Cad atá le Measúnú Roimh, Le linn, agus Tar éis Máinliachta
Is téarma é an tréimhse perioperative a úsáidtear chun cur síos a dhéanamh ar thrí chéim ar leith aon nós imeachta máinliachta, lena n-áirítear an chéim réamhchreidmheach, an chéim inoibritheach agus an chéim iar-oibriúcháin.
Déantar gach máinliacht a bhriseadh síos sna céimeanna sin chun tascanna a dhifreáil agus a bhunú atá freagrach as maoirsiú agus seachadadh gach céim cúraim.
Le cloí go docht le nósanna imeachta agus le slabhra soiléir ordú, is féidir le foirne ospidéil cúram comhsheasmhach, is fearr is féidir a sheachadadh ón tráth a ordófar máinliacht don am nuair a ghnóthaítear duine go hiomlán.
Céim Réamhghabhálach
Tosaíonn an chéad chéim, ar a dtugtar an chéim réamhchreidmheach , leis an gcinneadh máinliacht a bheith aige agus a chríochnaíonn nuair a bhíonn an t-othar rothaithe i máinliacht. Is féidir an chéim seo a bheith thar a bheith gairid, mar shampla i gcásanna géaramais, nó go gcaithfidh sé tréimhse fhada ullmhúcháin a theastaíonn le linn an ama a bhféadfadh duine a bheith ag teastáil chun meáchan a chailleadh, meáchan a dhéanamh, tástálacha réamhchreidmheacha a dhéanamh, nó ag fanacht le horgán a fháil le haghaidh trasphlandúcháin .
Ceann de na spriocanna atá ag an gcéim réamhchreidmheach ná an imní a d'fhéadfadh a bheith ann a bhainistiú, mar thoradh ar chás éigeandála nó go gcaithfidh sé fanacht ar feadh tréimhsí neamhréitiúla. Is imoibriú coitianta é imoibriú coitianta a bhíonn ag othair agus is féidir a scaoileadh le hidirghníomhaíocht leanúnach le ball amháin nó níos mó den fhoireann leighis.
Roimh iontógáil, is é an duine sin an dochtúir cóireála agus / nó an mháinlia. Nuair a chuirtear duine isteach isteach in ospidéal, de ghnáth beidh cúram othar agus maoirseacht á gcomhordú ag altraí amháin nó roinnt altraí perioperative.
Céim Intraoperative
Is é an dara céim, ar a dtugtar an chéim inoibritheach, an máinliacht féin.
Tosaíonn sé nuair a bhíonn an t-othar rothaí isteach sa seomra máinliachta agus críochnaíonn sé nuair a bhíonn an t-othar rothaí chuig an aonad cúraim iar-ainéistéise (PACU).
Le linn na céime seo, cuirfear an t-othar ar fáil agus de ghnáth tabharfar cineál éigin d'ainéistéise , ainéistéiseach ginearálta (d'éagothroime iomlán), ainéistéise áitiúil (chun pian a chosc agus a dhíscaoileadh), nó ainéistéise réigiúnach (mar shampla le bloc spinal nó epidural).
De réir mar a thosaíonn an máinliacht, déanfar monatóireacht dhlúth ar chomharthaí ríthábhachtacha an othair (lena n-áirítear ráta croí, riospráid agus ocsaigin fola). Chomh maith le róil an mháinlia agus an ainéistéolaí, beidh baill foirne eile freagrach as cuidiú leis an máinlia, ag cinntiú go ndéantar ionfhabhtú sábháilteachta agus a chosc le linn an mháinliachta.
Céim Iar-Chomhairliúcháin
Is é an chéim dheireanach, ar a dtugtar an chéim iar-oibriúcháin, an tréimhse díreach tar éis máinliachta. Mar atá leis an gcéim réamhchreidmheach, is féidir an tréimhse a bheith gairid, buan cúpla uair an chloig, nó míonna d'athshlánú agus d'aisghabháil a éilíonn.
Nuair a bhíonn an t-othar dúnta agus réidh le PACU a fhágáil, beidh an t-altra iar-ainéistéise de ghnáth freagrach as cúram a aistriú chuig an altra perioperative. (I ospidéil bheaga, is féidir an fhreagracht a bheith ag an duine céanna araon).
Tá cúram iar-oibrithe dírithe go príomha ar mhaithe le sláinte fiseolaíoch an othair a mhonatóireacht agus a bhainistiú agus cuidiú leis an aisghabháil iar-máinliachta. D'fhéadfadh sé seo go n-áireofaí hidriú, monatóireacht a dhéanamh ar urination nó gluaiseachtaí bputóg, ag cabhrú le soghluaisteacht, ag soláthar cothaithe cuí, ag pian a bhainistiú agus ag ionfhabhtú a chosc.