Ní gá an chuid is mó den íomháú inchinn ama mura bhfuil bratacha dearga i láthair
Maidir le formhór mór na meastóireachtaí tinneas cinn, ní dhéanfar íomháú na hinchinne a ordú. Is féidir le dochtúir neamhord nó tinneas cinn headache a dhiagnóiseadh ach bunaithe ar stair mhíochaine, comharthaí agus scrúdú fisiciúil duine.
Ach i gcásanna áirithe, tá gá le samhlú na hinchinne (mar shampla, MRI na hinchinne nó scanadh CT ar an inchinn) chun meastóireacht a dhéanamh ar chúiseanna tinneas cinn tromchúiseacha a bhíonn ag bagairt saoil.
Seo samplaí de nuair a ordódh dochtúir íomháithe le haghaidh tinneas cinn.
Tinneas is Measa do Bheatha (aka Tinneas cinn Thunderclap)
Tá an "tinneas cinn is measa ar do shaol," nó tinneas cinn thunderclap, imní do hemorrhage subarachnoid (a chraiceann san inchinn) agus éilíonn sé scanadh CT láithreach.
Má tá scanadh CT ar an inchinn gnáth, agus tá do dhochtúir imní fós faoi hemorrhage subarachnoid, déanfar puncture lumbar (sconna spinal).
Is minic a dhéantar angagrafaíocht athshondais mhaighnéadach ( MRA ), agus / nó venography ( MRV ) chun fadhb ar bith d'fhuil soitheach san inchinn a dhíothú.
Is féidir le tinneas cinn thunderclap a bheith ina chomhartha de dhálaí tromchúiseacha eile mar éigeandáil hipirthearcach nó scaipeadh ealaíne .
Tinneas tobann tromchúiseach ar thaobh amháin den cheann
Tá imní tobann pianna ceann, go háirithe má théann an pian isteach sa mhuineál, imní le haghaidh scaipeadh artaire carotid nó veirteabrach.
Is éigeandáil leighis é seo agus éilíonn MRI an inchinn agus CTA nó MRA den cheann agus muineál (tá na tástálacha íomháithe seo ag féachaint ar na soithí fola san inchinn).
Tinneas tromchúiseach i dtréimhse an Thoirchis nó an Iarbháis
Cé go bhfuil tinneas cinn coitianta i dtoirchis agus nach bhfuil an chuid is mó imní orthu, bíonn tromchúiseamh ag teastáil ó dhrochcheannas ar an inchinn.
I gcás roinnt dálaí tromchúiseacha leighis, cosúil le apoplexy pituitary nó siondróm soithíoch cerebral inchúlaithe, (nuair a bhíonn artaireachtaí sa spásm san inchinn), tá an toirchis ina fhachtóir riosca.
Tá coinníollacha tromchúiseacha leighis eile ann do dhochtúir a mheas nuair a bhíonn tinneas cinn tromchúiseacha ag bean i dtoircheas, lena n-áirítear stróc nó thrombosis venous cheirbreach.
Tinneas cinn i nDaoine le Córas Imdhíonachta Teo
Daoine a bhfuil stair VEID / SEIF nó diaibéiteas acu, tá córais imdhíonachta lagú ag daoine a bhfuil ceimiteiripe le haghaidh ailse orthu, nó daoine a bhfuil corticosteroidí fadtéarmacha (cosúil le prednisone), rud a chiallaíonn go bhféadfadh siad deacrachtaí a bheith ag troid ionfhabhtuithe.
Áirítear ar na mór-imní maidir le tinneas cinn i ndaoine le córas imdhíonachta lag:
- abscess inchinn
- meiningíteas
- ailse an inchinn nó corda an dromlaigh
Is féidir meall inchinn agus ionfhabhtú san inchinn (cosúil le háirseas) a léiriú le MRI den inchinn.
Tinneas cinn i ndaoine atá os cionn 50 bliain d'aois le hAirtéireas Cealla Giant Amhras
Airtéitíteas cealla móra - athraíonn athlasadh d'fhuil fola mór agus meánmhéide áirithe, de ghnáth brainsí den artaire carotíde seachtrach (artaire mór i do mhuineál).
D'fhéadfadh go leor comharthaí a bheith ag an athlasadh soitheach fola, ach go háirithe tinneas cinn nua (is minic gur féidir an scalp a thairiscint chun teagmháil a dhéanamh, ach ní i gcónaí), pian an fhiacha nuair a itheann sé, agus uaireanta athruithe ar fhís.
Forbraíonn roinnt daoine fiabhras freisin agus braitheann siad go dona le caillteanas an bhia agus na mothúcháin comhlacht ginearálta.
De bhreis ar thástáil fola ráta dríodraithe erythrocyte (ESR), is minic go n-ordaítear bithéipse na healaíne ama agus MRI ard-réitigh chun an diagnóis a dhaingniú.
Tinneas Cinn Nua nó Patrún Dul Chun Cinn
Tá barántas ag teannas a bhfuil tinneas cinn ag a bhfuil an patrún ag dul in olcas ar an inchinn, ionas go gcuirfear bac ar an inchinn (mar shampla, hematoma subdural), nó meall.
Bíonn tinneas cinn nua, go háirithe i gcás duine a bhfuil stair ailse nó VEID, de dhíth air íomháú, mar go bhfuil an baol ann go scaipeann ailse don inchinn nó d'ionfhabhtú inchinn.
Tinneas cinn Plus Comharthaí Eile nó Comharthaí
Uaireanta is iad na hairíonna a bhaineann le do thinneas cinn ná barántas neamhuroiméaraithe-agus d'fhéadfadh sé seo go mbeadh scanadh CT nó MRI nó an dá rud. I measc na comharthaí nó na comharthaí a bhaineann leo tá:
- comharthaí néareolaíocha (mar shampla, laige nó numbness ar thaobh amháin den chomhlacht, d'fhís ghéar, nó ar mhearbhall)
- stiffness muineál, fiabhras nó comharthaí comhlacht iomlán eile cosúil le gríos
- tinneas cinn a tharraing de bharr casacht, cleachtadh bréagach, gnéas
- teacht ar papilledema ar scrúdú fisiciúil (nuair a thagann an diosca optúil i do shúile chun cinn mar gheall ar bhrú níos mó san inchinn)
Focal ó
Tá sé tábhachtach cuimhneamh, i bhformhór na gcásanna, nach léirítear íomhánna inchinn le haghaidh tinneas cinn nó diagnóis migraine. Is é sin an chuid is mó de na tinneas cinn go díreach - ach tinneas cinn, fadhb míochaine míchuí.
Agus é á rá, tá sé tábhachtach dochtúir a fheiceáil le haghaidh do mheastóireachta tinneas cinn. D'fhéadfadh sé a bheith dúshlánach idirdhealú a dhéanamh ar an méid atá tromchúiseach agus cad é nach bhfuil-uaireanta gurb é an t-ionchúiseamh leighis beag a thógann an dochtúir a chinneann an diagnóis.
> Foinse:
> Hainer BL, Matheson EM. Cur chuige maidir le tinneas cinn géarmhíochaine in aosaigh. Leighis Cama . 2013 Bealtaine 15; 87 (10): 682-87.