Cén chaoi a dtéann ceimiteiripe i bhfeidhm ar Líon na bhFola Fola Bán?
Laghdaíonn ceimiteiripe cealla ailse go tapa. Críochnaíonn sé chomh maith go gcuirfí roinnt gnáthchealla sa chomhlacht a roinnt go tapa, cosúil leo siúd sa smior cnáimhe a choinníonn soláthar cealla fola bán, nó WBC, i do scaipeadh. Bíonn líon WBC ag titim go sealadach le go leor gníomhairí éagsúla a úsáidtear mar cheimiteiripe chun ailse a chóireáil.
Le hailse fola ar nós leoicéime agus lymómais, is féidir leis na haiseanna féin a chur faoi deara freisin go dtagann WBC le titim nuair a chuireann cealla ailse in áit na gcealla sláintiúla fola sa smeara.
Go minic nuair a théann ceimiteiripe i bhfeidhm ar leibhéil WBC, is cúis le laghdú i gcealla eile agus táirgí cille san fhuil, mar shampla cealla fola dearga agus pláitíní.
Cathain a Fágann an WBC Fall?
Tosaíonn an laghdú i leibhéil chealla fola bán cúpla lá tar éis riaradh ceimiteiripe, ag teacht ar na leibhéil is ísle sa dara nó an tríú seachtain tar éis ceimiteiripe. De réir mar a ghnóthaíonn na cealla smior cnámh ó éifeachtaí na ceimiteiripe, cuireann tús le méadú arís ag an WBC. Roimh gach timthriall de cheimiteiripe, déantar cuntais fhola a fhíorú chun a chinntiú go bhfuil siad ar ais go dtí an raon gnáth.
An bhfuil WBC Íseal Contúirteach?
Tá cealla fola bána freagrach as an gcorp a chosaint ó ionfhabhtuithe. Nuair atá cuntais WBC íseal, méadóidh an baol ionfhabhtuithe.
Nuair a bhíonn na cuntais íseal go leor, ní féidir leis an gcomhlacht na hionfhabhtuithe seo a rialú go héasca.
Mar sin féin, ní bhíonn ionfhabhtuithe i gcónaí ag cuntais íseal. Beagnach gach duine ar cheimiteiripe tá cuntais íseal le linn ceimiteiripe. Ach níl ach roinnt daoine ag forbairt ionfhabhtuithe tromchúiseacha a bhaineann le cuntais íseal WBC.
Cén chaoi a seiceann na dochtúirí ar chomhaireamh Íseal WBC?
Ag eatraimh rialta le linn ceimiteiripe, tá gá le tástálacha fola chun cuntais chill a sheiceáil. Tugtar CBCs nó 'Hemograms ar na tástálacha seo.' Tuairiscítear cuntais bhána fola Bán mar Iomlán Leukocyte Counts, nó TLCs. Déanann TLCanna na cineálacha éagsúla cealla fola bán a chomhaireamh. Is comhaireamh níos sainiúla ná an Líon Neutrophil Absolute (ANC) . Is cineál amháin de WBC iad neutrophils, agus tá leibhéil neodróphilí an-thuarthach maidir le cé chomh maith is a bheidh an comhlacht in ann ionfhabhtuithe baictéaracha a rialú. Nuair atá an ANC faoi luach ar leith, féadfaidh dochtúirí moill a chur ar cheimiteiripe breise agus tús a chur le míochainí chun ionfhabhtuithe a chosc nó a chóireáil.
Cad iad na Comharthaí Ionfhabhtaithe i rith na Ceimiteiripe?
Is fiabhras é an comhartha is iontaofa ar ionfhabhtú. Nuair a bhíonn fiabhras ann i gcomhair cuntais neodrófil íseal (ANC), tugtar neutropenia febrile air. I measc comharthaí eile ionfhabhtaithe tá:
- Cough agus expectoration
- Stóilí scaoilte
- Boils nó abscesses
- Béal tromchúiseach agus fadhbanna slogtha
Déan teagmháil le do dhochtúir láithreach má tá aon cheann de na comharthaí nó na comharthaí thuas agat le linn ceimiteiripe.
