorbairt sna ceantair sin. Áiríonn sé seo réimsí na suíomhanna suíomhanna a bhí ann roimhe seo chomh maith le timpeall suímh colostomy. Féadfaidh Pyoderma gangreosum a bheith go leor painful freisin.
Nuair a leigheas craiceann ulcers gangrenosum pyoderma, is minic iad cribriform i gcuma, le imill bheaga.
Cad é a bhaineann le gangrenosum pyoderma?
I go leor cásanna de gangrenosum pyoderma, tá cumann le coinníollacha leighis eile cosúil le galar bputóg inflammatory nó neamhoird fola.
Conas a dhéantar gangrenosum pyoderma a diagnóisíodh?
Diagnóis eisiata is ea Pyoderma gangrenosum. Ciallaíonn sé seo go gcaithfidh do sholáthraí ionfhabhtú a eisiamh sula ndéantar diagnóisiú ort leis an gcoinníoll seo.
Is minic gur féidir le neutrophils a fheiceann sa riocht seo a bheith ina marcóir ionfhabhtaithe, mar sin tá sé tábhachtach a chinntiú nach bhfuil fianaise agat ar ionfhabhtú. Chun ionfhabhtú a eisiamh, is minic a dhéantar bithfhóipeanna agus cuirfear iad le haghaidh cultúr fíocháin. Is minic a dhéantar bithepsí le haghaidh scrúdú paiteolaíochta a dhéanamh freisin. Is féidir biopsies craiceann a dhéanamh trí theicníc punch, teicníc shave , nó trí mhealladh dinge. Féadfaidh limistéir bithfhóis a leigheas go dona. Tá gá le faisnéis agus scrúdú cliniciúil freisin le haghaidh diagnóis gangrenosum pyoderma. I measc na bhfachtóirí eile tá láithreacht pathergy, patrún áirithe de scarring le imill bheaga, agus freagra maith ar chóireáil stéaróidigh. Féadfaidh do sholáthraí tástálacha eile a dhéanamh freisin, mar shampla tástálacha fola chun a chinntiú nach bhfuil aon chúis eile ann don ulcers.
Cén chaoi a gcaitear le gangrenosum pyoderma?
Caithfidh cúraimí cúram créachta cuí a fháil. Go ginearálta, ba chóir cóiriú nach n-úsáidtear an craiceann a tharumatú a thuilleadh. Ba cheart na limistéir a choinneáil glan, agus ba cheart leanúint le prionsabail bhunúsacha cúraim mhaith créachta chun an leighis a uasmhéadú.
Braitheann cóireáil pyoderma gngrenosum ar mhéid an choinníll. Má tá méid an gangrenosum pyoderma an-teoranta, d'fhéadfadh go mbeadh cóireáil teoranta do theiripe tráthúil mar stéaróidigh ó thús nó bac ar choscóirí cailcínín (m.sh. tacrolimus).
Nuair a úsáidtear stéaróidigh shóisialta níos fairsinge, mar shampla iad siúd a ghlacfar le béal, is minic a úsáidtear iad. Féadfar míochainí imdhíonachta eile a thriail, lena n-áirítear bacóirí TNF-(mar shampla infliximab ), cyclosporine, minocycline (a úsáidtear de ghnáth mar antaibheathach ach freisin airíonna frith-athlastacha), dapsone (a úsáidtear go hiondúil mar antaibheathach ach freisin Tá airíonna frith-athlastacha freisin). Úsáideadh cóireálacha eile cosúil le immunoglobulin intravenous (IVIG) freisin don choinníoll seo.
Ar chóir déileáil le gangrenosum pyoderma go surgically?
Go ginearálta, níor chóir gangrenosum pyoderma a dhearbhú go forleathan.
Tá sé seo toisc gur féidir leis an ngníomh díchreidte an riocht seo a spreagadh. Mar sin féin, in imthosca speisialta, d'fhéadfadh go mbeadh gá le hidirghabháil máinliachta, ach ba cheart é seo a dhéanamh le breithniú cúramach.