Is é an glaucoma neovascular ná cineál glaucoma a d'fhéadfadh a bheith ann a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le daille más rud é nach féidir a láimhseáil go tapa. Déantar glaucoma neovascular a aicmiú mar glaucoma tánaisteach, toisc go bhfuil cúiseanna sláinte eile ann. An chuid is mó daoine a fhorbraíonn glaucoma an galar a fhorbairt go han-mhall, thar thréimhse blianta. Mar sin féin, is féidir glaucoma neovascular a tharlaíonn go tobann.
Cé atá i mbaol?
I measc na ndaoine atá ag riosca níos mó chun glaucoma neovascular a fhorbairt tá daoine siúd a bhfuil diaibéiteas , brú fola ard, colaistéaról ard nó fadhb cardashoithíoch éigin eile acu. Tá an chuid is mó de dhaoine a bhfuil glaucoma neovascular níos sine.
"Glaucoma 90-Lá"
Tugtar "glaucoma 90 lá" ar uaireanta glaucoma neovascular toisc go bhforbraíonn sé an-gar do 90 lá tar éis roinnt cineálacha imeachta soithíoch ischemic. Is imeacht é teagmhas soithíoch ischemic ina bhféadfadh fíochán easpa tobann sreabhadh fola a fhorbairt nó go ndéanfar soláthar fola agus ocsaigine go dtí limistéar áirithe. Beidh ceann de na himeachtaí roimhe seo ag an chuid is mó daoine le glaucoma neovascular:
- retinopathy diaibéiteach gníomhach
- galar artaire carotid
- occlusion fola reitineach
- dílseáil reitineach
Tar éis imeacht ischemic, cailleann fíochán ocsaigin go tapa. Cuireann an fíochán sa tsúil comharthaí chun soithí fola nua (próiseas ar a dtugtar neovascularization) a fhás in iarracht ocsaigine agus cothaithe a thabhairt don fhíochán.
Mar sin féin, tá na soithí fola nua seo leochaileach agus lag agus bíonn siad ag fulaingt. Tugann an freagra seo fachtóirí an chórais imdhíonachta a fhágann athlasadh.
Ós rud é go bhfuil babhta an irisí saibhir le soithigh fola, tosaíonn na blagóga soithí nua ag fás ann. Fásann soithí nua tríd an dalta agus ar an chuid tosaigh den iris agus ar deireadh thiar isteach in uillinn an tsúil, áit a gcomhlíonann an cornea an iris.
Tógann uillinn an tsúil an mogalra saothair, atá ina phíopa draenála de chineál a scagairí agus a dhraenann an sreabhach intraocular taobh istigh den tsúil.
Cuirfidh na soithí fola nua agus an fíochán snáithíneach eile suas an píopa draenála seo agus cuirfear dúnadh uillinn orthu. Nuair a dhúnann an uillinn, bíonn an brú súl an-ard, ag féachaint ar fhís neamhbhríoch agus súl dearg, pianmhar. Tógann sé tuairim is 90 lá chun an próiseas seo a tharlóidh - dá bhrí sin an t-ainm "glaucoma 90-lá".
Cóireáil Thapa
Tá teiripe tapa, ionsaitheach ag teastáil chun daille a sheachaint. Déileáiltear le glaucoma neovascular trí bhrú súile a laghdú go tapa agus ag laghdú athlasadh freisin. Nuair a tharlaíonn athlasadh i gcuid tosaigh an tsúil, bíonn an fíochán greamaitheach, rud a fhágann go bhfuil fadhbanna níos mó fós ann. Chomh luath agus a laghdaítear an brú agus an t-athlasadh, déanann an chuid is mó lianna fótachlonnú uile-reitineach (PRP). Tá PRP forleathan go forleathan ar an reitine forimeallach chun reitine ischemic a scriosadh ionas go mbeidh na soithí fola nua sin ag stopadh ag fás. Mar thoradh de ghnáth is cúis leis na soithigh fola a atasú. Ós rud é go mholann PRP cuid den reitine, d'fhéadfadh go mbeadh laghdú othar imeallach ag othair. Is minic go bhfanann an fhís lárnach slán.
Focal ó
Tá cleachtais nua ag tosú le húsáid ag speisialtóirí reitineacha, a chuimsíonn drugaí antiangiogenic, mar shampla Avastin.
Mionathraíonn na drugaí seo freagairt an chórais imdhíonachta chun stop a chur le fás agus athlasadh soithigh fola nua. Taispeánann staidéir réiteach tapa na n-árthaí seo ach uaireanta beidh athshlánú ar an gcoinníoll mura ndírítear ar an gcúis bhunúsach. Mar gheall air sin, úsáidtear drugaí antiangiogenic i gcomhar le PRP. Chomh luath agus a dhéileálfar le deacrachtaí súl, ní mór aghaidh a thabhairt ar an gcúis bhunúsach, de ghnáth diaibéiteas, Hipirtheannas, galar artaire carotíde, nó fadhbanna soithíoch eile.
Foinse:
Forlíonadh ar Athbhreithniú ar Optometry, Lámhleabhar an Ghairis Mhóilíneach, Eagrán Déag. Neovascular Glaucoma, lch 36A-38A, 15 Aibreán, 2011.