Cén chaoi ar féidir ionfhabhtuithe a chosc nuair a bhíonn na cuntais íseal?
Is féidir le roinnt céimeanna simplí do dheiseanna ionfhabhtaithe a laghdú:
- Seachain imthosca teochta agus béim ar féidir leo díolúine a ísliú
- Bí cinnte go bhfuil an bia cócaráilte go úr chun riosca tinneas bia a iompar
- Cuimhnigh nigh lámha roimh bhéilí
- Seachain teagmháil le daoine a bhfuil aon ionfhabhtuithe acu
- Seachain áiteanna plódaithe le aeráil bhocht
Ní úsáidtear antaibheathaigh go rialta nuair a bhíonn na cuntais íseal agus níl aon chomharthaí ionfhabhtaithe ann. Mar sin féin, d'fhéadfadh staid gach duine a bheith difriúil. Cinneann do dhochtúir an gá atá le antaibheathaigh bunaithe ar chomharthaí sonracha agus fachtóirí riosca , chomh maith le faisnéis atá an-sonrach do stair mhíochaine aonair agus do chás cliniciúil.
Cén chaoi a bhfuil cuntais Íseal WBC á bhainistiú?
I bhformhór na gcásanna, tá cuntais íseal sealadach.
Tosaíonn na cuntais ag ardú go luath agus na leibhéil gnáth a bhaint amach gan ionfhabhtuithe a chothú, agus féadfar tuilleadh ceimiteiripe a leanúint.
Nuair atá na cuntais fhola ró-íseal nó má tá ionfhabhtú sa chorp, d'fhéadfadh dochtúirí:
- Muraigh tuilleadh ceimiteiripe go dtí go mbíonn na cuntais gnáth.
- Tús a chur ar dhrugaí a mhéadaíonn cuntais bhána fola. Tugtar fachtóirí spreagúla colony, nó CSFanna orthu seo. Is iad G-CSF agus GM-CSF an dá chineál CSF atá ar fáil.
- Tosaigh a chóireáil le antaibheathaigh má tá aon chomhartha ionfhabhtuithe sa chorp.
Níl iarrthóirí maithe ar dhrugaí a mhéadaíonn na cuntais seo ar fad ag gach duine a dhéanann cuntais íseal WBC a fhorbairt .
An féidir Cuntais Íseal WBC a Chosc?
Uaireanta, is féidir leis an gcomhlacht a spreagadh chun cealla fola níos mó a chur ar fáil a bheith cabhrach nuair a bhíonn ceann amháin nó níos mó de na cuntais fola cille atá íseal nó táthar ag súil go dtiocfaidh chun bheith an-íseal. Mar shampla, uaireanta spreagtar an smior cnámh roimh ré, mar bheart coisctheach, nuair a mheastar go dtiocfaidh cuntais mar gheall ar theiripe ailse atá beartaithe.
D'fhorbair saineolaithe tacair illínte de threoirlínte faoi nuair ba chóir agus níor chóir gníomhairí spreagtha smior cnó a úsáid. Tá cuid mhór den fhócas ar a chinntiú go bhfuil rioscaí agus buntáistí a bhaineann le spreagadh smeara a chothromú i bhfabhar othar, agus tá go leor fachtóirí cliniciúla éagsúla le breithniú.
Tá staidéir ar bun chun iarracht a dhéanamh an bealach is fearr a fháil amach cé acu d'fhéadfadh othair leas a bhaint as fachtóirí fáis a chuireann le táirgeadh cille fola. Tá suim ag taighdeoirí freisin an bealach is fearr chun fachtóirí fáis a chur le chéile lena chéile - agus le gníomhairí eile a chuimsíonn ceimiteiripe agus teiripe hormone.
> Foinsí:
> Smith TJ, Bohlke K, Lyman GH, et al. Moltaí maidir le fachtóirí fáis WBC a úsáid: nuashonrú treorach maidir le cleachtas cliniciúil Chumann Oinceolaíochta Cliniciúla Mheiriceá. J Clin Oncol. 2015; 33: 3199-3212.