Le blianta beaga anuas, tá an cumann ag éirí níos institiúide ag an tsochaí bás agus bás. Tá cúiseanna éagsúla ann seo, ach níor mhór a rá go bhfuil gnóthas "ag fáil bháis" tar éis a bheith tráchtálaithe agus go bhfuil sé níos lú pearsanta. Sa phróiseas, tá daoine aonair níos mó míchompordach le smaoineamh ar a mbásmhaireacht féin.
Is cuid dosheachanta é an bás a bheith mar bhás, mar a léirigh BJ Miller, stiúrthóir feidhmiúcháin an Tionscadail Ospidéil Zen i San Francisco, ina chuid cainte spreagúil 2015 TED.
Cuireann BJ Miller cur chuige daonna-lárnach ar chúram maolaitheach chun cinn, ag díriú ar leas agus ar chompord seachas "tinneas", áit a bhfuil spás ann d'intinn, do chruthaitheacht agus d'fhulaingt gan ghá a mhaolú.
Níor cheart breathnú ar bhás mar ghníomh deiridh de shaol an duine. Níl rud éigin le bheith ag fáil bháis i dtost agus ina n-aonar. Caithfear tacaíocht a thabhairt do dhaoine mar a théann siad tríd an gcéim seo den saol. Tá an chuid is mó ag súil go mbeidh an próiseas seo ar a dtéarmaí féin, le dínit, grá agus meas. Mar sin féin, níor mhór formhór na n-ospidéal a chuireann othair gar do dheireadh na beatha deartha chun tacú le cúram maolaitheach. Ina theannta sin, ba mhaith le go leor daoine a roghnú cá háit agus conas a fhaigheann siad bás, agus i gcoitinne nach bhfuil sé seo i dteorainneacha ospidéil.
Cuireann teicneolaíocht shláinte dhigiteach roinnt réitigh ar fáil anois a d'fhéadfadh feabhas a chur ar cháilíocht chúram deireadh an tsaoil.
Cumarsáid agus Ceangal a Fheabhsú
Tuairiscíonn Institiúid an Leighis (IOM) go mbíonn daoine atá gar do dheireadh a saol le feiceáil agus á n-ospidéal go minic i suíomhanna cúram sláinte ilbhliantúil.
Dá bhrí sin, tá sé tábhachtach go ndéanfaí a gcuid faisnéise sláinte a chomhroinnt agus a aistriú go héifeachtúil idir áitiúla éagsúla, agus leanúnachas cúraim á chinntiú. Is féidir le taifid leictreonacha idir-inoibritheacha (EHR) agus le córais shláinte dhigiteacha eile tacú leis an bpróiseas seo agus cumarsáid a fheabhsú idir gairmithe éagsúla, moilleanna a íoslaghdú agus macasamhlú seirbhíse a sheachaint.
Is féidir le EHRs freastal ar mhianta an duine aonair a chur in iúl, chomh maith le bheith mar chuid dá bpleanáil cúraim chun cinn. Cinntíonn rochtain éasca ar mhianta an othair go bhfaigheann duine in aice le deireadh an tsaoil (nuair nach mbeidh sé in ann cinntí a dhéanamh níos faide) a fháil ar chúram a léiríonn a chuid roghanna atá luaite roimhe seo.
Gné ríthábhachtach eile de chúram maolaitheach ná cumarsáid idirphearsanta agus comhroinnt na mothúchán. Ní bhraitheann go leor daoine, lena n-áirítear gairmithe cúraim shláinte, compordach nó inniúil ceisteanna deacra a bheith deacair a bheith acu le duine atá ag fáil bháis agus / nó dá mbaill teaghlaigh. Is féidir le sláinte dhigiteach uirlisí oiliúna a thairiscint a chabhraíonn le hoideachas agus othar a chur ar fáil agus a threorú trí chomhráite a d'fhéadfadh a bheith deacair. Ós rud é go minic go mbraitheann othair agus a gcúramóirí go bhfuil siad sásta, cuireann ardáin shóisialta deiseanna i láthair chun nascadh agus tacaíocht a thabhairt dá chéile, go mothúchánach agus trí fhaisnéis agus oideachas a sholáthar. Tá grúpaí tacaíochta othar ag casadh isteach i bpobail fhíorúla ar othair ar líne, rud a d'fhéadfadh a bheith an-chabhrach do dhaoine a d'fhéadfadh a bheith teoranta dá leapacha. Chuir an Lárionad um Réamhfhorbairt Cúraim Mhaolaithigh (CAPC) mol ar líne le haghaidh nuálaíochta agus forbairt cúraim mhaolaithigh. Cuireann a láithreán gréasáin uirlisí oiliúna agus cúrsaí ar fáil, deiseanna chun comhoibriú le gairmithe ar fud na tíre, chomh maith le cúnamh teicniúil.
Déanann siad iarracht tacú le cúram maolaitheach in aon suíomh cúram sláinte agus cuireann siad sonraí comparáideacha agus tuairisciú ar fáil ar chláir chúraim mhaolaithigh éagsúla.
Cúram Teileachumhaíoch
Is féidir roinnt comhairliúcháin agus scrúduithe a dhéanamh go cianda anois. Nuair a bheidh deireadh áite ag deireadh na beatha, is minic go gceanglaíonn duine go bhfuil foireann cúraim mhaolaithigh ildisciplíneach ann, a bhféadfadh go leor cuairteanna baile agus ospidéil a bheith i gceist.
Le teorainn a chur le taisteal agus aistrithe míchompordach, agus b'fhéidir nach bhfuil gá leo, is féidir anois roinnt comhairliúcháin a chríochnú beagnach i bpríobháideacht agus i do chompord an bhaile féin trí úsáid a bhaint as teileachchomhdháil.
