Is é an phailoplasty ná tógáil máinliachta peann, nó phallus. Is féidir le Phalloplasty a bheith mar chuid d' aistriú máinliachta do roinnt fir trasinscne. (Féadfaidh fir trasinscneacha eile a roghnú go bhfuil metoidioplasty acu nó nach bhfuil suim acu i máinliacht giniúna). Féadfar Phalloplasty a dhéanamh freisin do na fir cisgender a rugadh gan pian nó a chaill a gcuid peanais trí thimpiste nó galar.
De ghnáth bíonn máinlia plaisteach agus / nó urologist á dhéanamh aige.
Bunghnéithe Phalloplasty
Go bunúsach, bíonn cruthú feadán laistigh de fheadán i gceist le pian a chruthú. Is é an t-úiréadra an feadán taobh istigh, an struchtúr ina n-urrann fir. Is é an fheadáin lasmuigh an seafta penile. Tá an struchtúr seo, ar a dtugtar an neophallus ( neo - le haghaidh nua), ceangailte go héadrach leis an pelvis. Tá úiréad an neophallus ceangailte leis an úiréara atá ann faoi láthair. Tá na soithí fola agus na nerves ceangailte leis na pelvis. Ansin tá an taobh amuigh den neophallus sculpted chun cosúil le seafta pinn agus ceann.
Cineálacha Flap
Tugtar flaps ar na hailt den chraiceann agus d'fhíochán eile a úsáidtear le haghaidh nósanna imeachta máinliachta plaisteacha amhail phalloplasty. Tá roinnt cineálacha flap ar féidir iad a úsáid le haghaidh phalloplasty. Sna Stáit Aontaithe, is é an cineál flap is coitianta a úsáidtear an flap forearm gathacha, nó RFF. Baineann sé seo le dronuilleog mór craiceann a bhaint as ceann de na foraoisí othair.
Is iad príomhbhuntáistí an flap seo ná go bhfuil sé réasúnta mór, éasca le fómhar, agus íogair le teagmháil. Is iad na príomhbhuntáistí ná go bhféadfadh an dath a bheith go leor difriúil ón gcraiceann giniúna agus go bhfágann an nós imeachta scar forearm an-suntasach. Tá an scar chomh difriúil, agus is cosúil le daoine atá eolach ar phafroplasty an RFF, go ndearna an duine leis an scar an obráid seo.
D'fhéadfadh sé seo a bheith ina fhadhb do roinnt fir, nach bhfuil ag iarraidh fógraíocht a dhéanamh ar phalloplasty.
Míbhuntáiste suntasach eile ná go gcaithfidh an forearm a bheith clúdaithe le greim craiceann ó cheann de na mná. Fágann sé seo scars in dhá áit a d'fhéadfadh a bheith le feiceáil go leor, ag brath ar an gcaoi a bhfuil fear cóirithe. Mar fhocal scoir, éilíonn an flap RFF go mbeadh an máinlia oilte i miocrógaisíocht, ós rud é go mbaintear an flap go hiomlán as an lámh agus caithfear é a athcheangal leis na nerves agus an soláthar fola in aice leis an groin.
Déantar flapaí eile a úsáidtear uaireanta le haghaidh phalloplasty a bhaint as na réimsí seo a leanas:
- Lattisimus dorsi
- An réigiún Super pubic
- Thigh
Is é an flap eile a úsáidtear go minic le haghaidh phalloplasty sna Stáit Aontaithe iad na flapanna ceirmeacha pedicled. Murab ionann agus flapaí láimhe gathacha, fanann na flapaí seo ceangailte lena soláthar fola bunaidh. Ciallaíonn sé seo nach dteastaíonn saineolas micreascónaithe orthu ar thaobh an mháinlia a dhéanann an phalloplasty. Mar sin féin, tá na flapaí seo níos deacra ag obair leis. Déanann sé níos deacra ciseal níos saille saille iad a rolladh isteach i bhfeadán chun an boda a mhúnlú. Bíonn baint ag na flapaí coimircithe le rátaí casta níos airde ná flapaí forearm gathacha. Tá níos lú sonraí comparáide ann do thorthaí cineálacha flap eile a úsáidtear sa phalloplasty.
