Measann an Cumann Frith-Chalaoise Náisiúnta um Chúram Sláinte go gcailltear 3% de níos mó ná $ 2 trilliún ar chúram sláinte i 2007 le gníomhaíocht chalaoiseach. Meastachán ar eagraíochtaí eile calaois suas le 10% de na costais go léir a chur san áireamh. Tá calaois Medicare iontach agus an chuid is mó den am a théann sé billiún dollar gan íoc, gan costas a thabhairt do cháiníocóirí gach bliain.
Bíonn calaois cúram sláinte ar siúl ar roinnt bealaí, ar a lán soláthraithe i gcúram sláinte, a d'fhéadfadh:
- Bille ar sheirbhísí nár sholáthair siad.
- " Upcode ," rud a chiallaigh go bhforáil siad seirbhís, ach billeodh sé do leibhéal níos airde den tseirbhís chéanna. Mar shampla, b'fhéidir go mbeadh comharthaí fuar agat. Ach d'fhéadfadh do dhochtúir bille a ghearradh ar an niúmóine, cé go bhfuil fuar ann go léir.
- Seirbhísí neamhriachtanach a sholáthar. Féadfaidh tú EKG a fháil in oifig an dochtúir, cé nach gá duit ceann amháin. Bíonn na seirbhísí seo i gcónaí ag feidhmiú in oifig an dochtúir, ach go bhféadfaí bille a ghearradh ar rud éigin breise, agus ní mar gheall ar an tseirbhís a bhí ag teastáil uait.
- Bille ar sheirbhísí nach bhfuil de ghnáth árachas inmharthana, agus féadfar iad a athainmniú ionas gur féidir iad a billí. Mar shampla, féadfar septum deviated a úsáid mar "post srón" máinliachta plaisteach nach bhfuil faoi chumhdach árachais, is gnáthamh inmholta é.
- Seirbhís "Unbundle". I gcás nósanna imeachta a bhfuil roinnt céimeanna ag teastáil uaidh agus is féidir iad a bhilleáil ar aon mhéid, féadfaidh soláthraí iad a bhille ina n-aonar ina ionad ionas go gcuirfidh siad suas le níos mó aisíocaíochta.
- Bille othar níos mó ná a gcuid cóireála le haghaidh seirbhísí. Tugtar " billeála cothromaíochta air seo". Díreach mar atá calaoiseach ag billeáil othar breise nuair a aisíocadh seirbhísí cheana féin.
- Glac le táillí atreoraithe ó sholáthraithe eile.
Go deimhin, is féidir le calaois cúram sláinte a bheith contúirteach do shláinte othair agus dá sparán.
Seachas ar an bhfíric go dtógann sé an oiread sin airgid as ár bpócaí, go háirithe calaois Medicare agus Medicaid a dhraenann ár gcúlchistí cánach, taifeadtar na gníomhaíochtaí calaoiseach inár dtaifid leighis . Faoi dheireadh, d'fhéadfadh go dtarlódh na mífhaisnéis seo le cóireáil mícheart, le hearráidí inár dtaifead Biúró um Fhaisnéis Leighis , fiú goid céannachta leighis .
Tá a fhios ag othair mhaise athbhreithniú a dhéanamh ar a gcuid taifid leighis le haghaidh earráidí , lena n-áirítear a gcuid meastacháin árachais ar shochair, agus ceartúcháin a dhéanamh ar aon earráidí a fhaigheann siad.
- Má dhéanann tú athbhreithniú ar do chuid taifead agus má fhaigheann tú earráidí a théann i bhfeidhm ar an méid a íocadh do sholáthraí, ansin déan an neamhréireacht a thuairisciú don árachóir.
- Más Medicare a íocadh an t-íocóir, soláthraíonn Medicare nós imeachta chun tuarascáil a dhéanamh.
- Mar an gcéanna, ba cheart éileamh Medicaid a bheith i gceist leis an bhfadhb, tá nós imeachta ann maidir le calaois Medicaid a thuairisciú freisin.
Ós rud é go bhfuil calaois cúram sláinte chomh forleathan agus costasach, is minic a mheasann sé mar chuid den phlé ar athchóiriú cúram sláinte sna Stáit Aontaithe.