Tá cur síos ar Telehospice mar "an teorainn is nua ar sheachadadh cúram teileaslathaigh." Is féidir cumarsáid cianda, mar shampla comhdháil teileafóin nó físeáin, a úsáid chun roinnt seirbhísí a dhéanamh a d'fhéadfadh cuairt a thabhairt ar an ospidéal roimhe seo. Cuireann gné nua leis seo le seirbhísí cúraim mhaolaithigh. Mar shampla, má tá nós imeachta bunúsach, neamhinbhásach ag teastáil ó othar, is féidir le altra treoir a thabhairt do chúramóirí baile trí chomhrá físeán conas an tasc a dhéanamh.
Tá stáisiúin oibre teileaslata iomlána á dtriail chomh maith le hothair mhaolaithigh atá ina gcónaí i gceantair níos iargúlta. Féadann na feistí seo comharthaí ríthábhachtacha a thomhas agus na léitheoireachta a tharchur chuig altra, agus is féidir monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar othair idir cuairteanna in-duine taobh amuigh den ospidéal. D'eisigh an Eagraíocht Náisiúnta Ospidéil agus Cúraim Mhaolaithigh (NHPCO) páipéar cheana féin a chuireann síos ar na cleachtais is fearr chun úsáid a bhaint as teileasláinte. Tá iarracht déanta ag NHPCO go leor de na buntáistí a bhaineann le teileas sláinte a ghlacadh i gcúram maolaitheach, lena n-áirítear rochtain agus caighdeán feabhsaithe, agus éifeachtúlacht ar chostas níos fearr. Aithníonn siad, áfach, roinnt de na dúshláin, mar shampla saincheisteanna maoinithe, easpa treoirlínte clár caighdeánaithe agus infhaighteacht teoranta d'fhoireann tacaíochta teileálach. Cuireadh teorannú ar ullmhacht na foirne chomh maith agus tá glacadh le seirbhísí bunaithe mall i go leor áiteanna. Léirigh staidéar ar pheirspictíochtaí cliniceoirí clár teile-shláinte i gcúram maolaitheach pobail, a rinne an Dr. Aileen Collier a bhí ina altra cúraim mhaolaithigh in áiteanna éagsúla, go raibh bonneagar iontaofa agus tacaíocht theicniúil tábhachtach le glacadh leis. Chomh maith leis sin, tuairiscíonn cliniceoirí go bhfeiceann siad an tslí sláinte mar bhealach chun cur lena soláthar seirbhíse, ach ní gá go n-athrófaí iad i gcomhair comhairliúcháin duine-le-duine.
Aithníodh teile-shláinte chomh maith mar acmhainn thábhachtach nua i gcúram maolaitheach péidiatraiceach. Feiceann go leor saineolaithe é mar fhéidearthacht úrscéal rochtain a thabhairt ar theaghlaigh a bhfuil cónaí orthu i gceantair níos iargúlta agus atá faoi mhíbhuntáiste ag a suíomh geografach. Déanann ospidéil a úsáideann clár teileaslaighe síos roinnt saincheisteanna a bhféadfaí plé a dhéanamh orthu le linn comhairliúcháin físeáin, mar shampla, bainistíocht síntomaí, folláine síceolaíoch, chomh maith le pleananna éigeandála. Saincheisteanna a d'fhéadfadh fadhbanna móra a bheith ina dhiaidh sin mar gheall ar easpa tuisceana.
Is féidir le teicneolaíocht dhigiteach cuid de na cúraimí agus na daoine tacaíochta a dteastaíonn uait ina lá deiridh a sheachadadh ar bhealach íogair agus áisiúil anois. Is féidir leis cabhrú le daoine sa chéim dheireanach den saol, chomh maith lena dteaghlaigh agus cúramóirí, agus táthar ag súil le tuilleadh forbairtí sa réimse seo sa todhchaí. Ní dócha go gcuirfear teicneolaíocht dhigiteach in ionad na n-eilimintí tábhachtacha daonna de chúram maolaitheach, ach go gcuirfí acmhainní ar fáil ionas gur féidir le cúramóirí agus othair díriú níos fearr ar an rud atá fíorthábhachtach, an duine.
> Foinsí
> Armfield N, Young J, Young J, et al. An cás maidir le teile-shláinte sa bhaile sa chúram maolaitheach péidiatraiceach: athbhreithniú córasach. Cúram Maolaitheach BMC . 2013; 12-24
> Easpórtáil L, Flick T, Wildman V. Sraith acmhainní cúraim mhaolaithigh: Na cleachtais is fearr le haghaidh teileaslathais a úsáid i gcúram maolaitheach. 2015. Eagraíocht Náisiúnta an Ospíse agus an Chúraim Mhaolaithigh
> Bradford N, Armfield N, Smith A, Young J, Herbert A. Baile cúram maolaitheach teiripeachais agus péidiatraiceach: Clinicí ag tuiscint ar cad atá ag stopadh orainn? . Cúram Maolaitheach BMC . 2014; 13 (1); 29
> Collier A, Swetenham K, To T, Currow D, Tieman J, Morgan D. Cur i bhfeidhm clár teilifíse píolótach i gcúram maolaitheach pobail: Staidéar cáilíochtúil ar dhearcadh na gcliniceoirí. Leigheas Maolaitheach .2016; 30 (4): 409-417
> Institiúid an Leighis. Ag fáil bháis i Meiriceá: Feabhas a chur ar cháilíocht agus ag ionramháil roghanna aonair in aice le deireadh na beatha . 2014.