Próisí Penile
Níl spéis ag gach fear ar mian leo pailloplasty feidhm erectile a bheith oiriúnach do ghnéas treisitheach. Tá baint ag cuid acu go príomha le bheith in ann seasamh a urinate nó a bheith naked i spásanna coitianta ar nós seomraí comhroinnte. Mar sin féin, beidh gá le fir a dteastaíonn uathu bheith in ann caidreamh a bheith acu le comhpháirtí próiséis penile a chur isteach. Tugtar ionchlannán penile ar próiséis penile freisin.
Bíonn am a leigheas ag an chuid is mó de na máinlianna a chuireann próiféisí penile i bhfeidhm tar éis an phalloplasty tosaigh, ach déanfaidh cuid nós imeachta céim amháin. Tá sochair agus míbhuntáistí ann don dá rogha.
Ar an gcaoi chéanna, tá buntáistí agus buntáistí ann do na cineálacha éagsúla próiséisí penile. Bain úsáid as próiféisí penile inséidte le sreabhach atá caidéalaithe ó thaiscumar chun an bod a stiffen. Tá ionchlannáin leath-docht nó bendable ann freisin. Coimeádann siad sin docht i gcónaí ach is féidir iad a phlódú nó a dhíriú ar an ngá. Úsáidtear próifílí inséidte i bhfad níos minice, mar ní gá dóibh fear a úsáid chun peann crua a bheith acu i gcónaí. Mar sin féin, tá an máinliacht chun iad a chur i bhfeidhm níos deacra ná mar sin le haghaidh ionchlannán leath-docht.
Comhoiriúnachtaí Comhchoiteanna Phalloplasty
Is é fadhbanna tromchúiseach an casta is coitianta de phalloplasty. Féadfaidh othar fistula urethral a fhorbairt, nuair a thagann an feadán a iompraíonn fual ar oscailt don chraiceann agus go n-eascraíonn fual chun sceitheadh. Tarlaíonn sé seo de ghnáth nuair a chuirtear an úiréadra nua leis an aois. Mar sin féin, is féidir leis tarlú in áit ar bith ar feadh an neophallus.
Is deacracht urrúsach é deacracht urinary eile de phalloplasty. Seo é an áit a mbíonn an sliocht ró-chúng le fual a iompar. I measc deacrachtaí an phalloplasty i bhfad níos coitianta, tá caillteanas flap páirteach nó iomlán agus saincheisteanna a bhaineann leis an gcraiceann. D'fhéadfadh fadhbanna a bheith ag othair a fhaigheann próisteas penile leis na feistí sin. Go deimhin, tá an cineál fadhb seo sách coitianta, díreach tar éis ionchorprú agus roinnt blianta amach. Is féidir le saincheisteanna le próiséis penile a cheangal go gcuirfí an implant isteach nó a athsholáthar.
Difríochtaí Phalloplasty d'Fhir Trasinscne
Go ginearálta, tá nósanna imeachta phailoplasty réasúnta cosúil le fir cisgender agus trasinscne. Mar sin féin, tá roinnt difríochtaí suntasacha ann. Baineann an chéad difríocht le caith gnéasach a chaomhnú. I gcás fir trasinscne, tá nerves an phallus ceangailte leis na clitoris nó tá an clitoris leabaithe ag bun an boda. Ar bhealach ar bith, is é an sprioc ná caidreamh gnéasach agus feidhm orgasmach a chaomhnú sna mná ghiniúna, trí spreagadh peann a cheadú chun na néaróga clítheacha a spreagadh.
