Cad ba chóir a dhéanamh má tá leanbh san ospidéal
Is ionfhabhtú conartha riospráide níos ísle é bronchiolitis a tharlaíonn go coitianta i leanaí faoi dhó. Is é an víreas syncytial riospráide (RSV) de ghnáth é a chuireann spreagadh ar athlasadh na n-pasáistí aer níos lú ( bronchioles ). Is é an t-athlasadh ná srianadh páirteach nó iomlán na bronchioles, rud a fhágann go bhfuil an-anáil agus giorra anála ann.
Is é bronchiolitis an chúis is mó atá ag an ospidéal i naíonáin agus i leanaí óga. Ós rud é nach bhfuil aon leigheas ann maidir le bronchiolitis, tá an chóireáil dírithe go príomha ar mhaithe le comharthaí an fhiabhrais agus na deacrachtaí análaithe a mhaolú. Má bhíonn gá le hidirghabháil, féadfaidh an cóireáil freisin sreabhán ocsaigine agus infhéitheacha forlíontacha chun díhiodráitiú a chosc.
San am atá caite, úsáidtear an albuterol drugaí go coitianta in ospidéil chun cuidiú leis an leanbh anáil. Déantar Albuterol a aicmiú mar bronchodilator a oibríonn le matáin a mhaolú sna pasáistí aeir. Tá sé ar fáil i bhfoirmeacha inhalaithe, ó bhéal, agus injectable agus tá sé forordaithe go coitianta do dhaoine a bhfuil galar ainsealach bradáin scamhógach (COPD) agus asma.
Cé go mbeadh sé cosúil go réasúnach úsáid a bhaint as albuterol i gcásanna bronchiolitis tromchúiseacha, moltar treoir nuashonraithe ó Acadamh Pediatric Meiriceánach (AAP) anois i gcoinne a úsáid.
Cén fáth a dtugann an AAP comhairle in aghaidh Albuterol
I gcuid moltaí nuashonraithe 2014, d'aithin an AAP gur féidir le albuterol faoiseamh idirthurais a sholáthar i leanaí le bronchiolitis ar an gcaoi chéanna a chuireann sé asma .
Mar sin féin, bhí éifeachtacht iarbhír na drugaí sa chás seo suibiachtúil den chuid is mó. Léirigh taighde reatha nach ndearna úsáid albuterol i leanaí ospidéil aon rud chun torthaí a fheabhsú nó tréimhsí ospidéil a laghdú.
Thairis sin, molann an AAP i gcoinne cóireálacha eile a úsáidtear go coitianta san am atá caite, lena n-áirítear neamhdhíontaithe súile, corticosteroidí sistéamach, antaibheathaigh agus fisiteiripe cófra.
Aithint Nuair a bhíonn Ospidéal De dhíth
De ghnáth déanfar bronchiolitis i leanaí a fhorbairt tar éis dhá nó trí lá den fhuar coiteann. De ghnáth, tosaíonn sé le brú tráchta agus urscaoileadh nasal, cough éadrom, agus fiabhras os cionn 100.4 ° F. Má théann an t-ionfhabhtú ar aghaidh agus go dtéann na pasáistí aeir níos ísle i gceist, is féidir leis an riocht a bheith tromchúiseach agus comharthaí de:
- Análaithe tapa
- Wheezing
- Coughing leanúnach
- Deacracht beathaithe
- Bearnaí san anáil (apnea)
Beidh a fhios ag tuismitheoir go bhfuil sé in am an leanbh a thógáil go dtí éigeandála má mhaireann an wheezing ar feadh níos mó ná seacht lá nó go dtéann sé chun cinn ar ghrá. Ar an gcaoi chéanna, má dhéantar an leanbh a lagú go mór agus go bhfuil tinge gormach leis an gcraiceann nó leis na liopaí ( cianóis ), ba cheart don tuismitheoir éigeandáil leighis a mheas agus glaoigh 911.
Moltaí an Ospidéil Reatha
Éileoidh ospidéal faoi thart ar thrí faoin gcéad de na leanaí le bronchiolitis. Bheadh monatóireacht ar chomharthaí ríthábhachtacha agus cúraim thacaíoch i gceist le cóireáil bunaithe ar choinníoll agus ar chomharthaí an linbh.
D'fhéadfadh go mbeadh gá le ocsaigin forlíontach do leanaí nach féidir leo a n-anáil a ghabháil. Déantar é seo de ghnáth trí fheadán a chur, ar a dtugtar cannula nasal , faoi shrón an linbh nó trí masc aghaidh a úsáid. I gcás naíonáin, is féidir bosca ceann ocsaigin a úsáid.
Mura bhfuil an leanbh in ann a ithe nó a ól, toisc go bhfuil an ráta riospráide ró-tapa nó go bhfuil anáil ag diúltacht mhór, d'fhéadfadh go mbeadh gá le sreabháin agus le cothaithe a sheachadadh go hinmheánach (i vein). Chun cosc a chur ar scaipeadh an víris, bheadh an leanbh a bheith scoite amach ó dheartháireacha agus de leanaí eile go dtí go bhfuil an riocht lánréitithe.
Tá an chuid is mó leanaí atá ospidéil le haghaidh bronchiolitis go maith go leor chun tilleadh abhaile tar éis trí go ceithre lá.
> Foinse:
> Halla, C .; Weinberg, G .; Blumkin, A. et al. "Ospidéil riospráide a bhaineann le víreas syncytial i measc leanaí nach lú ná 24 mí d'aois." Pediatrics . 2013; 132 (2): e341-e348. DOI: 10.1542 / peds.2013-0303.
> Ralston, S .; Lieberthal, A .; Meissner, H. et al. "Treoirlínte Cleachtais Chliniciúil: Diagnóis, Bainistiú, agus Cosc ar Bhréisiúitíteas." Pediatrics. 2014; 134 (5): e1474-e1502. DOI: 10.1542 / peds.2014-2742.