Tá difríocht mhór eile ag leathnú an úiréara. Maidir le fir cisgender, tá an urethra suite i gceart chun ceangal a dhéanamh i gcomhlacht an bod. Mar sin féin, le haghaidh fir trasinscne, ní mór síneadh a chruthú chun an úiréara atá ann cheana a nascadh isteach i mbonn an boda. Féadfaidh sé seo roinnt deacrachtaí a chur leis an máinliacht. Is é an síneadh seo freisin áit eile ina bhféadfadh deacrachtaí a bheith ann le leigheas.
Ar deireadh, le haghaidh fir trasinscne, ní mór don mháinlia scrúda a chruthú go héadach. Déantar é seo de ghnáth ag baint úsáide as craiceann an labia seachtrach do fhir trasinscne. Is féidir ansin próiféisí tástála a chur isteach, más mian leis an othar iad. Ag brath ar rogha an mháinlia, is féidir é seo a dhéanamh tráth an mháinliachta nó, níos minice, tar éis am a leigheas.
Suirbhéanna Ilchéime vs Aonair
Baineann phalloplasty céim amháin le tógáil comhuaineach an phallus agus úireatra, chomh maith le nasc an úiréara. I gcás inarb ábhartha, baineann sé le scrúbam a chruthú agus próiféisí tástála a chur isteach. Déantar é seo go léir mar nós imeachta amháin, cé go gcuirtear aon próiféisí penile i gcoitinne ar dháta níos déanaí.
Fágann phalloplasty ilchéime an máinliacht i gcodanna. Tá sé seo níos coitianta, mar go gceadaíonn sé le bainistiú níos mionsonraithe ar gach cuid den mháinliacht. Mar sin féin, déanann roinnt foirne máinliachta nósanna imeachta céim amháin. D'fhéadfadh sé seo a bheith níos áisiúla d'othair a gcaithfidh achar suntasach a bheith acu le haghaidh máinliachta. Níl sé soiléir an bhfuil an baol ann go bhfuil deacrachtaí ann le haghaidh nósanna imeachta céim aonair. Dúirt sé sin, go mbeidh gá le go leor daoine aonair a bhíonn faoi phalloplasty amháin nó níos mó de bhreacaithe athbhreithnithe, is cuma cé acu an raibh an nós imeachta i gceist ar dtús báire aonair nó ilchéime.
> Foinsí:
> Ascha M, Massie JP, Morrison SD, Crane CN, Chen ML. Torthaí an Phailoplasty Céim Aonair ag Máinliacht Deimhnithe Inscne in aghaidh an tSeapáin Frithdhleathacha Frithdhleathacha in aghaidh an Chórais Frithdhleathacha in aghaidh an Chomhphobail. J Urol. 2017 29 Iúil pii: S0022-5347 (17) 77248-5. doi: 10.1016 / j.juro.2017.07.084.
> Djordjevic ML, Stanasevic D, Bizic M, Kojovic V, Majstorovic M, Vujovic S, Milosevic A, Korac G, Perovic SV. Metoidioplasty mar mháinliacht athchlasaithe gnéas céim amháin i measc na ndaoine trasghnéasacha baineann: taithí Béalgrád. J Gnéas Med. 2009 Bealtaine; 6 (5): 1306-13. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01065.x
> Frey JD, Poudrier G, Chiodo MV, Hazen A. Athbhreithniú Córasach ar Metoidioplasty agus Forearm Phapoplasty Flap in Athghiniúint Giniúna Transgender Mná-go-Fireann: An bhfuil an Neophallus "Ideal" Sprioc Inghnóthaithe? Plast Reconstr Surg Glob Oscailte. 2016 23 Nollaig; 4 (12): r1131. doi: 10.1097 / GOX.0000000000001131.
> Neuville P, Morel-Journel N, Maucourt-Boulch, Ruffion A, Paparel P, Terrier JE. Torthaí Máinliachta d'Implantanna Erectile Tar éis Phalloplasty: Anailís Aisghabhálach ar 95 Nósanna Imeachta. J Gnéas Med. 2016 Samhain; 13 (11): 1758-1764. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.09.013.